胆囊息肉是否能癌变

发布时间：2018-09-2159247次收听

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胆囊息肉是良性病变，会随时间的推移缓慢增长，增长过程中，到一定程度就会增长迅速，就有可能会继发癌变。
对胆囊息肉患者要定期进行检查，胆固醇性息肉癌变的几率相对小，单发息肉的关注度会高一些，从影像学上不好区分。

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胆囊肌腺症算是什么病

胆囊腺肌症是一种胆囊的慢性炎症，其具体原因并不是很清楚，往往是在查体的时候发现胆囊壁局限性或弥漫性的增厚，那么对于胆囊腺肌症，我们根据及分布特点分为弥漫性胆囊腺肌症，截断性胆囊腺肌症和局限性胆囊腺肌症。那么认为胆囊腺肌症属于一种良性胆囊疾病，其发生癌变的风险非常低，但是对于某些特殊类型的胆囊腺肌症，像弥漫性的胆囊腺肌症，由于胆囊壁明显的增厚，胆囊丧失功能。建议呢，尽早的通过外科手术，而阶段性的胆囊腺肌症甚至在胆囊上不止一处出现了局限性的胆囊壁增厚，这种情况胆囊腺肌症存在一定的癌变风险，则建议呢，手术切除胆囊，那么对于局限性的胆囊腺肌症，往往是在胆囊底部出现的非常局限的胆囊壁增厚，那么这种情况可以通过定期检查，观察其病灶大小形态的变化，而不需要外科手术干预。

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胆囊息肉多大需要手术

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胆囊息肉的最佳治疗方法

胆囊息肉小及无症状不需要治疗，但需要定期做个腹部彩超检查。胆囊息肉大于１厘米以上需要采取手术切除，可以采取腹腔镜下微创胆囊摘除手术或者采取开放性手术切除胆囊。术后在饮食上不要吃过于油腻大的食物，清淡饮食为主。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹疼痛及饱胀不适，其次进食后可以出现不适感加重。如果伴有结石，可以出现胆绞痛的症状，但是胆囊息肉可以出现癌变，尤其在伴有结石时，癌变机率会大大提高。

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胆囊息肉治疗方法有哪些

胆囊息肉的主要治疗办法是以外科手术为主。要把胆囊息肉进行一个区分，胆囊息肉直径在一厘米以下，是不需要做任何治疗的，只需要定期进行一个随访观察，包括半年左右做一次B超。而对于息肉直径大于一厘米的情况，还是需要尽早的进行一个外科手术的干预，也就是进行一个腹腔镜的一个胆囊切除，切除后的息肉一定要做病理的一个化验。对于术前明确怀疑已经有息肉恶变的情况，在手术当中送一个快速的冰冻病理，然后排除已经癌变的这种可能性，胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行一个胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的一个清扫，来减少胆囊癌以后这种复发的一个概率。所以对于胆囊息肉的治疗来说，肯定还是以外科手术治疗为主，其它的药物，包括物理治疗方法都不能很好的让胆囊息肉去消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，主要的治疗建议进行一个密切的随访观察，在观察中，观察胆囊息肉的变化趋势。

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胆囊息肉样病变怎么治疗

胆囊息肉病变大于一厘米，做胆囊切除手术；不到一厘米，密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念，只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候，并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，而胆囊息肉的治疗，是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术；息肉直径不到一厘米，建议密切的随访观察，包括半年左右复查一次超声，然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言，通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度，所以主要还是以观察为主。

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胆囊息肉是由什么引起的

胆囊息肉是由胆固醇息肉及样瘤样息肉造成的。胆囊息肉主要有两种病理类型：一是胆固醇息肉，二是腺瘤样的息肉。胆固醇息肉的形成原因主要是胆汁里的一些成分有关系。而腺瘤样息肉是有可能会癌变的。对于做体检发现胆囊息肉的患者，给出的意见进行密切的随访观察，观察息肉的大小以及息肉的生长速度。胆囊息肉直径超过一公分，息肉就有进一步会癌变的可能性，这个时候都会建议患者进行胆囊切除的手术，并且根据术后息肉的病理类型，决定患者下一步进行什么样的治疗。胆囊息肉直径不到一公分，只需要做一个密切的随访。

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胆囊息肉样病变的症状

胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上，或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现，胆囊里面有一个息肉样病变，一个中等强度的回声，往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现，绝大多数的病人，实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张，可以到医院里面就诊，积极的是可以口服药物，有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人，可以观察就行。

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胆囊息肉能自己好吗

胆囊息肉能否自愈主要由它的性质决定，大部分难以自愈。真性息肉每年变化不大，可以不管。胆固醇性息肉，想让它自动地消退比较困难。从B超上看到有明显的增大趋势，这种息肉不太能自愈。除非在胆固醇性息肉早期使用熊去氧胆酸等药物，会逐渐消退。

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胆囊息肉样病变要手术吗

少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况，也无临床症状，则不需手术治疗，应每6~12月超声检查一次，观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素，而且有明显症状，在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变，有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤，所以这部分病人也建议做手术。

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