肾病综合征是不是尿毒症

发布时间：2018-09-2162633次收听

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肾病综合征和尿毒症不是一回事，但它们有一定的内在关系。

肾病综合征是一个临床综合征，有大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿或高脂血症。如果肾病综合征不能控制，长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤，可以逐渐发展到肾功能衰竭或尿毒症，肾功能损害到最末期就是尿毒症，可以由很多原因造成，不只是肾病综合征，长期高血压可以造成尿毒症，糖尿病肾病可以造成尿毒症，慢性肾小球肾炎也可以造成尿毒症。

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2024-11-30 62次播放

原发性肾病综合症能治好吗

原发性的肾病综合症大多数情况下是可以治愈的，但是仍然有少数病例类型比较重的病人是不能治愈的。原发性的肾病综合征病理类型上最多见的第一个微小病变，第二个局灶节段硬化，第三个膜性肾病，第四个膜增殖性肾盂肾炎。微小病变、局灶节段硬化、膜性肾病，大多数情况下，经过合理的规范治疗都能够得到缓解。微小病变、局灶节段硬化，膜性肾病预后较好，大多能够治愈，而膜增生性肾小球肾炎预后比较差。因此，原发性的肾病综合征的预后要根据肾脏的病理类型来进行判断。

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2021-12-30

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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗

抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题，但是它会影响全身的血管，使得全身血管动脉硬化，比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者，心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部，由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下，患者的免疫力是低下的，这时如果吸烟的话，非常容易合并肺部感染，可能会出现严重的感染并发症，甚至会出现重症肺炎。同时，在感染的情况下，又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症，包括所有肾脏病的患者，我们都不建议患者吸烟。

2021-06-09 67606次播放

肾病综合征的病因

肾病综合征分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。一、原发性肾病综合征：是由于感染或遗传易感性，及各种原因下导致的机体内免疫复合物形成，沉积于肾脏内，诱发了自身的免疫应答和炎症反应，产生对肾脏的损伤，导致肾小球的滤过屏障和肾小管重吸收、内分泌功能障碍，最终影响肾脏功能，产生临床症状。二、继发性肾病综合征：是由于其原发病导致了血管炎或免疫复合物沉积于肾脏等多种病变，损伤了肾小球、肾小管或肾血管的功能，最终导致肾脏产生蛋白尿、血尿等临床表现。如，ANCE相关性小血管炎肾损害是导致肾脏小动脉、微动脉，肾小球毛细血管等炎症，引起肾脏损伤；过敏性紫癜性肾炎是由于免疫反应引起坏死性小血管炎，引起肾脏免疫复合物沉积和血管病变，最终影响肾脏功能。

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肾病综合症能根治吗

肾病综合症有很多的临床类型和病理类型，不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治，有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症，通过激素治疗以后，大多数患者的尿蛋白很快就会消失，水肿消退，肾功能长期维持在正常范围，临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗，乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后，病情也能够根治。但有些肾病综合症，比如膜增殖性肾小球肾炎，通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差，尿蛋白很难消失，病情反复加重，容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治，一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。

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肾病综合征可以活多久

肾病综合征能活多久？我们说肾病综合征它是一组特异的，表现为一组特异性的一些症状，体征加实验室检查，比方说肾病综合症的病人主要是一个大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克，那么还有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升还同时伴有高脂血症，伴有大的浮肿，那么我们称为肾病综合征。肾病综合征它只是很多疾病的一个表现，它可以有一些原发性的疾病表现为肾病综合征的，还有一些继发性的肾小球疾病。比方说，我们常常见到的糖尿病肾病，随着病变的进展，也可以表现肾病综合征。还有一些像淀粉样病变的一些疾病，也可以表现为肾病综合征，导致肾病综合症的原因不一样，它的治疗的方案各不相同，预后也不一样，比方说一个微小病变的肾病综合征的话，有时候绝大部分对激素是比较敏感的，因此，很多病人都是可以很好的，就是预后都能够得到治愈。而有些疾病的话，治疗是比较困难的，所以我们不能一概而论，说肾病综合征能活多久。那么更重要的就是根据引起肾病综合征的原发病不一样，它的病理类型不一样，给予不同的治疗方案。有些疾病的话，它能够得到一个很快的缓解，有些疾病的治疗确实是比较困难的，所以不能一概而论。

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2019-11-11

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肾病综合征的并发症

肾病综合征可以引起一些并发征。常见的并发征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，免疫球蛋白也丢失了，患者的免疫功能比较差，容易感染肾病综合征。其次肾病综合征的病人会出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。另外还有一个很重要的并发症急性肾衰。因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。还有一些并发症，比方说大量肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的并发症。

2019-11-11 52669次播放

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肾病综合征能根治吗

肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症，可有高脂血症、有浮肿。肾病综合征的治疗，根据他的原发病的不一样，根据病理类型不一样的话，治疗是各不相同的。表现会比较单纯的，像微小病变表现为肾病综合征的，那么有时候用激素效果就比较好，那么表现为膜性肾病的，或者是局灶节段硬化的，用激素加免疫抑制剂，目前的治疗方案的话，大部分人治疗效果也比较好，当然也有些，比方说，糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些，还有一些比较特别的疾病，比方说多骨瘤表现为肾病综合征，这种治疗就比较困难一些。总体来说，就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗，它的预后是各不一样的。

2019-11-11 51136次播放

怎么预防肾病综合征复发

肾病综合征预防复发一般有三方面：第一，避免过于劳累，因为劳累以后抵抗力下降，容易出现复发；第二，避免感染，激素治疗以后，病人的抵抗力会下降，如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染，特别容易诱导复发；第三，依从性差，有的病人自己擅自停药，或减的太快，也容易复发。所以一定要遵从医嘱，根据医生的要求逐渐减量，这样可以避免复发的问题。

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2018-09-21

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肾病综合征需要做哪些检查

对于肾病综合征患者的检查，可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下，诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等；大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件，其标准为2周连续3次定性强阳性，24h尿蛋白定量大于50～100毫克每千克每天。另外，肾病综合征的患者，还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查，比如抗核抗体、抗GBM抗体，以及安卡相关抗体的检查；对于影像学检查来说，比如B超可以观察患者肾脏的大小，这种检查方法，对于诊断肾病综合征的患者来说，有一定的帮助。

2018-09-20 57213次播放