肝衰竭是怎么引起的

发布时间：2018-09-2961991次收听

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肝衰竭可是由过度劳累导致病毒发作，不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作。还有一部分是不明原因导致，特别是环境因素、药物和毒物的肝脏损伤，造成畸形的肝脏功能衰竭。

有患者是因为感染或消化道出血导致急性肝脏损伤，国外与国内并不完全一致，国外相对比较常见是口服解热镇痛药导致急性肝脏功能损伤，这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等，服用过量会引起急性肝脏功能损伤，有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭；国外比较常见是酒精性肝脏损伤，酒精性肝脏损伤与欧洲人种酗酒有关。

国内最常见叫慢加急性肝衰竭，绝大多数的病人都是继发于乙肝或丙肝，慢性感染基础上出现急性肝脏功能的损害，这种肝衰竭相对来说比较难纠正。

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慢性肝衰竭的预后如何

慢性肝衰竭的预后差异较大，主要取决于病因、并发症控制情况及治疗时机。早期干预可延缓病情进展，但部分患者可能需肝移植。

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肝衰竭的症状

肝衰竭的症状主要有黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、消化道出血等。肝衰竭通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性疾病等因素引起，可通过药物治疗、人工肝支持、肝移植等方式干预。

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胆红素多少是肝衰竭

对于急性肝衰竭来说，胆红素大于十倍以上，也就是171微摩尔每升，这时可以诊断PDA在小于40%，可以诊断急性肝衰竭。对于慢性的肝衰竭，胆红素没有一个明确的定义，慢性肝衰竭指的是，在慢性的肝硬化基础上，出现了这种肝功能的衰退，这种衰退不是单纯的以胆红素来评价的，会以临床的症状，还有这种肝病的基础，肝病出现的并发症，食管静脉曲张的程度，门脉的压力的高低，腹水的消退难易，是顽固性的腹水，还是暂时出现的腹水，还有肝性脑病的程度，1度2度3度4度，是什么样的肝性脑病来评估，所以不能单纯的以胆红素的数值来判断，有没有发生肝衰竭。

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2021-12-30

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急性肝衰竭愈后怎么样

急性肝衰竭的预后，一般来说还是比较差的，急性肝衰竭的病死率在40%~60%之间，也就是说有40%~60%得了肝衰竭的病人，是有可能因为急性肝衰竭而危及生命去世的。急性肝衰竭是指各种原因引起的肝脏功能的一个急剧减退，肝脏是人体非常重要的一个器官，当肝脏的这些功能受到短期之内出现这种急剧的下降以后，就会引起2度以上的肝性脑病，各种代谢紊乱这种减退对于人体的影响是非常大的。因此人体是有可能因为这个去世的，急性肝衰竭的治疗，最关键的是要去除诱因，一般在我国比较常见的就是，病毒，酒精，脂肪肝等。在发现急性肝衰竭的时候，最关键的是要到正规的医院治疗，去除引起急性肝衰竭的原因。

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2021-12-30

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肝衰竭后遗症

肝衰竭有没有后遗症，主要取决于肝衰竭的类型，以及引起肝衰竭的原因。肝衰竭的后遗症主要取决于，是哪一种类型的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭，并且是由于这种可以，去除原因的因素引起的。这种急性肝衰竭，在恢复以后有可能会完全的恢复，不会遗留后遗症。而慢性的肝衰竭，或者是慢加急性的肝衰竭，是在慢性的肝病的基础上引起来的。而且一般是在肝硬化的基础上引起来的，就会有后遗症，会有这种肝硬化引起门脉的高压，食管、胃底的静脉曲张，或者说进而发生癌变等等的并发症。

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2021-12-30

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胆碱酯酶高18000算严重吗

胆碱脂酶是肝脏功能检测里边，非常重要的项目，英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高，或者低代表什么含义，其实，从病理状态来看，更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能，如果肝脏的储备功能很差，经不起打击，胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生，看到胆碱脂酶降低，多见于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期，像这样的情况，是胆碱酯酶低。胆碱酯酶高是什么情况，一般观察到的胆碱酯酶高，是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重，或者是体重BMI达到肥胖的病人，胆碱酯酶是偏高的。这种情况下，就要关心脂肪肝的严重程度，有没有引起肝损伤，有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆积在肝脏，以及引起炎症损伤。这种情况下，要服用护肝的药物，同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎，减重计划至少要减到体重的5%，通过减重、定期护肝检查，就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降，胆碱酯酶在减重的过程当中，也能看到指标的逐渐的下降，最后如果能够成功的减重5%，甚至10%，很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。所以，看到病人的化验单，胆碱酯酶是高还是低，它代表不同的含义。低是储备功能差，高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。

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2021-11-05

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人工肝治疗肝衰的成功率

目前对于人工肝在肝衰竭的成功率，没有一个明确的数据，主要取决于肝衰竭的原因，还有采用人工肝的时机，是在肝衰竭的早期，中期，晚期采用的。再一个就是肝衰竭是一个急性的肝衰竭，还是慢性的肝衰竭，在不同原因引起的这种肝衰竭方面，人工肝的治疗效果也是不一样的。另外，如果早期就能够加上人工肝的干预，肝衰竭治疗的成功率会高很多。如果已经到了肝衰竭的晚期，这个时候再加上人工肝再代替肝脏去工作，对于这个肝衰竭的纠正可能帮助的意义也不会太大。

2021-06-09 95177次播放

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急性肝衰竭患者还能活多久

急性肝衰竭在临床上，确实是一个比较危重的疾病，它的病死率大约在40%~60%之间。但是发生了急性肝衰竭，也不是说一定会死亡。通过去除肝衰竭的诱因，积极的支持治疗，急性肝衰竭的患者是可以达到痊愈的。而死亡的急性肝衰竭的病人里面，病人的存活时间，也取决于急性肝衰竭肝功能的衰退程度。主要是根据临床的症状，临床的表现，治疗的效果，还有引起急性肝衰竭的原因，都是有可能会影响到生存的时间的。

2021-06-09 70738次播放

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肝衰竭怎么才能检查出来

在临床上，判断肝衰竭主要是先依据凝血或黄疸这两个指标，然后再结合其他的病史，其他的检查检验的指标，来判断有没有发生肝衰竭。凝血里面有一个值叫PDA，如果PDA小于40%，黄疸大于171微摩尔每升以上，这个时候就有可能出现肝衰竭。那么出现这两个症状以后，我们需要判断，比如有没有慢性的肝病的基础，有没有近期感染乙肝、丙肝，或者有没有近期大量的饮酒，近期接触一些毒物等等来进一步的去判定有没有到一个肝衰竭。是一个急性的肝衰竭，还是个亚急性的，或者甚至说是这种慢加急，或者慢性的这种肝衰竭。

2021-06-09 81726次播放

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慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别

慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别，主要在于病程和有没有合并基础肝病。一般的急性肝衰竭，是没有基础肝病的。它是在两周之内出现的肝脏功能的急剧地减退，肝细胞的大面积的坏死。而慢性的肝衰竭指的是，在慢性的肝病的基础上，尤其是在慢性肝硬化的基础上出现的，失代偿期的各种表现。比如说门脉高压引发的顽固性的腹水，食管胃底静脉曲张的破裂出血，肝脏的合成解毒功能下降引起的这些肝性脑病、肝肾综合征，肝肺综合征等等。

2021-06-09 70051次播放

肝衰竭能治好吗

肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据患者症状、凝血酶原活动度及有无腹水、肝性脑病等分为早期、中期、晚期肝衰竭。肝衰竭能不能治好，与肝衰竭病因、发现及治疗时间早晚、病情严重程度相关。药物性肝损伤诱发肝衰竭，早期治疗效果尚可，如果是肝硬化终末期或肝癌引起的肝衰竭，肝脏本身代偿能力非常差，治疗效果也会很差。如果肝衰竭发现早，病情尚处于早期，肝脏合成功能未到极差，没有出现肝性脑病等并发症，治疗效果也会相对较好。对于晚期肝衰竭，甚至出现严重并发症，比如肝性脑病、消化道出血，患者已经昏迷，纠正很困难，目前可以进行肝移植，抢救晚期肝衰竭的成功率非常高。

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2020-02-10

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什么是慢性肝衰竭

肝是人体比较重要的器官之一，也是一个很脆弱的器官。肝衰竭是日常生活中常见的一种疾病，主要分为早、中、晚三个时期，这种疾病主要是由于肝炎病毒引起的，如果身体一旦出现黄疸，就要及时到医院就诊，以免耽误病情。

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药物性急性肝衰竭症状？看看专家是怎么科普的

当患者出现药物性急性肝衰竭以后，需要积极地到医院进行治疗，适当地停用具有毒性的药物。患者在发病以后容易感到上腹部有不适的状况出现，容易感到腹部疼痛。另外患者的皮肤也会出现发黄瘙痒的状况，患者需要及时对肝病进行治疗。

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医生科普：慢性肝衰竭能治愈吗？

慢性肝衰竭是有希望治愈的，其治愈几率高低需要根据患者个人情况等多个因素来定，而一旦出现并发症，就会增加治愈难度。建议患者要坚持采用支持性疗法来治，并配合服用抗病毒药物和护肝保肝药，必要时最好及时做肝脏移植手术。

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肝衰竭的原因

肝衰竭大多是由于过度劳累、不合理使用抗病毒药物、停用抗病毒药物、感染或消化道出血肝脏损伤等原因引起的。国内最常见的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭，这种肝衰竭相对来说比较难纠正，绝大多数的病人都是继发于乙肝或者丙肝，在慢性感染的基础上出现的急性肝脏功能的损害。这种损害的原因有过度劳累导致病毒的发作，不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作，有一些患者是因为感染或消化道出血导致的急性肝脏损伤。国外与国内并不完全一致，国外相对比较常见的是口服一些解热镇痛药导致的急性肝脏功能损伤，这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等，服用过量会引起急性肝脏功能损伤，有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭。还有一类国外比较常见的是酒精性肝脏损伤，这跟欧洲人种酗酒有关。

2018-09-28 61562次播放