糖尿病人做白内障手术的注意事项
发布时间：2018-09-2957552次收听
语音内容：
随着现在生活水平提高、医疗水平提高，患白内障的人也很多，白内障手术患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要，因为患者有糖尿病，要把血糖控制好这是肯定的，一般正常情况下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范围；因为做手术是要开刀要切口，患者可能会出血，因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物，如阿司匹林、波立维，一般只要情况允许，希望患者停药3到5天，在手术前3-5天停药，手术结束可以再恢复回去，这是药物方面；还有糖尿病患者可能炎症反应会重，所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物，手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳，保持大便的通畅，血糖不要让它波动太大，因为糖尿病患者反应会比正常人反应重，所以眼部等局部要注意抗炎的问题，避免做完手术炎症太重，血糖太高。
血糖较高时，手术伤口不易愈合，因为白内障是很小的手术，伤口很小，不愈合的可能性不大，所以这种可能性较小，最主要的是把血糖控制好，注意炎症，术后应该都会顺利康复。
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随着现在生活水平提高、医疗水平提高，患白内障的人也很多，白内障手术患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要，因为患者有糖尿病，要把血糖控制好这是肯定的，一般正常情况下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范围；因为做手术是要开刀要切口，患者可能会出血，因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物，如阿司匹林、波立维，一般只要情况允许，希望患者停药3到5天，在手术前3-5天停药，手术结束可以再恢复回去，这是药物方面；还有糖尿病患者可能炎症反应会重，所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物，手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳，保持大便的通畅，血糖不要让它波动太大，因为糖尿病患者反应会比正常人反应重，所以眼部等局部要注意抗炎的问题，避免做完手术炎症太重，血糖太高。
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眼白混浊发黄原因
眼白混浊发黄，主要由结膜色素痣、睑裂斑、肝胆系统的疾病导致。第一是由于结膜色素痣引起，类似于皮肤上长了痦子，是由于结膜组织当中出现了色素的堆积，这与长期的慢性结膜炎症刺激，强光与风沙刺激以及年龄因素等等有关系，俗话说人老珠黄，指的就是这种情况。第二是由于睑裂斑所造成，通常发生在黑眼球左右两侧的眼白，在这个地方出现了发黄，局部的结膜组织会形成隆起于眼球表面的斑块，发生与患者个人的体质有关，大部分结膜面的这种黄色斑块是由结膜上的脂肪沉着所造成，这种色素斑块不会自行的消失，甚至会慢慢的增大，但是不会影响眼球结构和功能，也不会导致视力的下降，所以通常不需要治疗。如果患者觉得这些黄色的斑块会影响外观，也可以考虑手术切除。如果患者的眼球表面出现黄色的斑块，并且伴有红肿，可能是干眼、睑裂斑的炎症，或者是角膜的炎症所导致，可以给予低浓度的糖皮质激素或非甾体消炎药物，来控制局部的炎症。对于一些严重影响外观，反复发作的睑裂斑，可以考虑手术来切除。在睑裂斑发生发展的过程中，需要及时的观察变化，如果演变为翼状胬肉，并且长入角膜缘，应该手术治疗。第三是由于肝胆系统的疾病，导致了黄疸在眼部的表现，也表现为在白眼球上面出现了黄色的斑块。因为眼球结膜上面有许多的黏膜，这种黏膜和胆红素进行结合以后，随血液循环沉积在结膜组织中，就会导致眼睛发黄。一旦出现眼睛发黄的情况，建议及时的到正规的医院进行检查，排除一些内在的疾病以后，再针对性的进行治疗。如果是因为肝火过旺引起的眼睛发黄，平时可以泡一些像菊花、金银花、玫瑰花，这种中药的药茶来口服，对眼睛也是很有帮助的。
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要预防白内障的发生，主要是注意以下几点：第一，平时饮食方面要多吃一些富含维生素c的食物，例如新鲜的绿叶蔬菜，以及猕猴桃、芒果、橙子、橘子、黄瓜、苹果等。因为维生素c具有抗衰老、抗氧化，促进组织损伤修复的作用。对于延缓眼球内部晶状体发生混浊，预防白内障有很大的作用。第二，要多吃一些富含维生素e的食物。例如榛子、松子等坚果，维生素e也属于具有抗老化抗损伤作用的维生素，也能够起到延缓白内障发展的作用。第三，平时不要滥用激素药物，长期使用激素药物会引起激素性白内障。第四，要避免眼部受到外伤，以免形成外伤性白内障。
白内障人工晶体植入后有哪些注意事项
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什么是白内障合并青光眼
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白内障的危害
患有白内障有可能会导致青光眼，影响视力甚至是会导致失明。常见的白内障是老年性白内障，是由于年龄增长导致眼内晶体老化产生的，患有白内障首先眼内晶体会逐渐浑浊，随着病情加重视力逐渐下降，仿佛眼前相隔一层白纱，最终达到失明的程度。如果不及时治疗白内障会导致晶体膨胀，出现眼睛疼、眼睛账、恶心、头疼等症状，进而继发青光眼，造成眼压增高压迫视神经，引发视神经萎缩。白内障及时治疗可以恢复视力，如果病情拖延出现了青光眼，及时做了白内障手术，视力也无法复明。
先天性白内障能不能治好
先天性白内障能治好吗：得了先天性白内障的家长都很担心，孩子以后会不会永远的盲下去，先天性白内障是能够治好的，但是过程是非常漫长的，而且中间会出现很多的波折。另外先天性白内障也要分为是单纯的先天性白内障，比如说除了白内障外没有别的眼部疾病，治疗效果是非常好的。但是如果先天性白内障还合并，比如说先天性小眼球、先天性角膜白斑，治疗效果就大大打折扣了，有可能做了手术以后视力一点都不恢复。先天性白内障手术以后还存在很多问题，因为小孩的晶体发育是异常的，两岁以前不主张植入人工晶体，先天白内障做完手术以后，是一个无晶体状态，所以要配眼镜来矫正无晶体状态，所以手术以后两岁之前要配眼镜，两岁之后可以放人工晶体来矫正。两三岁的孩子，戴个眼镜是非常困难的，会经常把眼镜抓掉，所以在这中间，家长要付出很多的辛劳，再一个手术以后放了人工晶体，还有可能会出现后发障，有的时候出现后发障、弱视的矫正等等很多问题。所以对于先天性白内障，不要把它和老年性白内障等同起来，觉得做一次手术就好了。先天性白内障的治疗是有一个漫长的曲折的道路，家长要付出很多艰辛，要做好心理准备。
白内障的症状
白内障主要的症状就是影响视力，视力下降，看视物模糊昏暗不清楚，轮廓模糊等，视力下降一般有两种情况，一种情况是白天视力好，晚上视力差，还有一种情况反过来是晚上视力好，白天视力差，这是因为晶状体混浊的程度和形式不一样，一种是皮质性混浊，就是从外面往中间部分混浊，再一种就是从中间向边上的混浊，但是到了傍晚的时候瞳孔放大情况下，看东西清楚，这种一般是核性白内障。白内障影响主要是晶体，还有一些比较有意思的患者，他的表现是老花减轻了，以前一直带300度，现在带200度、100度或者不用戴眼镜也可以，这也是晶体的混浊程度和液化程度有关，所以你感觉就是老花眼减轻了，但是看远处的视力还是会下降，这也是白内障早期的比较有意思的现象。
白内障原因
白内障有很多原因。第一，最常见的就是年龄因素。随着年龄的增加，每个人的晶状体发生改变，硬度越来越大，透明度降低，影响看东西，这种类型叫老年性白内障，即年龄相关性白内障，一般来说得的人都是年纪比较大，比如说60岁、70岁、80岁。第二，先天性白内障，这种类型孩子一出生就有白内障。第三，外伤性白内障，比如眼睛受外伤被撞或者眼球有些破损，会出现晶体的损伤叫外伤性白内障。第四，白内障和口服药物，或接触毒性物质有关叫药物或毒性物质相关白内障。第五，和全身代谢性疾病，例如糖尿病相关或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相关的白内障。总之，白内障类型很多。
01:26
轻度白内障怎么办
轻度白内障建议患者顺其自然正常生活，无需在饮食上有特别注意，也不需要用药，因为这些都没有用，现在没有任何一种药物是被科学证明能够阻止白内障进展的，也没有明确的证据说明某种食物对于阻止白内障进展有好处。因为白内障是随着年龄改变的一个生理的改变。要用平常心看待晶体老化，在影响生活质量之前就顺其自然的生活，当开始影响正常生活时，到眼科评估，如果确实是白内障造成视力下降，及时进行白内障手术，现在白内障手术效果非常好。
