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阑尾炎手术后多久不痛

发布时间:2021-10-1557051次播放

视频内容:

对于急性阑尾炎,最常用的是微创,在腹腔镜下进行阑尾切除手术,其创伤会比较轻松,疼痛一般在术后2、3天后就会消失。而如果是开放性阑尾炎手术,一般在术后四五天左右的时间才会逐渐减轻。另外一个疼痛,来源于急性阑尾炎导致的腹腔感染,需要在腹腔炎症消退以后,才会腹痛明显减轻,多数是在3-5天左右的时间。但如果阑尾炎在术前炎症就很重,甚至引起弥漫性腹膜炎,即使进行手术后,也治得不特别彻底,所以术后疼痛甚至可达2周以上。

对于慢性阑尾炎,患者在进行腹腔镜手术时,一般术后1-2天的时间,疼痛就会消失。所以一般慢性阑尾炎都在日间进行手术,手术当天即可回家,休息3-5天就可以恢复正常工作。

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阑尾炎有粪石是怎么回事
阑尾长在小肠末端,盲肠和回肠连接的位置,是一个盲端,如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动,就会成为阑尾粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症。一般来说,有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎好转的几率比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的,这和超声医生的手法和经验也有关系。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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急性阑尾炎住院几天
对于急性阑尾炎的住院,分两个人群,如果急性阑尾炎未做手术,光是抗感染治疗,往往到炎症消退,根据阑尾炎的严重程度,住院时间不一样。阑尾炎症较轻,抗感染治疗1个星期左右,甚至3到5天阑尾炎症可消除,即可出院。如果阑尾炎症较重,已形成阑尾周围脓肿,治疗时间更长,治疗两周左右的抗感染后,炎症基本可得到控制,此时患者可出院。如果阑尾炎进行急诊手术,且炎症较轻时,术后一到两天可出院。如果阑尾炎症较重,术后需三到五天,个别可能还会更长,才可出院。
阑尾炎麦氏点位置
阑尾炎是日常生活中每个人都听说过的疾病,非常常见,常说的阑尾炎的麦氏点在哪个地方,大家摸摸自己的肚脐,再摸摸自己的腰部,有凸出的骨头,叫髂前上棘,阑尾炎麦氏点在哪,就在肚脐和髂前上棘右侧中外1/3处,这个点就叫麦氏点。通常阑尾炎第一个表现是,转移性的右下腹疼痛,这个时候让医生去查体摸肚子,最常见的会出现麦氏点压痛,如果出现了急性阑尾炎,出现脓肿、出现腹膜刺激征,这个时候麦氏点可能除了压痛,还会有反跳痛。当然在阑尾炎的最早期,可能麦氏点是没有压痛,也没有反跳痛,但是在经过了1-2天之后,这个时候如果阑尾周围出现了积液,甚至脓肿的情况,所以才会出现麦氏点的压痛或者是反跳痛,所以诊断阑尾炎,不能因为早期的麦氏点没有压痛,没有反跳痛,也就是没有阑尾炎,因为整个疾病的发生、发展,到出现典型的症状,可能得需要1-3天的时间。这个时候除了医生的查体,包括去麦氏点的压痛、反跳痛,可能还得需要进一步的血生化、影像学的检查,包括血常规,出现了白细胞中性分类的升高,腹部超声影像学可能会提示阑尾肿胀,或者是腹部的CT还可以观察到阑尾周围脓肿的情况,所以,不能单纯的说依靠麦氏点有没有压痛来诊断或者排除阑尾炎。
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2021-06-25

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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手,顺着右侧的腰部往下摸,摸的时候摸到盆腔这个地方,有个骨头往外凸起来,这个时候大概的一个定位,这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘,中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎,尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出,甚至有脓肿形成的时候,患者比较典型的体征,就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处,然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出,可能还有一个反跳痛,这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
阑尾炎最佳手术时间
阑尾炎的最佳手术时间是在发病后的三天之内。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病,会导致患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应。一旦发病需要在三天内及时进行手术治疗,否则会影响到预后,而且不及时将阑尾损坏的部位拆除,还会引发其他的并发症,会导致周围网膜等组织包裹形成阑尾囊肿、黏连等问题,甚至还会出现肠瘘。在早期病情并不是特别严重时,可以采取保守治疗,如果保守治疗48小时之后症状没有得到缓解,并且病情有逐渐加重的趋势,需要及时到医院进行手术治疗。
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经脐孔腹腔镜阑尾切除术
经脐孔腹腔镜阑尾切除手术,减少了手术切口,腹腔内操作相对简单。在手术的过程中,压力性气腹的时间会小于10分钟,可以有效减轻气腹的干扰。而且在腹腔外进行阑尾的切断,可以有效降低腹腔内污染的概率。手术时不需要使用比较贵的一次性耗材,可以减轻患者的经济压力,同时又能取得良好的治疗效果。在手术后,腹部没有明显的切口瘢痕,切口隐藏在脐窝内。这种手术主要适用于急性单纯性阑尾炎,慢性阑尾炎,病程比较短的化脓性阑尾炎,阑尾无坏疽穿孔等病情。不适合坏疽性阑尾炎,粘连性阑尾炎。
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阑尾炎轻微疼痛怎么办
阑尾炎轻微疼痛,需要患者就医检查。如果是急性阑尾炎病变,处于病变早期,积极采取抗生素药物抗炎治疗,有可能稳定和控制病情,避免手术。如果是慢性阑尾炎,积极进行治疗,也可以避免慢性阑尾炎急性发作,可以避免手术。如果患者病情发展迅速,出现明显的炎症情况,建议及早手术,防止病情加重,提高治疗难度。根据患者病情严重程度以及身体状况,可以选择开腹阑尾切除手术或者腹腔镜下微创阑尾切除手术,无论采取哪种手术方式,手术后需要患者在医生指导下采取抗生素药物抗炎治疗,同时要注意作息饮食习惯调整,确保患者术后顺利恢复。
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急诊我们经常会看到急性阑尾炎的患者就诊手术,和患者暴饮暴食以及酗酒有直接的关系,临床上一旦出现急性阑尾炎之后这就需要我们对症处理,尤其是手术是治疗急性阑尾炎的最主要的方式和方法,但是在患者手术之后的护理应该如何做好呢?
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阑尾炎有没有后遗症,但是采取手术治疗后容易引发切口感染、腹腔内出血、化脓性门静脉炎。
急性阑尾炎症状
急性阑尾炎的典型症状是腹痛、中上腹或脐周隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹疼痛。早期是内脏神经反射性疼痛,中上腹和脐周疼痛较广泛、较弥散,但不能确定部位。单纯性阑尾炎呈阵发性或持续性胀痛、钝痛,持续性钝痛提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。
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