阑尾穿孔严重吗
发布时间:2018-09-2959119次收听
语音内容:
阑尾穿孔比较严重,需积极治疗。急性阑尾炎发生穿孔后会出现炎症、窦道、瘘管等病理改变。
阑尾穿孔后,大量的细菌会被腹膜及肠系膜吸收,进入血液循环引起败血症及腹腔中毒感染,严重感染可以导致肠坏死,甚至威胁生命。
阑尾穿孔后再去治疗,会造成肠粘连、肠梗阻,严重时出现门静脉炎。
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阑尾穿孔比较严重,需积极治疗。急性阑尾炎发生穿孔后会出现炎症、窦道、瘘管等病理改变。
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阑尾炎手术后肚子痛的原因是什么

如果阑尾炎手术后肚子疼,首先要考虑最常见两个方面的原因:第一,阑尾炎本身术前的炎症是不是重,如果阑尾炎术前的炎症就非常重,即使做了手术以后,腹腔的炎症也不会很快的消失,所以,即使做了手术以后,也会表现出肚子疼的情况,这时候要鉴别肚子疼是持续的加重,还是逐渐的缓解,还是切口的疼痛是不太一样的。如果阑尾炎症非常轻,很早就进行了急诊的手术,这时候做完手术后肚子疼的情况,腹腔感染的可能性就会比较小一些。还有一种情况,即使阑尾炎切除手术以后,这肚子疼,是腹壁的疼还是腹腔内的疼,因为有些单位,在进行阑尾炎切除的时候,还没法用腹腔镜来完成,还是要开腹进行手术,所以,开腹手术切口小,基本在两三公分这样情况,甚至进行开腹探查,进行阑尾切除,切口甚至会达十公分以上,这时候即使做了手术,切口引起的肚子疼也会非常明显,所以,开放手术以后,是病人术后恢复会相对慢一些,也会表现出肚子疼,这部分肚子疼的情况可能就和手术方式选择有关系。开腹的切口有个恢复的过程,起码在4、5天以后,可能这种疼痛才会比较减轻。还有一些要注意,阑尾术后不是短期的肚子疼,术后过一段时间开始肚子疼,这部分的肚子疼还要考虑其它的原因:第一,是不是阑尾炎切除彻底,有没有阑尾残株炎的可能性;还有就是阑尾炎切除以后,腹腔炎症消退形成肠道的粘连,粘连以后形成了肠梗阻,又引起的肚子疼,这也是在一些阑尾手术,或者在腹腔手术以后,由于肠道的粘连引起肠梗阻,最容易出现的腹痛的一种原因。有个患者把阑尾切除手术以后,10年以后,发生了粘连性的肠梗阻,突发的肚子疼,所以,阑尾肚子疼:第一,看时间,第二,看阑尾炎症的轻重,第三,看阑尾的手术方式,这些都会影响肚子疼的原因。
伤口愈合后里面硬硬的是怎么回事

如果伤口愈合以后,有几种情况是自己感受,里面绝对是硬的,摸着并不硬,没有什么特殊异常,因为人体皮肤愈合以后,皮肤、皮下、组织脂肪层等,是整个从深到浅,一个面,不光是皮肤一根线,就摸到里面似乎有硬的东西,但随着愈合的时间,过2周、过1个月逐渐的纤维会逐渐吸收,就没那么硬了。第二,皮肤,可能愈合速度比较快,通常5-7天就能愈合了,皮下也是这样,但是里面的神经分布,愈合是比较慢的,因为神经细胞的特点愈后非常之慢,甚至有些神经行为并不能,完全反过去,可能感觉是硬的,摸起来是软的,自己觉得是硬的,也没什么特殊异常。第三,还有一种情况就是切口愈合以后,摸着非常硬,而且非常宽,很大一块是硬的,要注意了,有没有皮肤切口里面出现感染、炎症,尤其是不光是硬的还红,一般来说是有炎症的存在,无论是因为是抵抗力差,还是因为人体比方有些伤口,是个污染性的伤口,比如做结肠手术或者做阑尾炎手术,有炎症的手术,皮下有没有炎症的存在。所以如果切口愈合以后,里面硬硬的摸着的确是硬的,或者又红又肿的,是不正常的,建议大家遇到也不要自己去判断,因为咱们一般的人对切口的判断的经验并不丰富,所以建议到做手术的专业去挂号,请医生看一下。

阑尾炎有粪石是怎么回事
阑尾长在小肠末端,盲肠和回肠连接的位置,是一个盲端,如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动,就会成为阑尾粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症。一般来说,有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎好转的几率比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的,这和超声医生的手法和经验也有关系。

阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短,手术时间一般在半个小时左右,即可完成阑尾切除手术。当然,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人较轻,可能手术会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至已经引起化脓性腹膜炎,该手术时间会较长,4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对时间也会长,即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构,包在盲肠壁下,此时阑尾可能正常情况不出,需将盲肠壁的浆膜层打开后,可能才能找到阑尾。所以,阑尾炎的手术时间,短可能半个小时完成,长可能4小时也不一定能找到阑尾。

阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。

阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部,所以阑尾炎发病时,主要表现为右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往是剑突下先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,如果阑尾炎反复发作,阑尾的位置会变高,有一部分人会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,称变异阑尾炎。还有一部分也较少见,即阑尾是长在左下腹部,该部分人群如果发生阑尾炎后,会表现为左下腹的疼痛。对于正常人,阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
阑尾炎麦氏点位置

阑尾炎是日常生活中每个人都听说过的疾病,非常常见,常说的阑尾炎的麦氏点在哪个地方,大家摸摸自己的肚脐,再摸摸自己的腰部,有凸出的骨头,叫髂前上棘,阑尾炎麦氏点在哪,就在肚脐和髂前上棘右侧中外1/3处,这个点就叫麦氏点。通常阑尾炎第一个表现是,转移性的右下腹疼痛,这个时候让医生去查体摸肚子,最常见的会出现麦氏点压痛,如果出现了急性阑尾炎,出现脓肿、出现腹膜刺激征,这个时候麦氏点可能除了压痛,还会有反跳痛。当然在阑尾炎的最早期,可能麦氏点是没有压痛,也没有反跳痛,但是在经过了1-2天之后,这个时候如果阑尾周围出现了积液,甚至脓肿的情况,所以才会出现麦氏点的压痛或者是反跳痛,所以诊断阑尾炎,不能因为早期的麦氏点没有压痛,没有反跳痛,也就是没有阑尾炎,因为整个疾病的发生、发展,到出现典型的症状,可能得需要1-3天的时间。这个时候除了医生的查体,包括去麦氏点的压痛、反跳痛,可能还得需要进一步的血生化、影像学的检查,包括血常规,出现了白细胞中性分类的升高,腹部超声影像学可能会提示阑尾肿胀,或者是腹部的CT还可以观察到阑尾周围脓肿的情况,所以,不能单纯的说依靠麦氏点有没有压痛来诊断或者排除阑尾炎。
患阑尾炎如何治疗好得快
大家都知道,患阑尾炎为常见消化道疾病,疼起来的时候真的难以承受,大家必须要想办法正确的治疗,才能有效规避疾病危害,那么患阑尾炎如何治疗好呢?下面看一起具体的治疗方法。
急性阑尾炎的危害严重吗
阑尾位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约57厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.20.3厘米,阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,它是一种常见病,下面就为大家介绍一下急性阑尾炎的危害。

小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些

腹腔镜下阑尾切除不适合曾经做过腹部开腹手术、既往有腹腔广泛感染病史的人群。阑尾炎是临床上最常见外科急腹症,主要治疗办法是阑尾切除。随着腹腔镜技术的推广,目前阑尾切除手术以腹腔镜阑尾切除为主,即临床上绝大多数阑尾炎,都可通过腹腔镜方式手术处理。腹腔镜对于个别特殊患者也有相对的禁忌症,如患者曾经进行过腹部开腹手术,可能会导致腹腔广泛黏连,造成腹腔镜手术困难。患者既往有腹腔广泛感染病史,如腹部或者腹膜结核,也可能导致腹腔广泛黏连。此时腹腔镜建立气腹会非常困难,术区显露也会非常困难。对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者,能否做腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中情况。若合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
轻度阑尾炎吃哪些药

阑尾炎它是临床上一种常见病和多发病,是外科里面比较常见的病。根据发病的时间长短以及病变的程度,可以分为轻度阑尾炎和重度阑尾炎。对于轻度阑尾炎而言,可以应用药物进行保守治疗,免去手术的烦恼。对于轻度阑尾炎,首选的药物为广谱的抗生素,比如说三代头孢、头孢拉定、头孢呋辛等等。尽量加用抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑、奥硝唑和替硝唑等等。两种药物同时应用,可以最大限度地控制住阑尾炎的症状。使阑尾炎逐步吸收,达到完全治愈的目的。但是临床上对于中度和重度的阑尾炎,并不主张用药物控制,最好的办法是进行手术切除,这样才能做到阑尾炎的治愈。所以轻重程度取决于患者对药物的敏感性,以及用药后炎症吸收情况。所以阑尾炎如何治疗,如何用药,需要到正规医院找专科医生进行咨询,明确诊断之后,进行相应的治疗。
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