胆碱酯酶高18000算严重吗
发布时间：2021-11-0594252次收听
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胆碱脂酶是肝脏功能检测里边，非常重要的项目，英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高，或者低代表什么含义，其实，从病理状态来看，更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能，如果肝脏的储备功能很差，经不起打击，胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生，看到胆碱脂酶降低，多见于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期，像这样的情况，是胆碱酯酶低。
胆碱酯酶高是什么情况，一般观察到的胆碱酯酶高，是有一点偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重，或者是体重BMI达到肥胖的病人，胆碱酯酶是偏高的。这种情况下，就要关心脂肪肝的严重程度，有没有引起肝损伤，有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆积在肝脏，以及引起炎症损伤。这种情况下，要服用护肝的药物，同时还要指导病人进行积极锻炼、控制饮食、减重。对于脂肪性肝炎，减重计划至少要减到体重的5%，通过减重、定期护肝检查，就能够看到肝功能的指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐的下降，胆碱酯酶在减重的过程当中，也能看到指标的逐渐的下降，最后如果能够成功的减重5%，甚至10%，很多病人的胆碱酯酶就能够完全恢复到正常范围。
所以，看到病人的化验单，胆碱酯酶是高还是低，它代表不同的含义。低是储备功能差，高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
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胆碱脂酶是肝脏功能检测里边，非常重要的项目，英文缩写叫CHE。胆碱酯酶高，或者低代表什么含义，其实，从病理状态来看，更担心的是胆碱酯酶低。因为胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能，如果肝脏的储备功能很差，经不起打击，胆碱酯酶就会下降。作为肝病科医生，看到胆碱脂酶降低，多见于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期，像这样的情况，是胆碱酯酶低。
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所以，看到病人的化验单，胆碱酯酶是高还是低，它代表不同的含义。低是储备功能差，高更多的可能跟脂肪堆积、营养过剩相关。
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肝衰竭胆红素持续升高不降如何处理
最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因，如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植，在慢性肝衰竭终末期，可以考虑做肝移植的办法，来纠正胆红素。出现胆红素持续不降，首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素，如果持续的不降，那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正，那就要看肝损伤的原因，首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，然后减轻肝脏的负担。如果是慢性的肝衰竭，这种胆红素持续的不降，那就要看最近在肝病的基础上，有没有诱发肝功能，进一步减退的原因，近期有没有大量的饮酒，有没有这些感染，或者是胆道系统的疾病等等。
肝衰竭如何才能检查出来
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肝衰竭在饮食上需要注意什么
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慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别
慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别，主要在于病程和有没有合并基础肝病。一般的急性肝衰竭，是没有基础肝病的。它是在两周之内出现的肝脏功能的急剧地减退，肝细胞的大面积的坏死。而慢性的肝衰竭指的是，在慢性的肝病的基础上，尤其是在慢性肝硬化的基础上出现的，失代偿期的各种表现。比如说门脉高压引发的顽固性的腹水，食管胃底静脉曲张的破裂出血，肝脏的合成解毒功能下降引起的这些肝性脑病、肝肾综合征，肝肺综合征等等。
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肝衰竭和肝硬化哪个严重
肝衰竭和肝硬化，都是我们肝病晚期常见的这种表现。而慢性的肝衰竭就是在，慢性肝硬化的基础上，出现的肝功能的进一步的减退，是一种严重的失代偿期的一种肝硬化。肝硬化又分为，代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化，顾名思义就是说，你的肝脏的功能还能够代偿。代偿期肝硬化的临床表现，一般相对较少一些，会有一些乏力，食欲减退等等非特异的表现。而到了失代偿期肝硬化，你会出现因为门脉高压引起的腹水，食管胃底静脉曲张，或者说是肝脏功能减退以后，引起的这种肝性脑病、肝肾综合征，或者肝肺综合征。
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晚期肝衰竭有什么症状
肝衰竭指的是在肝硬化的基础上，肝功能逐渐减退的过程，而肝衰竭的临床表现比较的多种多样化。比如说肝衰竭会在肝硬化的基础上出现腹水、肝性脑病、凝血功能的障碍、低蛋白血症、低钠血症等等，这都是临床上常见的肝衰竭的一个表现。而具体在临床表现上，有可能病人会出现食欲下降、厌油腻，会出现一些肝性脑病，表现出认知对象力的障碍，会出现一些凝血功能的异常而导致皮肤出现一些瘀点瘀斑，牙龈出血。大量的腹水引发腹胀，然后会出现静脉曲张以后，引起的静脉出血、呕血、便血。这都是临床上，比较常见的慢肝衰的表现。
慢加亚急性肝衰竭的治疗方法
慢加亚急性肝衰竭的治疗方法，首先卧床休息，均衡饮食，注意保持口腔卫生，保持大便通畅；其次积极给予保肝、退黄治疗，给予对因治疗，包括抗病毒、戒酒等治疗，积极支持治疗，包括血浆、人血白蛋白等；预防各系统并发症，必要时给予预防感染等治疗。肝衰竭是指是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。慢加亚急性肝衰竭是指在慢性肝病基础上，在各种诱发因素下，发病26周内患者出现乏力、腹胀、黄疸等症状，伴随肝功能、凝血机制明显异常,上述方法治疗病情不见好转者，可考虑人工肝治疗。
肝衰竭怎么办
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。肝衰竭患者临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸，称为三高，化验室检查总胆红素超过171umol/L，或者平均每日胆红素升高水平超过17。1umol/L，凝血机制差，凝血酶原活动度低于40%，可伴有腹水、肝性脑病。一般来讲，肝衰竭病情都比较危重，需要积极针对病因治疗，比如抗乙肝病毒、抗丙肝病毒、戒酒、停用损肝药物等治疗，对症治疗，包括积极保肝、退黄、支持等治疗，预防出现脏器感染、神经系统症状等并发症。
药物性急性肝衰竭症状
当患者出现药物性急性肝衰竭以后，需要积极地到医院进行治疗，适当地停用具有毒性的药物。患者在发病以后容易感到上腹部有不适的状况出现，容易感到腹部疼痛。另外患者的皮肤也会出现发黄瘙痒的状况，患者需要及时对肝病进行治疗。
亚急性肝衰竭如何康复
当患者出现亚急性肝衰竭的时候，需要采用针对病因治疗的方法来进行诊治，对身体当中的免疫功能进行调节，促进患者体内的肝细胞进行生长。并且也可以适当地服用药物，来避免感染的状况出现。
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肝衰竭的出现其实有很多的原因，肝炎病毒就是其中的一种，在最初时不少人都会选择中西医治疗，其实中西医治疗相对来说比较有效，不过平时我们也应该注重护理，首先应该进行定期的体检，另外也应该口服药物，同时在生活中必须要戒酒。
肝脏萎缩能活多久
针对于肝萎缩可以活多久的问题，主要还是看患者的具体病情，严重的病情可能就会导致寿命缩短，而不是很严重的还会治愈的可能性，此外也需要看患者们治疗的方式，正确的治疗可以帮助患者们摆脱疾病，但是治疗方式不对就会导致病情越来越严重，影响到寿命。
03:34
肝衰竭的原因
肝衰竭大多是由于过度劳累、不合理使用抗病毒药物、停用抗病毒药物、感染或消化道出血肝脏损伤等原因引起的。国内最常见的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭，这种肝衰竭相对来说比较难纠正，绝大多数的病人都是继发于乙肝或者丙肝，在慢性感染的基础上出现的急性肝脏功能的损害。这种损害的原因有过度劳累导致病毒的发作，不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作，有一些患者是因为感染或消化道出血导致的急性肝脏损伤。国外与国内并不完全一致，国外相对比较常见的是口服一些解热镇痛药导致的急性肝脏功能损伤，这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等，服用过量会引起急性肝脏功能损伤，有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭。还有一类国外比较常见的是酒精性肝脏损伤，这跟欧洲人种酗酒有关。
