正颌手术的风险

发布时间：2018-09-2953154次收听

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正颌是一个外科手术，在一些有骨性发育畸形的患者适用这种手术。这种手术存在着术中和术后的两种风险：术中的风险一般来说跟普通的手术一样，主要是因为创伤造成，创伤可以造成软组织和骨组织的损伤，包括神经、血管的损伤和一些特殊的重要解剖结构的损伤，在术后的风险主要是出血、水肿、血肿、神经的麻痹；另外把骨块切割分开，重新排列组合之后，需要用钛板进行固定，钛板是一种机械装置，它也存在着断裂、松动的可能；还有一种风险是把骨块进行固定之后，骨块可以受到组织肌肉这种拉力，在拉力的作用下有可能出现骨块的移动，不管出现了哪一种情况都建议及时跟正颌医生取得联系、进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。

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牙齿矫正是采用物理上的作用力和反作用力的原理。牙齿矫正主要通过矫正器矫正，牙齿矫正是先把托槽放在牙齿上，将力作用在牙齿上，使牙齿慢慢朝着整齐排列的曲线移动，同时人体的上颌骨和下颌骨是人体中唯一能够终生改建的骨头，通过推拉可以使其正常移动。牙齿矫正的方法主要是通过正畸治疗来矫正牙齿的拥挤和弯曲，但不同年龄有不同方法正畸，治疗主要是使用牙套来矫正牙齿问题，使用托槽是最常见正畸的办法，这种牙套是固定的，无法自行操作。对准器的矫正主要是固定牙套的代替品，可以自行拆卸，这种治疗不会携带食物残渣和牙菌斑，主要是针对牙齿有轻微间距的成人，不适合于儿童和青少年治疗。可拆卸的仪器一般是用于治愈儿童畸形，这种仪器最适合八到十岁的儿童来治疗，可拆卸的仪器是针对上颌没有相应的宽度，经常使用鄂扩张器的患者。

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牙齿正畸对脸型影响

牙齿正畸对脸型的影响需看牙齿的畸形程度。如果患者从小有畸形，比如龅牙或地包天或天包地，以及遗传因素引起畸形，随后正畸治疗，以及患者自身成长发育过程中，进行正畸或正颌手术处理矫形。矫形过程完成后，对脸型有一定改善。而且牙齿排列会逐渐恢复正常，对患者面容及脸型都有一定改善。如果患者畸形程度比较轻微，或只存在个别牙牙齿不齐的情况。做完矫正后，对脸型影响比较小，但矫正后对牙齿排列以及整齐度有比较明显的改善。对人的容貌以及外形改善比较明显，所以根据不同畸形情况，对脸型影响不同。但对牙齿整体美观度，以及容貌改变比较明显。如果是地包天或天包地，做完正颌或正畸术后，对面形影响比较明显。对轻微牙齿畸形，进行矫正治疗，对面形影响不是很明显。

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牙齿稀疏矫正效果一般都比较好。牙缝过大，可以通过正畸矫正或者美容冠矫正两种方法。要根据每个人的不同情况，以及出现牙缝的多少，进行选择。如果年龄较小，牙齿稀疏情况比较严重，建议选用正畸保持器来进行牵引，对牙列排列的方向进行干预。如果是个别牙的牙缝稀疏，可以通过美容冠、烤瓷冠以及贴面修护，对牙齿进行美容修复。美容冠修复多适用于成年人，因为成年人的牙槽骨已经发育稳定，不容易进行牙齿的牵拉矫正治疗。美容冠，可以改变牙缝过大的现象，而且周期较短，效果美观。但是需要磨除自己的牙体组织，所以有一定的损伤性。

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正颌手术风险大吗

正颌手术风险大不大，要根据具体情况来判断。正颌是外科手术，适用于骨性发育畸形患者。正颌手术存在术中和术后风险，术中风险与普通手术相同，由软组织、骨组织、血管、神经和特殊解剖结构创伤造成。术后风险为出血、水肿、血肿和神经麻痹。把骨块切割分开重新排列组合后，需用钛板进行固定。钛板是一种存在断裂、松动可能的机械装置。另一种风险是将骨块固定后，骨块会受到组织肌肉拉力，导致骨块移动。无论何种情况，均建议及时与正颌医生取得联系，进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。

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牙齿正畸的最佳年龄

牙齿正畸的最佳年龄一般是12到15周岁，对于大部分正畸是比较适合的正畸年龄。但对于某些正畸，如前后牙反合会导致颌面骨发育畸形。若不在乳牙期矫正前牙反合，可能出现面中分骨凹陷性发育和下颌前突，进而形成月牙状脸型。对于这种畸形，通常建议在乳牙期，即3到5岁牙根未吸收时，采用功能矫治器进行矫正。在不同年龄段也有最佳年龄的差别，如混合牙列期，女孩建议8到10岁治疗，男孩建议9到12岁治疗。进入成年阶段仍可以进行矫治，但此时并非最佳年龄，矫正效果和难度都大大增加。

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牙套要戴多久

牙套有两个概念。第一个概念为，进行隐形正畸时可戴的透明矫治器。第二个概念为正畸工作完成之后可戴的保持器。通常要求佩戴保持器的年限为一年到一年半。佩戴隐形正畸进行校正的时间，由以下几方面决定：第一，根据畸形的严重程度，畸形越严重，佩戴时间越久，反之佩戴时间较短。第二，根据年龄决定，青少年时期牙齿矫正难度较低，佩戴牙套时间较短，进入恒牙期难度变得较高，若进入成年期，可能产生颌面骨发育畸形，在该种情况下，需配合外科正颌手术。

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戴牙套会改变脸型吗

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