面肌痉挛是怎么回事

发布时间：2018-09-2954937次收听

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面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌，因此又称面肌抽搐。传统观点认为，面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病，女性多见，青少年患者占比约为10％左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉，抽搐的轻重、程度不等，多为阵发性、快速的、不规律的抽搐，初起时程度较轻，持续几秒钟，但之后逐渐延长，可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短，严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开，口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见，如果有且为双侧，多是两侧先后起病。

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面肌痉挛术后注意事项

面肌痉挛术后首先要注意创口的保护和治疗，以及护理、创口有没有感染、有没有出血等一些意外的情况。观察面肌痉挛手术后的效果，是否制止了痉挛，有没有再复发的情况，还可以在手术以后进行对症治疗，比如消炎、抗菌，术后给予营养，神经营养治疗。术后效果不是十分理想的，还可以进行卡马西平一类药物的治疗，并进行理疗等其它的治疗措施。大部分的治疗以后发作次数减少，就可以再继续保守治疗。面肌痉挛术后不是100%就可以达到目的，有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察，以及术后的保守的治疗的情况都要引起临床医师的注意。

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面肌痉挛术后的注意事项有哪些

要注意创口的保护，防止感染，防止合并症，同时还要注意面肌痉挛的临床症状和体征。进行必要的影像学检查、肌电图检查等，对预后的判断也有好处。如果出现了痉挛的复发的症状，应该采取新的措施。所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的，可以取得很好的临床效果，但是有个别的个体差异患者，可能会有不愉快的后果，比如合并感染其它的合并症，如果术后效果不是100%的理想，还要进一步的进行治疗。面肌痉挛术后的注意事项，仅供大家进行参考，配合专业医师进行观察和复查是很有必要的。

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面肌痉挛如何用药

可以用中西药物进行治疗，比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物，还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治，药物的治疗属于保守治疗，另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则，防止面肌痉挛、面神经过度兴奋，造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程，要由专业的医师确诊以后，采取有针对性的措施，可以用镇静止抽和神经营养的药，患者一定要在专业医师的指导下开具处方，避免浪费资源。

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面肌痉挛是什么

面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动，它最常见的是从下眼睑开始，然后面部肌肉抽，它的特征是不自主、控制不了的抽，睡觉也抽，这个是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方，有的病一睡着了就不抽了，这个睡着了也还抽。它是在紧张的情绪激动的情况容易发病，原理目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里面的蛛网膜下腔的血管刺激，引起了面神经兴奋或者是核团兴奋，然后面神经核团兴奋或者是面神经主干兴奋，支配的面部肌肉就让它跳起来。通过微血管减压术，97％甚至98％都有效，甚至能治好，治愈率很高，神经系统里面有这么高治愈率的疾病不多。所以面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐，是脑袋里面的血管压迫面神经或面神经核团引起的，手术治疗效果好。

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面肌痉挛不治能好吗

面肌痉挛不治不能好。面肌痉挛是一种常见疾病。最典型症状是眼角逐渐发展到口角半侧面部抽搐，以精神紧张或劳累后逐渐明显，严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险，但也给患者心理和生活带来较大影响。面肌痉挛最主要原因是血管压迫引起，也可以是面神经瘫痪或肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样，眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关，短期内一般可以自行消失，如果症状持续，甚至有蔓延到口角趋势，可能是面肌痉挛，应去医院就诊，及时治疗。

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面肌痉挛怎么治疗

对于面肌痉挛患者的治疗方法，主要是对症治疗。目前，针对面肌痉挛患者的免疫治疗，首先可以用药物对患者进行治疗，可以用抗癫痫药物。目前，能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物，对面肌痉挛患者的治疗都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等；其次是肉毒素注射，将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位，肌肉会出现麻痹。但是，这种肉毒素注射治疗的疗效时间，维持时间会比较短，一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射；患者还可以做微血管减压术，现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者，使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛，都能够获得很好的效果。

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