胰腺神经内分泌肿瘤诊治方法有哪些
发布时间：2018-09-2158659次收听
语音内容：
胰腺神经内分泌肿瘤可以通过实验室检查得到确诊。还可以选择影像学检查，通过增强ct或增强核磁来确诊。此外，还可以通过超声内镜或者术中的探查来做穿刺活检，通过送病理检查后得到最终的病理学的证据支持，从而达到确诊目的。
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胰腺癌的前兆
所谓的胰腺癌的前兆，也就是有可能要得胰腺癌的临床表现。胰腺癌在最早期的时候，胰腺癌往往是没有什么症状的，很难发现，多数都是通过体检来诊断和发现的。胰腺癌如果到一定的程度会给身体一些信号，比方说胰腺功能的改变。胰腺有内分泌功能和外分泌功能，胰腺的内分泌功能，有调节血糖的作用，分泌胰岛素，胰岛素的分泌的异常，得了胰腺癌可能会出现胰岛素分泌的异常。有的病人没有糖尿病的家族史，然后突然出现了血糖的改变，比方说血糖的持续性升高，这时候就要考虑有没有可能会出现胰腺癌。再一个就是胰腺外分泌功能的改变，病人会出现长期的腹泻，而且大便含油滴比较多，这时候做一个大便的化验，大便脂肪的含量增高，做苏丹Ⅲ的染色是阳性的，这个时候说明胰腺的外分泌功能发生了改变。内分泌功能和外分泌功能改变的话，往往是胰腺癌的最早期的表现，就是前兆性的改变。随着胰腺癌进展的时候，病人会出现上腹部和腰背部的疼痛，再进一步发展可能会出现黄疸，或者是营养消化吸收不良，会出现恶液质这些表现。
胰腺肿瘤是怎么形成的
胰腺肿瘤的原因，到目前为止全世界也还没有很清晰的阐述出来，有一些具体的危险因素。第一，遗传因素的影响，有的人有肿瘤的家族史，近亲属得过肿瘤，可能本身癌的基因就比较活跃，抑癌基因相对的功能就比较弱，这种病人如果有外界的不良刺激，就容易得胰腺的肿瘤。第二，胰腺既往的疾病，比方慢性的胰腺炎、胰腺囊肿或者得过胰腺脓肿、胰腺的囊腺瘤等，持续、反复的炎症刺激，导致胰腺、腺管的细胞反复的增生、修补，容易出现基因的错配，这个时候也导致肿瘤的发生。第三，平时饮食和生活中不注意，比方长期的吸烟，有权威的文献指出，长期吸烟是胰腺肿瘤的独立致病危险因素，吸烟、饮酒，或者是长期的吃高蛋白质饮食，或者是饱和脂肪酸的含量增高，都可能会导致胰腺肿瘤的发生。还有一些食物里面有致癌物，比方亚硝胺或者是3，4-苯并芘，或者霉菌的食物，都可能会造成胰腺肿瘤的发生。
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胰腺肿瘤的治疗方法
胰腺肿瘤治疗的方法主要有以下四类：一是药物治疗，用抗肿瘤的药物组合进行治疗。二是手术治疗，如果胰腺的肿瘤没有发生明显的脏器转移和远端脏器的转移，可以做胰腺肿瘤的手术切除肿瘤。三是放疗，放射治疗在胰腺肿瘤方面治疗的效果并不好。四是中医中药，一些综合的提高营养，还有支持的治疗。随着胰腺肿瘤不同的分期，选择的方法也不一样。早期的胰腺肿瘤主要选择手术治疗，中晚期可能会进行手术治疗加上化疗，晚期可以采取放化疗加上综合治疗。胰腺肿瘤患者生存期可以达到一年半以上。
胰腺癌传染方式有哪些
随着这些年来疾病的高发，越来愈多的人都在逐渐的关注自己的健康问题，特别是一些重症疾病在侵入人们的正常的生活，给我们的健康造成很大的破坏，胰腺癌就是一种这样的严重的疾病。
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胰腺癌肝转移常用药物有哪些
常用的药物有5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨。这些药物如果有效，病人就可以接受手术切除。另外一类是手术后的辅助化疗，一般也是用5-氟尿嘧啶、卡培他滨等药物。目前还有一些免疫药物的靶向治疗，包括多激酶、PD—1、PD-L1等。胰腺癌出现肝转移往往预示着晚期，多数要通过手术来治疗。不能接受手术的情况下可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前给予化疗方案来降级、降期以达到手术的目的。
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胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高，中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能，但是可以在一定程度上延缓寿命，降低肿瘤负荷，提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复，也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后，病人会出现严重不适和并发症，出现脏器功能不全甚至衰竭，这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等，这是医学上的康复治疗。
胰腺癌平时注意什么
胰腺癌平时的话，当然要减少这种致病因素的发生，包括高糖饮食、高脂饮食、烟酒刺激，包括工作压力、生活压力、以及过多的这种放射线、辐射的接触这些尽量的减少。对于已经发生胰腺癌，或者接受胰腺癌手术的病人我们当然要进行心理的疏导，使有战胜疾病的这种信心树立他心理上的一种康复，能力提高整体身体上的这种免疫力，其他的包括饮食减少并发症的这种对病人的不良影响，包括疼痛尤其是胰腺癌的这种恶性疼痛，往往是非常剧烈一定要通过药物、针灸治疗，或者是介入、穿刺、组织麻醉来消除他的这种躯体的症状，缓和这种心理的负担。总之，胰腺癌的这种调理注意事项，还是要有一个比较合理的营养的这种状态，尽量的消除他的一些并发症和他的疼痛以及对心理进行疏导。
胰腺癌术后应该注意哪些
胰腺癌的病人，术后约三分之二的人会出现黄疸，所以在手术之后，要对黄疸进行胆汁引流。但对于病人来说，胆汁的引流会对消化系统的功能有一定的影响，所以建议病人饮食上不能吃得太油腻，需要吃清淡一些的食物，适当的还要补充一些胰腺的消化酶。
胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。
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胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是指恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。一般情况下，肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白，ca199是患者在胰腺癌早期的时候，一个非常敏感的指标。但是，并不是百分之百患有胰腺癌的病人，都会出现ca199升高的现象，只有70％以上的患者，才会出现早期增高的情况，有30％的患者，可能到癌症晚期的时候，也不会出现增高的情况；除此之外，还有就是某些炎症反应，比如当病人患有胆管炎、胰腺炎的时候，也可以出现升高的情况。所以，ca199是属于一个肿瘤标记物，但是，它具有一定的局限性，不能够光看到它出现升高的情况，就说病人是患有胰腺癌；同样，当病人患上胰腺癌的时候，也不一定会出现增高的现象。所以，对于胰腺癌早期的患者而言，ca199并不是一个特异性的指标。
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