生完孩子后妊娠期糖尿病能不能好
发布时间:2018-09-2156354次收听
语音内容:
妊娠期糖尿病生完孩子会好转,其实90%的人都会恢复正常,但是在长达20到30年的追踪里面,依然会有50%-60%的人发展为成人糖尿病。
所以怀孕期间得糖尿病不是一件坏事,是给咱们提个醒,希望在将来的产后通过健康方式的干预,延缓发展为糖尿病的可能。
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妊娠期糖尿病生完孩子会好转,其实90%的人都会恢复正常,但是在长达20到30年的追踪里面,依然会有50%-60%的人发展为成人糖尿病。
所以怀孕期间得糖尿病不是一件坏事,是给咱们提个醒,希望在将来的产后通过健康方式的干预,延缓发展为糖尿病的可能。
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如何确诊是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验,也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准,就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)此项检查在妊娠24~28周期间实施,从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态,第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本,然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内服下,分别在1小时,2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下,1小时血糖为10mmol/L以下,2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时,则确诊妊娠期糖尿病。
空腹血糖5.7算严重吗
空腹血糖5.7mmol/L,对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖,是指的停止饮食八到十二个小时,所测得的血糖,称为空腹血糖。空腹血糖正常范围,是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群,不管是糖尿病人还是非糖尿病病人,空腹血糖,5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样,比如妊娠期的妇女就是孕妇,孕妇的空腹血糖,是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L,所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女,则诊断为妊娠糖尿病。所以,对于不同的人群要求不一样,需要及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断。如果对于糖尿病病人,5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了,对于这种非糖尿病病人,5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断,则需要查糖化和餐后两小时的血糖,进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇,已经够诊断妊娠糖尿病,需要严格的饮食控制和适当的增加运动,来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求,是不完全一样的,可以及时的到医院挂内分泌科就诊,以明确诊断,来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。
妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人,除了孕期规律的孕检以外,还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科,都设有相应的营养门诊来进行管理,往往有的时候要持续一天的时间,我们会根据这个孕妇的年龄,她的体重指数,她的孕周,还有她既往有没有其他的一些疾病,还有她的工作性质来给她算出来,她整个平均的每日摄入的热量,再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下,一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人,他可能每天的热卡,应该在1800卡2000卡左右,那么我们根据这个再按照不同的比例来分配,脂肪的多少是来自于碳水化合物,多少是来自于蛋白,然后给她一个平均,我们还要建议她进行分餐,每天要吃6到7餐,而且每一次的饮食不要吃得过饱,因为我们希望她的血糖不要忽高忽低,所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表,因为她不是搞营养的,她也不是医生,所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头,多少米饭,它的热卡是多少,然后再给她一个表格,让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的,把它记录下来,同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控,所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育,达到了比较好的监测状态,也有极个别的孕妇不听医生的劝阻,所以孩子很大,确实是有这样的。所以这个是非常系统的,建议去营养门诊就医,一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。
妊娠糖尿病血糖控制标准
妊娠糖尿病血糖控制标准:空腹的血糖应该在5.3以下,餐后的血糖应该在6.7,至少应该在7.6以下。通过做正规的糖耐量试验,空腹大于5.1个毫摩尔,第一个小时大于10.0个毫摩尔,第二个小时大于8.5个毫摩尔,会告诉其中这三项有一项超标,医生就会给指导饮食的建议,运动的建议,给健康运动的饮食处方,就按这个来去控制体重,还会增加一些监测。同时要了解,血糖水平应该控制到什么程度。如果在这种监测的情况下,仍没有得到一个很好控制,血糖还很高,可能要在医生的指导下做胰岛素的治疗。有些非常抵触胰岛素的治疗,实际上妊娠期糖尿病主要原因是胰岛素相对不足,是由于胎盘产生的一些激素带来,所以大部分的孕妈妈生完孩子后胰岛素都会撤下来。
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妊娠糖尿病跟什么有关
容易患妊娠期糖尿病的人群主要有以下几种:第一,父母双亲有糖尿病,尤其是父系有糖尿病,子代发生糖尿病的风险比较大;第二,肥胖的病人,摄入较多高热量的食物,比如含糖量很高的饮料、油炸食物、奶油蛋糕、巧克力、甜品等,易患妊娠糖尿病;第三,运动量较少的人群,随着社会的进步,各类交通方式的出现使人类生活方式也发生改变,不再步行,而采用乘车、乘电梯等方式,运动量有所减少;第四,吸烟、饮酒等不良生活习惯可增加患病风险;第五,精神压力过大者,易患妊娠糖尿病;第六,既往有高血压、血脂异常者。
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妊娠糖尿病需要终止妊娠吗
如果孕妇患有妊娠糖尿病,在临床的一般情况下,孕期管理较好,血糖水平正常,通过饮食运动,或者必要时使用胰岛素,病情得以控制,此时不建议终止妊娠。如果孕妇合并有严重的子痫前期,可能需要终止妊娠。若妊娠糖尿病患者出现其他症状,如前置胎盘、出血、胎膜早破等,需要提前终止妊娠。如果在孕期,妊娠糖尿病患者的血糖控制较好,没有使用胰岛素,建议在怀孕40周,也就是达到预产期时,再终止妊娠,如果血糖控制不好,导致胎儿偏大或羊水增多,建议在39周终止妊娠。
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怎么样预防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的预防非常重要,预防妊娠糖尿病包括:第一,如果孕妇既往有妊娠期糖尿病史或者家族史显示有糖尿病高发倾向,建议在孕前进行血糖监测。如果没有以上高危因素,需听从医生的建议,在恰当的孕周进行糖尿病筛查。第二,如果发现妊娠期糖尿病,一定要按照医生的建议去营养门诊就医,了解适宜的食谱和运动,维持健康而均衡的饮食,即低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食结构。第三,要保持足够、规律的作息时间,降低压力,同时尽量减少生活中的压力事件,以预防妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病有哪些症状
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孕妇血糖高吃什么
孕妇血糖高,首先必须低脂低盐,少量多餐;其次需要让消化系统充分休息;不要让血糖大起大落;吃一些升糖指数较低的食物,还要补充能量。妊娠糖尿病包括两方面,一个是怀孕后得糖尿病,还有一个是本身糖尿病患者怀孕。妊娠期饮食要低盐低脂,可以少量多餐。第一给予消化系统足够的休息;第二可以使你的血糖不至于大起大落;第三要吃一些升糖指数较低的食物;第四需要一些能量的补充。
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