肝癌晚期治疗方法
发布时间：2018-09-2162062次收听
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肝癌晚期一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-一、PDL-1等姑息性的治疗手段。
肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
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小肝癌术后如何定期复查
肝癌复查要严格的按照规定的时间来进行，以避免发生远处的转移，做到早发现，早期干预。在临床上面规定在三公分以下叫做小肝癌。这种病例的手术成功率非常高，手术后的五年生存率至少在75%以上，但也不能掉以轻心。对于复查有严格的措施，比如说对于小肝癌，主张术后两年内，每三个月左右要进行一次全面的检查，包括肝脏的增强的ct，磁共振配合b超，包括这个甲胎球蛋白等的检测。根据时间段来调整复查的计划，这样能够达到比较好的定期监测的目的。
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乙肝肝硬化一定会发展成肝癌吗
乙肝肝硬化如果及时发现、及时治疗，一般可以有效地控制住乙肝的病情，不会进展到肝癌情况。而且现在可用的比较好的抗病毒药越来越多，再加上出现肝硬化后还有些针对肝硬化的治疗，如中医中药的抗肝硬化的药物治疗。如果能有效地控制住肝硬化的病情及乙肝病毒的发展，一般肝硬化是不会进展到肝癌的情况。除非肝硬化没有得到及时地控制，又再复合其他的肝脏损伤因素，如有乙肝肝硬化的病人喝酒，此时病情持续地发展，就有可能会出现肝癌。
肝癌早期切除后可以治愈吗
肝癌是如今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一，对于早期肝癌病人和病人家属来说，希望明确的第一个问题就是：肝癌早期切除后能治愈吗?就目前治疗现状而言，肝癌仍然是医学上未被攻克的一大难题，然而这也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑，临床上亦有许多治疗后长期生存的病例。
巨块型肝癌治愈率有多高
随着肝癌的综合治疗、生物治疗、肝移植等治疗方法的改进，肝癌的治愈率有了很大的提高。肝癌的治愈率与病人的饮食、病人的体制以及心情方面有很大的原因。对于肝癌患者尽量做到早发现、早诊断、早治疗，
肝癌会出现昏迷症状吗
肝癌会有昏迷症状，在肝癌晚期容易出现，因为肝脏代偿功能异常，肝功能衰竭，如果吃了含有动物蛋白高的食物，更容易昏迷。建议根据病症对症治疗，降低给身体带来的痛苦，预防更严重的情况出现。
肝癌中期有什么症状
肝癌中期可能会出现食欲的下降、消瘦、乏力或局部压迫感、疼痛感。肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。由于肝癌本身的症状，不是特别的明显，所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长的大小有关系。还有一部分患者在肝癌的中期，会表现会出现黄疸，比较明显症状就是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅，还有一部分肝癌的中期症状是有产生了腹水。在临床中，看到患者会有肝区的疼痛不适，这样肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。因为肝癌合并肝硬化，肝硬化达到一定程度时，会引起低白蛋白血症导致产生腹水。患者需要采取保肝和利尿相关治疗。中期肝癌的症状往往是不显著、不典型和不特异的。如果出现这些症状，也很难根据这些症状来确诊肝癌，这个时候患者还是需要来医院，做一个系统的检查，需要用影像学方法，来最终确诊肝癌的诊断。
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肝癌吃什么药
若由乙型肝炎引起，推荐吃抗病毒药物，如恩替卡韦、阿德福韦酯等。系统化疗，推荐FOLFOX方案。靶向治疗，包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等。第一类，由于乙型肝炎引起，推荐患者吃抗病毒的药物治疗，包括恩替卡韦、阿德福韦酯等。第二类，对于肝癌的治疗，就是系统化疗。推荐的是FOLFOX方案，这个是晚期肝癌的一线的化疗的方案。第三类，肝癌还可以靶向治疗，比较常见的是靶向与肿瘤的血管治疗的药物，包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等靶向治疗的药物。第四类，肝癌的根治治疗。目前比较公认的方法还是手术切除治疗、局部消融治疗。当然局部消融治疗是针对于小于五厘米的这种肝肿瘤，以及肝移植的治疗。
检查肝功能要不要空腹
肝功能检查是需要空腹，因为肝功能检查项目里包含细胞损伤检查，细胞合成功能检查，胆红素代谢检查以及恶性疾病检查。尤其胆红素代谢功能检查，与胆道收缩和舒张有关系，胆汁排泄有关。做空腹检查和饱食以后检查，胆红素代谢，包括胆汁酸代谢都会有相当变化，所以整个肝功能检查，需要空腹进行。空腹时间一般情况下八到十二个小时即可，既不能空腹时间过长，也不能空腹时间过短。另外肝功能检查前头一天饮食要注意清淡饮食，不要过油过盐，过多肉食，对肝功能检查和胆汁排泄都有一定影响。肝功能检查最好在空腹状态进行，这样对于结果和以前结果比较，临床医生诊疗判断都有帮助。
肝癌转移到肺的症状是什么
肝癌这种不良症状发生了肺部转移，在早期的时候，有可能并没有什么明显的不良症状发生。不过，随着时间的推移，有可能会导致患者发生一些诸如痰中带血以及刺激性干咳这种不良症状的出现。建议可以借助脑部CT检查来进行确诊。
什么是高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是指高分化恶性肿瘤，分化程度差，表明恶性度低，此病表明肿瘤恶性度较低。恶性肿瘤是说癌细胞，或多或少会有向正常细胞分化的特点，可以根据癌细胞分化的特点，即在显微镜下看到的癌细胞的形态，来判断肿瘤的成熟度，也就是肿瘤恶性度。如果肿瘤分化好，越接近正常细胞，肿瘤的成熟度高，相对恶性度低；反之，肿瘤的分化程度越低，细胞形态与正常的细胞相差越远，则分化程度越差，恶性度越低。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤，也是相同，高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。
如何区分肝脏结节和肝癌
肝脏结节是比较大的概念，既包括肝癌恶性肿瘤，同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或是肝腺瘤等良性的疾病，而肝癌范围更局限、更小。在临床当中如果患者的病变不是特别明确时，医生就会下一个肝脏占位性病变的诊断，实际上是因为患者表现的是肝脏结节，性质到底是不是肝癌，需要进一步通过ct、核磁或是病理才能确认。
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结节性肝癌
在临床当中，对于肝癌进行分类，可以有很多的分法。通常情况下，可以根据肝癌的大小，将肝癌分为小肝癌、中肝癌、大肝癌，甚至是巨大的肝癌；另外，还有一种肝癌的分类方法，是根据病理，对肝癌进行分类。从形态上，可以把肝癌分为结节性肝癌、弥漫型肝癌，还有巨块型的肝癌。所以，结节性的肝癌，是肝癌的一种病理学的分类。结节性肝癌，是由于肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节，散在分布，结节直径大多不超过5cm。但是，这些结节可以相互融合成比较大的结节。结节性肝癌，是一种较为多见的肝癌其中的类型。进行手术切除的方法，是结节性肝癌患者首选的治疗方法。但是，手术切除要考虑到患者体质的问题，以及肿瘤的扩散面积。待全面检查以后，才能够决定是否切除。
射频消融术适应症
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
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肝癌射频消融术
肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。射频消融术的原理是将高频的射频发射器，穿刺到肿瘤的中心，然后通上高频电流，使在仪器的尖端，产生热效应，温度可达到100度以上，通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下，选择尽量是两厘米以内的肿瘤，效果最好。肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择，但是肝癌患者在射频消融术前，需要穿刺几针。射频的形状是椭球形，椭球形的形状，需要重叠几针以后，把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域，其优点是简便、创伤小，有些肝癌病人可获得较好的治疗效果。
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