做开颅手术要剃头发吗
发布时间：2021-06-1070541次播放
视频内容：
以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，开颅手术剃头的范围也越来越小，精准的微创的神经外科手术只需要剃掉一小部分头发就可以。
颅底巨大肿瘤、复杂血管病的手术过程中，根据病情的情况更改或者扩大手术入路，建议还是剃整个头部的头发为好。
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颅内囊肿严重吗
颅内囊肿是否严重主要取决于囊肿的类型、囊肿的部位、囊肿的大小以及是否引起症状等一系列的因素。因为颅内的一部分囊肿是先天性的，如果囊肿的体积比较小，有可能一部分囊肿会终生保持稳定状态，体积不会增加。这类囊肿并不严重，在长期的临床随访过程中并不引起患者的症状，甚至在患者七八十岁的时候也不会引起症状，这类囊肿是完全可以进行临床随诊观察的，比如通过ct或者磁共振检查，发现的疟疾的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿、松果体的囊肿；这些囊肿通常是保持稳定状态，无需进行临床治疗，更不需要进行手术治疗的。也有一类囊肿，在这个疾病的进展过程中会逐渐增大，并且引起患者的症状，这类囊肿需要进行神经外科手术干预，比如Rathke类囊肿、桥小脑角区的表皮样囊肿等，这类囊肿常常会逐渐增大，压迫周围的神经和血管结构，使患者出现一系列的症状，这时就需要进行神经外科的手术干预，通过手术的方式切除囊肿，有助于患者的症状缓解和整体病情的控制。这类手术也是神经外科比较微创的手术，是比较安全的，如果患者出现症状，应该及时到神经外科进行治疗。
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开颅手术脑出血怎么办
开颅手术之后发生脑出血，是一类比较危急的情况。如果只是术区周围少量的渗血，一般在后续的保守治疗过程中，少量的渗血可以逐渐吸收。如果出血量比较大，引起了一定的占位效应，使患者的中线结构发生移位，甚至患者出现意识不清，乃至脑疝的情况，则应该立即进行二次手术，通过手术的方式来清除术区的出血，有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害，使患者的神经功能得到恢复。所以，开颅手术之后的脑出血，需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断，少量出血可以药物治疗，大量出血则需要手术治疗。
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开颅后怎么护理
主要取决于开颅手术的难易程度及原发基础疾病等情况，术后意识正常，无需特殊护理；病情危重者，注意观察其意识情况、生命体征；合并肢体偏瘫者，进行肢体的被动活动；意识不清者，注意卧位；长期卧床者，使用弹力袜和下肢的蠕动泵。一、患者开颅手术后，意识情况完全正常，在卧床一两天之后，就可以下床自主活动，护理上也无特殊。二、病情危重的患者，要注意观察患者的意识情况、生命体征，必要时及时进行头颅CT的复查，了解颅内有没有水肿、有没有比较严重的脑水肿、引起颅内压增高等情况。三、合并肢体偏瘫的患者，要进行肢体的被动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。四、意识不清的患者，要注意患者的卧位，防止呕吐造成误吸。五、长期卧床的患者，需要注意使用弹力袜和下肢的蠕动泵，防止下肢静脉血栓的形成。
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开颅手术脑水肿持续多长时间
开颅手术脑水肿持续时间取决于患者的基础疾病以及手术操作的范围、术后是否合并颅内出血等一系列因素。一般来讲，大部分的开颅手术之后在1~2周，患者的颅内水肿都可以得到明显地改善和恢复。比如对于脑部的一些恶性肿瘤，像脑部的胶质瘤、脑部的转移瘤，这些病变周围的水肿常常和肿瘤本身有关，如果能通过手术的方式将肿瘤全切，那么诱发脑水肿的因素就得以消除，大部分患者在术后一周左右，水肿就能够得到明显缓解。有一些患者虽然进行了手术治疗，但是病变由于各种原因并没有完全切除，那么诱发脑水肿的因素还会存在，或者脑水肿持续的时间也会相对比较久，有时甚至2~3周还没有完全消除。所以脑水肿的情况，是因为患者的具体病变的情况而有所差异的。在脑水肿比较严重的时候，可以酌情给患者使用甘露醇等脱水药物以及β-七叶皂苷钠等药物来减轻水肿。
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开颅术后并发症
头颅外伤术后会出现癫痫、性格改变、精神、智力障碍、造成颅骨缺失等一系列情况。颅内肿瘤、出血等术后会肢体的无力、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的缺损、偏盲、言语障碍以致感觉性和运动性失语等一系列表现。后颅窝小脑区术后会有平衡的障碍，走路不稳、走路踩棉花的感觉。后主颅神经损伤出现吞咽困难、饮水呛咳、面部麻木等情况。
颅内外沟通肿瘤必须手术治疗吗
颅内外沟通肿瘤的患者选择治疗方案，要经过医生的建议，主要就是要根据肿瘤部位、性质、大小以及患者的全身情况来判断。颅内外沟通肿瘤病理类型繁杂，很多都可以可发生颅内外沟通，根据不同的病理性质，治疗方法不同。良性脑肿瘤的手术后遗症，跟它的位置有关系有一定的生命危险，后遗症跟它的位置有关系。
颅底肿瘤是什么情况
颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词，包括良性和恶性肿瘤，他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔，或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
颅内脉络丛肿瘤的详细介绍是什么
脉络丛是生产脑脊液的神经上皮组织(neuroepithelialtissue)。来自于脉络丛的肿瘤和此组织的密度成正比。50%脉络丛肿瘤位于侧脑室，40%位于第4脑室，5%位于第3脑室，其余5%为多发肿瘤。这些肿瘤罕见于脑室外组织，可能是由于胚胎组织的残留所导致。
