颅底肿瘤是什么情况
发布时间:2018-09-2961126次收听
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颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词,包括良性和恶性肿瘤,他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔,或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
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颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词,包括良性和恶性肿瘤,他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔,或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
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开颅后怎么让病人清醒
手术过程中操作比较平稳,术前患者的情况也不是很严重,通常在手术结束之后1-2个小时,麻醉药物就可以代谢完毕患者就可以恢复清醒。比较重大的手术:像脑动脉瘤夹闭、脑动静脉畸形切除等手术,手术操作时间比较长、麻醉时间比较长、术后对患者生命体征等各方面的情况要求比较严格,患者恢复清醒通常需要1-2天,急症的手术术前已经处于昏迷,乃至脑疝状态的患者,需要更长时间才能够逐步恢复清醒。
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开颅的过程
一般需要根据临床具体情况进行分析。一般手术前需进行开颅术区的备皮。手术过程中,需首先设计好手术的切口,对局部进行消毒。然后在全麻下切开患者头皮、皮下脂肪层然后游离骨瓣,打开硬脑膜,就可以显露硬脑膜之内的脑组织和脑内的病变。通常需要在神经外科的显微镜下,来仔细的分离和切除病变组织,同时尽最大努力保护周围正常的神经结构和血管结构。在切除病变之后,需要再逐次的缝合硬脑膜,然后将患者颅骨的骨瓣复位和固定,最后进行皮肤缝合。
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开颅手术需要几个小时
开颅手术的手术时间,主要取决于开颅手术的类型。大脑半球凸面的脑膜瘤开颅手术,一般只需要两三个小时就足以完成。对于比较重大的手术,特别是位于颅底的手术,以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的开颅手术,手术时间需要5~8个小时,甚至10多个小时才能完成。由此可见,开颅手术根据处理病变的类型不同,病变的大小以及手术的难易程度不同,会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上,都是有可能出现的,具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。
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开颅手术最危险的并发症是什么
开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。如果发生了急性颅内出血,可能会引起脑疝,甚至在较短的时间内危及患者生命。当然还可能发生开颅手术之后的颅内感染,如果没有及时发现,或虽及时发现,未能够得到有效控制,可能会由于中枢神经系统感染,而危及患者生命。其他的并发症,还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等神经功能障碍,一般来说在短时间内,都不太容易直接危及患者的生命。此外还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅,如果及时发现,对患者不会造成生命威胁。
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做开颅手术要剃头发吗
以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤,以便于手术中的消毒和切口的设计,随着神经外科技术的不断改进和提高,可以在神经导航显微镜下,以及神经内镜下进行手术,开颅手术剃头的范围也越来越小,精准的微创的神经外科手术只需要剃掉一小部分头发就可以。颅底巨大肿瘤、复杂血管病的手术过程中,根据病情的情况更改或者扩大手术入路,建议还是剃整个头部的头发为好。
神经内镜术后并发症有哪些?干货科普来了
神经内镜术后并发症与手术种类及疾病性质相关。如颅底手术,进行经鼻、经口内镜手术,其并发症可见脑脊液鼻漏、出血、感染等情况,此外部分患者术前出现视力下降,但术后可出现视力下降加重,甚至失明的问题。脑室脑池内镜术后同样存在并发症,如脑积水手术,术后患者可出现高热、尿崩、尿量增多等症状。
颅内肿瘤分类有哪些?听听大夫怎么说
颅内肿瘤分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤,颅内肿瘤的良恶性的确诊依赖于“病理检查”,良性肿瘤最常见的是脑膜瘤,其次是垂体瘤,恶性肿瘤最常见的是胶质瘤,包括转移癌、淋巴瘤等,恶性肿瘤一般需要手术加放疗,良性肿瘤主要为手术治疗。
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