妊娠期糖尿病需要提前生吗

发布时间：2018-06-0758864次播放

视频内容：

一旦诊断妊娠期糖尿病，需要严格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗粮，饭后活动。如血糖达到了医生的要求，到了预产期没有临产，医生通过打催产素或其它段终止妊娠。但是中间血糖控制得不好，或者在糖尿病的基础上又出现高血压，可能随时需要终止妊娠。

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怎么样确诊是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验，也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准，就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）此项检查在妊娠24~28周期间实施，从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态，第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本，然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分钟内服下，分别在1小时，2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下，1小时血糖为10mmol/L以下，2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时，则确诊妊娠期糖尿病。

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妊娠糖尿病的病因

因为妊娠糖尿病给孕妇以及胎儿生长发育带来的威胁很大，所以必须要找准病因及时的接受治疗才可以。而导致孕妇发作糖尿病的原因有很多，比较常见的有胰岛素分泌受限、高龄妊娠、过度肥胖以及家族遗传史等。人们往往可以根据自己身体所出现的具体原因来针对性的治疗。

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妊娠期糖尿病怎么治疗

妊娠期糖尿病会给身体造成比较大的危害，如果治疗不及时有可能会危及到胎儿的健康发育，而且会危及到患者的生命健康，如果患有妊娠期糖尿病，要注意合理的调整饮食作息习惯，严格控制糖的摄入量，应该要保持健康的体重，适当的进行有氧锻炼，要注意如果饮食与运动调理没有效果后，要及时的进行药物治疗。

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孕妇糖尿病怎么办

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妊娠期糖尿病的原因

大家不知道有没有遇见过这样子的问题，就是很多女性在妊娠期的时候容易患上糖尿病。之所以妊娠期会有糖尿病，是因为高龄怀孕、体型肥胖、遗传原因还有内分泌原因等造成的。

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孕妇有糖尿病怎么办

一旦有妊娠糖尿病，要通过饮食、运动、用药这三个方面来控制血糖水平。饮食控制最重要的一点:控制糖分的摄入，减少含糖量多的食品的摄入，尤其是水果，一般一天的水果量一个苹果的糖量就够了，最好不要吃西瓜之类含糖量非常丰富的水果。坚果也是要少吃，一天最多吃一两个核桃，吃多了含糖量过度。饮食控制还包括要多吃绿叶菜，少吃含淀粉多的食品，吃肉是可以的，吃肉一般并不增加糖分。除了饮食控制还要加强运动锻炼，餐后活动半个小时是最起码的要求。如果这两点仍然不能达到好的血糖控制。就要用药物干预，药物最常用的是胰岛素，通过胰岛素可以将血糖控制在好的范围。

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妊娠糖尿的危害

妊娠期糖尿病对孕妇及婴儿均有影响。孕妇怀孕后，母亲体内会产生激素变化，其中一部分激素对血糖控制不利，会诱发妊高症等并发症的发生，婴儿会出现巨大儿，并且不利于日后的成长。所以妊娠期糖尿病，要在保证母子安全的基础上，控制血糖。

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妊娠糖尿病有什么危害

妊娠期糖尿病的危害分为两部分，对于准妈妈，孕期处于一个高血糖状态，怀孕早期甚至没有怀孕时，如果有胰岛素抵抗或有糖尿病，会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等症状，受孕能力会下降，生殖力也会下降，生育率也会下降。对于胎儿，孕妇在早孕期间处于高血糖水平，自然流产率就会增加。怀孕早期处于高血糖状态，胎儿出生缺陷也会增加。比如孩子易出现循环系统的发育异常，腰骶部的发育异常等，孩子在生长发育过程中也会出现肥胖症。媒体上会看到各种各样的报道，某个地方生了个10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就会有典型的糖尿病婴儿的特点。比如多毛、肩部的脂肪厚。这种孩子出生后体重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易发生糖代谢的异常、低血糖等。由于难产出生后易出现这些合并症，所以这类孩子出生会出现一些不良的结局，孕妇早产率也会增加。孕妇妊娠代谢过程糖代谢异常，在早孕期间受孕不易，流产率增加。到了妊娠晚期时，因为孩子过大会出现难产，不得不做剖宫产。另外由于产程失败、产后出血、产伤、妈妈产道的裂伤，产后大出血、产褥感染的风险也会明显增加。甚至有文献报道，这类孕妇产后抑郁的发生率也会增加。，

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妊娠糖尿病需要终止妊娠吗

如果孕妇患有妊娠糖尿病，在临床的一般情况下，孕期管理较好，血糖水平正常，通过饮食运动，或者必要时使用胰岛素，病情得以控制，此时不建议终止妊娠。如果孕妇合并有严重的子痫前期，可能需要终止妊娠。若妊娠糖尿病患者出现其他症状，如前置胎盘、出血、胎膜早破等，需要提前终止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制较好，没有使用胰岛素，建议在怀孕40周，也就是达到预产期时，再终止妊娠，如果血糖控制不好，导致胎儿偏大或羊水增多，建议在39周终止妊娠。

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妊娠糖尿病血糖控制在多少

如果孕妇有妊娠糖尿病，一般情况下，妊娠糖尿病在产前，应控制空腹血糖在5.3以下，餐后血糖在6.7以下，至少应该在7.6以下。如果通过做正规的糖耐量试验，得到空腹血糖、进餐后一小时血糖、进餐后两小时血糖三项指标，其中有一项超标，即可判断患有妊娠期糖尿病。此时有两种方法控制血糖：第一，医生会给出建议，指导饮食、运动、控制体重等，同时会增加监测。第二，如果在监测的情况下，仍然不能控制血糖水平，可能还要在医生指导下进行胰岛素治疗。

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怎么样预防妊娠糖尿病

做好妊娠期糖尿病的预防非常重要，预防妊娠糖尿病包括：第一，如果孕妇既往有妊娠期糖尿病史或者家族史显示有糖尿病高发倾向，建议在孕前进行血糖监测。如果没有以上高危因素，需听从医生的建议，在恰当的孕周进行糖尿病筛查。第二，如果发现妊娠期糖尿病，一定要按照医生的建议去营养门诊就医，了解适宜的食谱和运动，维持健康而均衡的饮食，即低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食结构。第三，要保持足够、规律的作息时间，降低压力，同时尽量减少生活中的压力事件，以预防妊娠糖尿病。

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