黄斑裂孔手术后需要注意什么

发布时间：2018-09-2959825次收听

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黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理，特殊的可能要在黄斑裂孔做特殊的处理，包括用血压、血制品、生物因子增加粘合，目的是让裂孔闭合，所以术后首先要保持体位，一般采用面朝下体位，让病人趴着、面朝下，保持面朝下体位；然后是按时用药，因为有的患者害怕眼压高或者炎症重需要用药；还有是要定期的复查，复查很重要，出现情况需要及时的处理。术后主要注意这几方面，最主要的是要保持体位，特别是最初的几天一定要严格保持体位。

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如何确诊黄斑裂孔

要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面，黄斑裂孔患者会出现视力下降，看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区，甚至视野缺损区等；体征方面，在进行眼底进行检查时，医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶；辅助检查方面，可以通过做OCT检查，就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等，从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术，黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合，但是视力能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

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黄斑裂孔可以治愈吗

黄斑裂孔积极治疗是可以治愈的。黄斑裂孔是眼科常见疾病，通常是由于外伤或者是视网膜黄斑区前有增殖膜形成牵拉撕扯，并最终撕裂视网膜而形成的患者会出现视力下降，看东西扭曲、变形、歪斜，变色以及视野中央有暗区，甚至缺损区等症状，可以通过做详细的眼底镜检查，OCT检查等来确诊，并定量评估病情的严重程度。黄斑裂孔可以通过手术治疗，例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕扯手术治疗。对于巨大黄斑裂孔，还可以将撕扯后的内界膜填塞在黄斑裂孔中，为视网膜的修复提供纤维组织支架，黄斑裂孔患者手术治疗后视力恢复的情况与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有很大的关系。

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黄斑裂孔会失明吗

黄斑裂孔对视功能会造成很大影响，黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损，还会引起视力下降、视物变形等症状，如果长期得不到治疗，是会导致失明的。因此，一旦被确诊为黄斑裂孔，应积极到医院就诊，通过手术的方式进行治疗。

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黄斑裂孔的手术方式

黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，重要暗点，视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主，目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者，可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上，可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连，促使黄斑裂孔孔愈合。

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黄斑裂孔需要治疗吗

黄斑裂孔需要治疗。黄斑裂孔指各种原因导致黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生组织缺损，严重损害患者中心视力。黄斑裂孔典型表现为视物模糊，重要暗点视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果黄斑裂孔较小（小于300um）且没有明显玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可保守治疗，密切观察黄斑孔发展，黄斑裂孔有一定自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定损失。伴玻璃体牵拉或视网膜脱离黄斑裂孔必需治疗，主要治疗以手术为主，目前最有效手术方式是玻璃体切割方法切除中心凹前玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和（或）伴视网膜脱离患者，采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜剥除、眼内气体（或硅油）填充促进裂孔闭合。

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黄斑裂孔如何诊断

对黄斑裂孔进行判断，可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测，对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后，会对患者的生活质量造成影响，也会导致个人健康出现问题，会造成眼睛并发症的出现。

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黄斑裂孔如何治疗

一旦出现裂孔，患者的视力就会下降，而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊，可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔，患者的视力比较好，这种情况就可以观察，严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。

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黄斑裂孔该怎么办

黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致，发病后中心视力和色觉会减低，平常可以观察一些直线物体，如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查，如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗，手术后要注意保护好眼睛，控制饮食，进行全面的护理。

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黄斑裂孔怎么办

黄斑裂孔如果是由于外伤，或是高度近视导致的，这种情况需要及时的手术治疗，在日常中，还要注意避免长时间接触辐射，保护眼睛，还要多休息，尤其是在较长时间的看书，或是看手机后，平时还要注意保护好自己的眼睛。

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黄斑裂孔的危害有哪些

黄斑裂孔的危害有视力下降、视物变形变色。一、黄斑裂孔最常见就是视力的下降，但有的人因为裂孔小，可能视力下降不是太多，如正常患者视力可能有0.67到0.8，但多数患者视力都很差；二、患者还会出现看东西变形。因为黄斑视觉很敏锐，有稍微结构的影响，对外界的影响会更大，所以患者会出现视物形的情况；三、看东西有黑影、黑块，患者黄斑出现暗影、变形；部分患者有颜色的改变。

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