正颌手术的风险
发布时间：2018-09-2953154次收听
语音内容：
正颌是一个外科手术，在一些有骨性发育畸形的患者适用这种手术。这种手术存在着术中和术后的两种风险：术中的风险一般来说跟普通的手术一样，主要是因为创伤造成，创伤可以造成软组织和骨组织的损伤，包括神经、血管的损伤和一些特殊的重要解剖结构的损伤，在术后的风险主要是出血、水肿、血肿、神经的麻痹；另外把骨块切割分开，重新排列组合之后，需要用钛板进行固定，钛板是一种机械装置，它也存在着断裂、松动的可能；还有一种风险是把骨块进行固定之后，骨块可以受到组织肌肉这种拉力，在拉力的作用下有可能出现骨块的移动，不管出现了哪一种情况都建议及时跟正颌医生取得联系、进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。
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正颌是一个外科手术，在一些有骨性发育畸形的患者适用这种手术。这种手术存在着术中和术后的两种风险：术中的风险一般来说跟普通的手术一样，主要是因为创伤造成，创伤可以造成软组织和骨组织的损伤，包括神经、血管的损伤和一些特殊的重要解剖结构的损伤，在术后的风险主要是出血、水肿、血肿、神经的麻痹；另外把骨块切割分开，重新排列组合之后，需要用钛板进行固定，钛板是一种机械装置，它也存在着断裂、松动的可能；还有一种风险是把骨块进行固定之后，骨块可以受到组织肌肉这种拉力，在拉力的作用下有可能出现骨块的移动，不管出现了哪一种情况都建议及时跟正颌医生取得联系、进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。
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26岁没必要矫正牙齿了吗
26岁没必要矫正牙齿了，这种观念是错误的，不管什么年龄有需要矫正牙齿都是可以的，而且都是必须的。牙齿可以使用终生，所以不管是什么年龄，矫正牙齿都能够改善牙齿健康，其次有些疾病跟牙齿排列不齐，是明确相关的，比如有些关节的疾病，颞下颌关节的疼痛、弹响、影响张口，完全是因为牙齿咬合不正常导致的，要治疗这种疾病需要重新对牙齿进行排列，这种治疗是没有时间限制的，没有年龄限制的，26岁更是需要矫正的。从美观的角度、从功能的角度、从维持口腔健康、机体健康的角度，只要需要都可以进行矫正，
牙列拥挤一定要拔牙吗
牙齿拥挤的患者并不一定需要拔牙的。如果患者有牙齿拥挤的现象，具体的治疗方案还是要在患者到口腔科就诊之后并进行相应的检查，比如X光片和CT等，医生需要对这些辅助检查进行测量和分析，以此来评估患者需不需要拔牙。如果患者需要拔牙的话，拔掉的颗数也要根据自身情况而定，一般情况下需要拔掉2~4颗牙。如果在相应的检查后觉得患者并不是非要拔牙，那么就可以通过牙齿矫正来恢复牙齿的正常排列，以此来改善患者的牙列拥挤症状，患者可以在医生的建议下选择金属牙套或者是隐形牙套。
如何预防反颌牙
对于反颌牙的预防，需要从以下方面着手。第一个，在婴幼儿期，鼓励母乳喂养，如果用奶瓶喂奶，则需要用侧卧的体位进行。长期的人工喂奶，小孩需要下颌往前足够的拉，才能够的到奶瓶，这种喂奶的方式就可能导致反颌牙。第二个，要改掉一些不良的习惯，比如小时候喜欢咬铅笔、咬嘴唇、咬指甲这些不良的习惯，避免下颌过度发育。第三个，应该早发现，早诊断，早治疗，反颌牙应该在乳牙期就开始进行治疗，这样的话更容易对其进行矫正，矫正的难度也会大大降低。应该尽早到口腔科做佩戴矫治器治疗，可以有效改善下颌前突症状。
牙齿矫正期间需要忌口吗
牙齿矫正期间需忌口。牙齿矫正尤其在使用前传统托槽矫治器时，因托槽矫治器是粘在牙面上，吃东西时可能造成托槽脱落。牙齿在易造成剪切力这种情况可能造成托槽脱落，如啃排骨，吃一些较粘的东西，较硬的、需要啃东西，可能造成矫治器脱落，这些食物需要避免，尽量不要去吃，否则矫治器脱了后会影响矫治效果，若不及时把矫治器粘上，会影响矫正效果，影响矫正效率！矫正期间，有可能导致矫治器脱落的食物都尽量避免吃。
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门牙中间有缝怎么办
门牙中间出现牙缝就是牙齿在牙槽骨当中，通过牙周膜固定在牙槽骨当中行使咀嚼的功能。但是如果长期疏于对牙周方面进行清洁治疗，长期会有一些牙菌斑，牙石刺激牙周组织，造成牙周组织的破坏。这样的话牙槽骨对牙齿的支持作用就比较弱了。然后由于前牙往往是单根的牙，在舌头和嘴唇肌肉力量的作用底下，牙齿会出现一个扇形的移位，就显得门牙当中的缝就越来越大了。在牙缝比较小的时候，可以通过一些修复的方法，通过做贴面或者做牙冠，靠修复体把牙齿之间的间隙给它关闭上。如果牙齿之间的间隙大到一定程度以后，可能就没有办法单纯的用修复的方法。如果对自己外观的要求比较高的时候，可以通过正畸的方法，重新让牙齿向中间聚拢。
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牙齿正畸后遗症有哪些
牙齿正畸后可能会出现牙齿的龋坏、牙龈炎或者牙齿松动。也可能会导致牙齿的牙本质过敏。牙齿正畸是在牙齿上粘接托槽，通过外力施加在牙齿上，达到牙齿移动的目的。牙齿粘接托槽周围容易滞留食物，不容易清除，牙齿可能会出现脱框。如果没有及时治疗，可能会引起牙齿的龋坏。牙齿正畸之后，如果口腔卫生不好，牙齿周围有食物残渣或者软垢堆积，会引起牙龈炎，牙龈周围红肿、溢血，出现刷牙出血或者吃东西出血。正畸牙齿移动过程中，施加在牙齿上的力量过大，可能会引起牙齿的松动以及不同程度牙齿牙根的吸收。在正畸治疗过程中，要认真刷牙，定期对牙周进行保健，防止副作用的出现。
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牙列拥挤是怎么引起的
牙列拥挤是牙齿畸形所致。主要是由于牙量大于骨量，牙的面积大于骨头的长度，从而导致牙弓形态的异常。一般需要手术矫治让牙齿恢复到正常形态。矫治原则以增加骨量、减小牙量来达到牙量骨量的协调，创造间隙供排齐牙齿所用。轻度的牙列拥挤常表现为上下切牙的扭转错位，或者是尖牙的轻度唇向错位，一般采用扩大牙弓的矫治方法，矫正后要佩戴一段时间的保持器，防止复发，同时要注意饮食习惯和口腔卫生。
矫正牙齿的方法
牙齿正畸常用的方式有四种：第一种是功能性矫治器，功能性矫治器主要用于乳牙时期，乳牙时期包括对前牙的反合，它有一些下颌前突，或面中分骨发育不足的缺陷趋势进行早期的阻断；第二种矫治器就是最常使用的固定矫治器，是通过在牙齿上粘贴、带环、托槽，然后在带环和托槽上放置弓丝，然后利用结扎或者说其他的一些机械装置产生正畸力的方式进行正畸，固定矫治器使用也是目前最多的一种矫治器；第三种为隐形矫治器，隐形矫治器从外观上看是像一个透明的牙套，它是通过牙套制作的材料性能不同来提供正畸所需要的推力和牵引力达到正畸目的的一种正畸方法；第四种方法是有一些正畸没有及时进行，出现了颌骨的畸形改变，进入了成年期之后，往往依靠单纯的正畸手段不能够得到有效的解决，这时候会使用外科正颌的方法进行正畸治疗。
牙齿矫正期间注意事项
牙齿矫正期间主要注意四个问题：首先是对口腔的清洁工作，不论戴用哪一种矫治器，都需要保持很好的口腔清洁卫生，尤其在使用固定矫治器的情况下，固定矫治器上有很多的正畸装置，比如带环、弓丝、结扎丝，这些会影响口腔的清洁，这个时候如果没有进行很好的清洁，容易造成牙齿的龋坏；第二，需要注意不要进食过黏和过硬的食物，因为过黏的食物容易导致托槽的脱落，甚至会导致结扎丝的松动和折断，过黏的食物容易附着在牙齿表面，不易清除，容易导致龋坏；第三，遵照医嘱，按时复诊，比如进行弓丝的更换和加力；第四，佩戴功能矫治器，功能矫治器是一种可摘戴的矫治器，可以自行取下，一定要戴足够的时间，以保证正畸的效果。还有一种就是正畸结束之后要戴保持器，这种保持器多数也可以摘戴，在这种情况下如果不能带够足够的时间，也会容易造成正畸效果的反弹。
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牙齿矫正对脸型的影响
正畸目前采用的主要方式有四种：第一种为功能性矫治器，常在乳牙期使用。第二种是固定矫治器，即在牙面上贴有托槽、粘有弓丝的常见矫治器。第三种为隐形矫治器，即透明牙套，比较美观舒适，便于清洁。第四种是通过外科正颌进行正畸。牙齿正畸是移动牙齿，有些正畸采用扩弓方法，如增宽上颌骨，回收下颌骨使其适当减小，这种方法对面型影响较小。对于个别牙前凸患者，矫正后对侧貌有一定改善。面部依靠骨组织进行支撑，若进行大面积改变，则必须通过外科正颌。
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