颅底肿瘤是什么情况
发布时间：2018-09-2961126次收听
语音内容：
颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词，包括良性和恶性肿瘤，他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔，或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
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颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词，包括良性和恶性肿瘤，他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔，或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
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开颅后怎么让病人清醒
手术过程中操作比较平稳，术前患者的情况也不是很严重，通常在手术结束之后1-2个小时，麻醉药物就可以代谢完毕患者就可以恢复清醒。比较重大的手术：像脑动脉瘤夹闭、脑动静脉畸形切除等手术，手术操作时间比较长、麻醉时间比较长、术后对患者生命体征等各方面的情况要求比较严格，患者恢复清醒通常需要1-2天，急症的手术术前已经处于昏迷，乃至脑疝状态的患者，需要更长时间才能够逐步恢复清醒。
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开颅手术脑出血怎么办
开颅手术之后发生脑出血，是一类比较危急的情况。如果只是术区周围少量的渗血，一般在后续的保守治疗过程中，少量的渗血可以逐渐吸收。如果出血量比较大，引起了一定的占位效应，使患者的中线结构发生移位，甚至患者出现意识不清，乃至脑疝的情况，则应该立即进行二次手术，通过手术的方式来清除术区的出血，有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害，使患者的神经功能得到恢复。所以，开颅手术之后的脑出血，需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断，少量出血可以药物治疗，大量出血则需要手术治疗。
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开颅手术脑水肿持续多长时间
开颅手术脑水肿持续时间取决于患者的基础疾病以及手术操作的范围、术后是否合并颅内出血等一系列因素。一般来讲，大部分的开颅手术之后在1~2周，患者的颅内水肿都可以得到明显地改善和恢复。比如对于脑部的一些恶性肿瘤，像脑部的胶质瘤、脑部的转移瘤，这些病变周围的水肿常常和肿瘤本身有关，如果能通过手术的方式将肿瘤全切，那么诱发脑水肿的因素就得以消除，大部分患者在术后一周左右，水肿就能够得到明显缓解。有一些患者虽然进行了手术治疗，但是病变由于各种原因并没有完全切除，那么诱发脑水肿的因素还会存在，或者脑水肿持续的时间也会相对比较久，有时甚至2~3周还没有完全消除。所以脑水肿的情况，是因为患者的具体病变的情况而有所差异的。在脑水肿比较严重的时候，可以酌情给患者使用甘露醇等脱水药物以及β-七叶皂苷钠等药物来减轻水肿。
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开颅术后并发症
头颅外伤术后会出现癫痫、性格改变、精神、智力障碍、造成颅骨缺失等一系列情况。颅内肿瘤、出血等术后会肢体的无力、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的缺损、偏盲、言语障碍以致感觉性和运动性失语等一系列表现。后颅窝小脑区术后会有平衡的障碍，走路不稳、走路踩棉花的感觉。后主颅神经损伤出现吞咽困难、饮水呛咳、面部麻木等情况。
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松果体囊肿必须开颅吗
大部分松果体囊肿，并不会引起患者出现明显的症状，而无需进行神经外科开颅手术治疗。小部分松果体囊肿由于体积过大，引起梗阻性脑积水或者其他症状，而需要进行神经外科治疗。而目前针对松果体囊肿的手术治疗，多以神经内镜手术为主，只需要做一个比较小范围的骨窗，或者骨孔，在神经内镜的调节下，就可以进行手术治疗，而不需要做很大范围的开颅。所以大部分松果体囊肿是不需要进行治疗的，特别是没有任何症状的、体积比较小的松果体囊肿。
神经内镜术后并发症有哪些？干货科普来了
神经内镜术后并发症与手术种类及疾病性质相关。如颅底手术，进行经鼻、经口内镜手术，其并发症可见脑脊液鼻漏、出血、感染等情况，此外部分患者术前出现视力下降，但术后可出现视力下降加重，甚至失明的问题。脑室脑池内镜术后同样存在并发症，如脑积水手术，术后患者可出现高热、尿崩、尿量增多等症状。
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