颈椎病应该手术吗
发布时间：2018-09-2152811次收听
语音内容：
颈椎病的病人，第一，颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二，根型颈椎病，就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼，上肢力、肌肉的力量反射有障碍，这些疾病在正规的保守治疗，三个月以上症状不能缓解，或者症状缓解了又反复发作，影响工作和生活的时候，要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现，要早期手术治疗，因为脊髓受压时间久了，很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道，吞咽困难，病人一旦发现，不切除骨赘好不了，需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断，往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的，或者髓型的伴随着一些椎动脉型，或者交感型颈椎病，这些可能手术后，症状就能缓解。
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颈椎病的病人，第一，颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二，根型颈椎病，就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼，上肢力、肌肉的力量反射有障碍，这些疾病在正规的保守治疗，三个月以上症状不能缓解，或者症状缓解了又反复发作，影响工作和生活的时候，要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现，要早期手术治疗，因为脊髓受压时间久了，很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道，吞咽困难，病人一旦发现，不切除骨赘好不了，需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断，往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的，或者髓型的伴随着一些椎动脉型，或者交感型颈椎病，这些可能手术后，症状就能缓解。
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单侧肩膀酸痛会是颈椎病吗
单侧肩膀酸痛不一定是颈椎病，可能是肩周炎或局部外伤，受到风寒刺激、过度的劳累，长时间提重物引起的。建议去正规医院进行局部的影像学检查明确病因，选择针对性的用药防止病情加重。颈椎病属于退行性的病变，可能与长时间保持相同的颈椎的劳损的姿势、慢性的劳损有密切的关系。颈椎病导致局部神经压迫，影响大脑供血，会引起头痛头晕、手麻木，神经支配区域的放射性疼痛等症状。在发病期间需要注意局部的保暖，适当的休息，避免过度的劳损，要避免受到风寒等因素的刺激，采取热敷或者是按摩等等方法。
单侧肩膀酸痛会是颈椎病吗
单侧肩膀上痛可以是由于颈椎病引起，当颈椎病为神经根型颈椎病时可以压迫神经，而导致一侧肩膀的酸痛，常为高位的颈间盘突出压迫神经而导致，这时可以出现肩部的酸痛不适的症状。一侧肩膀酸痛要进行一些鉴别诊断，常出现一侧肩膀酸痛，还可以有以下几种原因，第一是肩部的疾病，当肩部的肌肉有拉伤或者是由于受风着凉而导致急性的肌肉损伤时，也可以出现一侧肩膀的酸痛。如果有一侧肩膀过度的劳作，也可以出现肌肉乳酸的堆积，而导致一侧肩膀的酸痛。还可以是由于肩周炎的早期出现肩膀的酸痛的症状。所以一侧肩膀的酸痛要进行相关的查体，进行肩关节的x线片和磁共振以及颈椎的核磁共振检查来进行鉴别诊断。根据不同的病因来进行不同的治疗。如果是颈椎病，要早期的进行解决病相关的治疗，如果是由于肩部疾病导致的肩膀酸痛，要进行肩关节的相关治疗。
颈椎病治疗哪种方法好
治疗颈椎病主要是非手术疗法。对于轻型的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等治疗颈椎病就可以得到良好的疗效。下面具体介绍一些治疗颈椎病的方法。
颈椎病的自我保健方法
颈椎病可以适当的热敷缓解，可以通过按摩的方式缓解，日常工作中要注意休息，降低枕头的高度，部分患者可牵引治疗。1、局部热敷，用热水袋、暖宝宝等放在患处，可以达到缓解颈椎疼痛的目的，需警惕避免烫伤。2、采用按摩的方式，可学习正规手法自己进行，在颈椎疼痛的部位反复按摩十分钟左右，力度要适度，以透入皮下为宜，不要弄破皮肤，然后再稍微拍打此处即可。3、使用按摩枕，可以矫正颈部的弯曲状况，放松肌肉，恢复正常的生理曲度。4、使用颈椎牵引带或牵引器进行牵引治疗，缓解颈椎的疼痛感。但髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病患者不能做牵引治疗。5、工作间歇注意休息，做一些颈部保健操，改善局部的血液循环，使颈椎得以放松。6、合理的降低枕头的高度，选择合适形状及硬度的枕头。对于颈椎病患者来说，需尽早做好颈椎病的自我保健，缓解症状，防止病情加重。
颈椎病常见的表现有哪些
颈椎病的症状比较复杂，也比较多。由于颈部的任何问题影响到颈部脊髓，都可能造成患者的一种症状。比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛，老百姓所说的脖子疼等。如果它的神经往头部放射，就会引起枕后部的疼痛。如果疼痛往上肢引起，就会引起上肢的麻木、无力，甚至肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢，就会造成下肢的功能障碍，走路无力，两下肢没有力气行走或者走路偏斜，以及大小便的功能障碍。
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颈椎病的危害
颈椎病的危害，需要根据颈椎病的轻重来判断颈椎病的危害。轻度的颈椎病，若仅仅是颈肩部肌肉疼痛，通过简单的保守治疗就能够缓解，但是如果忽视治疗，或者患者生活习惯不良，长期处于劳损状态，症状就会逐渐加重，进一步就会引起颈椎组织周围血管、神经卡压，间盘变性，甚至脊髓变性等，造成一些不可逆的损害，会严重的影响生活质量。特别是一些脊髓型的颈椎病，比较严重，可能会出现瘫痪症状，患者双下肢不能够走路，大小便的功能障碍，生活质量就会更差。所以一旦确诊颈椎病，一定要明确病因，进行及时治疗。
上班族如何预防颈椎病
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓，神经，血管的组织而出现一系列症状和体征的综合征。众所周知上班族是指穿西装、套装，在办公室内工作的中产人士，和任何进行通勤的在职人士，例如教师、文员或甚至是劳工都可以是上班族。他们的工作特点就是长时间保持一个姿势工作，在空调房间里吹着空调（受凉的主要原因）。如何预防颈椎病，我们应该改变我们的不良习惯。1、改变不良工作体位，避免长时间低头工作，玩手机，一个小时活动全身10分钟。2、改变不良睡眠姿势。3、避免枕过高过低枕头，枕头高度应该与自己拳头一样高。4、避免吹空调受凉，可以戴围脖。5、还可以做些理疗，针灸，推拿等。
颈椎病哪些情况下能做手术
通过保守治疗无效，出现运动障碍，患者病程较长时则需要通过手术进行治疗，另外脊髓型颈椎病和食管型颈椎病患者也是需要及时进行手术的。一、通过保守治疗，3到6个月没有效果，或者是虽然有效果但反复发作，而且症状比较重，严重的影响了病人的工作生活，可以考虑手术。二、如果患者出现了神经根支配区域的肌肉萎缩，明显的运动障碍，而且影像学显示确实有明显的颈椎间盘突出压迫神经根，可以考虑手术。三、患者病程比较长，岁数比较大老年人，对日常工作生活造成明显的影响，也可以考虑手术。四、脊髓型颈椎病，一般如果症状比较轻，病程比较短，可以采取保守治疗，但是一定要密切观察，如果一旦症状加重，应该及时手术。绝大部分的脊髓型颈椎病都是应该尽早手术治疗。交感型颈椎病如果治疗无效，确实对病人的工作生活造成很大影响，而且已经诊断明确，可以排除一些其他问题引起的眩晕的症状，然后影像学如果表现有不稳定的情况现，可以考虑做手术的处理。五、食管型颈椎病，如果确实诊断明确对食管造成压迫的骨赘，而且保守治疗没有效果，也可以考虑手术。
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