为什么会得阑尾炎
发布时间：2018-09-2949608次收听
语音内容：
阑尾炎发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。
阑尾是一个细长的管道，近端与盲肠相通，一旦梗阻会使管腔分泌物积存，内压升高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损，此时管腔内的细菌侵入受损粘膜，导致感染。
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阑尾炎发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。
阑尾是一个细长的管道，近端与盲肠相通，一旦梗阻会使管腔分泌物积存，内压升高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损，此时管腔内的细菌侵入受损粘膜，导致感染。
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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，与阑尾的炎症轻重有关，如果阑尾炎较严重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还需有个过程，所以该部分病人，即使阑尾切除后，局部还会引起疼痛。第二，是否将阑尾完整切除，阑尾残端还有无炎症，是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况，是阑尾切除后，周围肠道腹腔内会发生炎性粘连，造成粘连性肠梗阻，该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短，手术时间一般在半个小时左右，即可完成阑尾切除手术。当然，阑尾的炎症的轻重每个人都不一样，有些人较轻，可能手术会非常简单，有些人阑尾非常重，甚至已经引起化脓性腹膜炎，该手术时间会较长，4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎，可能相对时间也会长，即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构，包在盲肠壁下，此时阑尾可能正常情况不出，需将盲肠壁的浆膜层打开后，可能才能找到阑尾。所以，阑尾炎的手术时间，短可能半个小时完成，长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下，若阑尾炎症不重，配合上积极且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重，已引起阑尾化脓，抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿，这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周，阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内，建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时，在抗感染治疗好转以后，建议两个月复查。
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阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛，且疼痛是持续疼的，一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎，其疼痛是钝痛，且腹腔的疼痛相对会偏弱一些，主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼，有时一阵阵的绞痛，往往不是阑尾炎的表现，可能是肠道的痉挛，或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外，往往多数会合并有恶心、呕吐、发热，患者会逐渐表现出发热、低热，甚至是高热，另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
阑尾炎就一定要手术吗
大部分那些急性的一些阑尾炎，如果没有形成周围的粘连，没有形成那种难以分裂的那种解剖学的一些结构的话，可能外科手术是一个最好的这么一个选择。当然，有的患者的话，他长期的那种犯阑尾炎周围的话可能都形成了阑尾和肠腔，和那种腹膜的这么一个粘连，这个时候如果说没有那种非常强的那种手术指征，比如说那种急性腹膜炎，或者是脓肿形成等等这些情况，可能医生的话去做手术的话，他也会有一些心理上的担忧。你比如说我这个阑尾炎都和周围粘连的很厉害了，那我这么下去的话，我能不能说很好的把阑尾和周边的那种组织分离的很清楚，会不会我一个单纯的阑尾炎进去，对患者来说的话，它的并发症发生的概率很大，而患者的收益很小。所以来说的话，阑尾炎是否说一定需要手术，主要得依靠我们外科医生的一个评价，还有患者家属的这么一个意愿。当然，有一些那些慢性阑尾炎的话，可能单纯的就是说是那种便秘动脉堵塞等等。这些情况引起来的我们在日常生活当中的话，可能就要尽量的去搞清楚我们阑尾炎发作的这么一个诱因，有没有饮食的一个因素，有没有便秘的因素，尽量的在日常生活当中的话，避免这么一个慢性阑尾炎复发的一个情况。当然了，如果你本身阑尾炎发作之后的话，呕吐、发烧，这些情况非常明显，如果外科手术说建议您尽快的手术，这个时候建议您就不要犹豫了，该手术还是要手术。
阑尾炎吃啥食物好
阑尾炎患者应该注意饮食习惯调整，首先，建议清淡饮食为主，不要吃油炸食品等高脂油腻食物，也不要吃辛辣刺激性食物，吃这些食物容易加重胃肠道负担，导致患者腹部疼痛症状出现。其次，不能饮酒，酒精对阑尾影响较大，可能导致患者病情加重。同时要注意作息规律，避免暴饮暴食，注意细嚼慢咽，多喝水，适当运动，维持病情平稳。除上述饮食习惯调整以外，需要阑尾炎患者就医检查或者定期复查，注意自身病变发展，对于部分患者病情较重，建议及早手术治疗，从而彻底治愈病变。
阑尾炎会后背疼吗
阑尾炎病变一般是不会导致后背疼痛的。受病变影响，患者临床症状主要以消化道症状为主，例如：恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣音活跃等，其中，患者典型临床症状表现为转移性右侧下腹部疼痛，在病变早期，患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况，疼痛部位并不固定，呈现出阵发性钝痛表现，随着病变逐步发展，疼痛部位转移并固定在右侧下腹部，疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。所以，阑尾炎病变患者一般不会出现后背疼痛，当患者出现上述临床症状后，应该及早去普外科就诊，确诊病情并进行治疗，从而改善患者临床症状。
得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗
急性阑尾炎确诊后，最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除，同时进行阑尾病理检查。阑尾炎的患者大多数需要进行手术，否则会反复发作，且症状进行性加重，手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后，建议进行阑尾切除手术。
阑尾炎需要检查什么
确诊阑尾炎需要询问病史、体格检查、血常规检查、腹腔穿刺、ct检查、超声检查等。阑尾炎确诊需进行体格检查、询问病史，如患者出现典型的转移性右下腹疼痛。辅助检查为血常规，观察白细胞是否超出常范围，白细胞越高感染时间越长；疑难病例的患者应做腹腔穿刺、腹部ct，可以显示阑尾及周围组织的炎症；超声可发现阑尾宽度增加及周围脓肿大小。
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