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多发性硬化要做的检查有哪些

发布时间:2018-09-2956868次收听

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多发性硬化的检查方法主要包括常规检查、特殊神经科检查、腰穿以及影像学检查等。

1、常规检查,要进行血液方面的检查,包括血常规、血生化、免疫检查,多发性硬化要与许多免疫性疾病相鉴别,如结节病、免疫性血管炎,所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查需要进行常规检查。

2、特殊神经科检查,包括电生理检查、诱发电位检查,例如视觉诱发电位,因为视神经损害在多发性硬化比较常见,通过视觉诱发电位可以发现视神经亚临床的损害,在视神经损害之前检查视神经有没有脱髓鞘、有没有P100波的延长,还有其他的诱发定位,BAEP是脑干听觉诱发电位,SEP是体感诱发定位。

3、腰穿,测脑脊液,包括常规、生化、免疫等检查,常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度增高或者正常,生化蛋白数增高,IgG24小时合成率增高,寡克隆带阳性,这些都提示多发性硬化为免疫疾病。

4、影像学检查,包括磁共振检查,需要检查头颅磁共振和颈椎磁共振,以及腰椎或胸椎磁共振,影像学检查可直接显示多发性硬化病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧,对于指导治疗、判断预后都很有帮助。

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怎么鉴别多发性硬化症
鉴别多发性硬化症需要到医院,主要就是精神科、神经内科、眼科等有有可能需要,主要看看患者的症状,它是中枢神经系统脱髓鞘疾病,一般不会影响患者寿命,但是也要积极治疗,避免病情出现恶化,甚至出现其他症状。
多发性硬化的治疗
近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明,只有促皮质素、甲泼尼龙、泼尼松、运动疗法、免疫调节药等多种对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下,患者从每次发作中恢复的速度加快。
多发性硬化如何治疗
多发性硬化治疗是很重要的,否则病情很可能会变得更加严重,但是不能够达到治愈的效果,因为它容易反复发作,难度是比较大的,患者配合治疗可以让疾病得到抑制和改善。可以通过药物治疗、体针疗法来治疗,需要根据情况,配合医生的指导去医治,才可以得到康复。
多发性硬化诊断标准
多发性硬化诊断标准主要依据临床症状、影像学检查和实验室检查综合判断,需满足时间多发性和空间多发性原则。诊断标准包括麦克唐纳标准、波西瓦尔标准等,核心要素涵盖中枢神经系统脱髓鞘病变的客观证据、排除其他类似疾病。
多发性硬化的口服药
多发性硬化的口服药主要有特立氟胺片、富马酸二甲酯肠溶胶囊、西尼莫德片、克拉屈滨片和芬戈莫德胶囊等。多发性硬化是一种中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病,口服药物可帮助延缓疾病进展、减少复发。
多发性硬化患者日常注意事项有哪些
多发性硬化的患者在日常生活中应当注意以下几个方面:第一、睡眠。患者如果存在睡眠障碍,一定要及时进行治疗,保证日常生活中有足够的睡眠第二、运动。如果患者为轻度或者中度的多发性硬化,经常运动可以提高力量、平衡和协调能力以及肌肉的张力,所以应当尝试一些不是过于剧烈的运动,比方说步行、瑜伽或者太极拳以及健美操。第三、温度。患者应当注意日常温度,当多发性硬化患者体温升高时会导致病情加重,所以一定要注意不要长时间处于高温环境下,如果气温过高可以使用一些物理方式来辅助降温。第四、情绪。心理压力过大有可能会导致患者症状加重,所以患者应当学会舒缓自身的情绪。
语音时长 01:14

2021-01-26

68546次收听

多发性硬化不能吃什么
多发性硬化与中枢神经系统以及免疫系统都有一定关系,所以饮食上应当注意避免一些可以对神经系统造成损害或者影响的食物,比方说牛肉、猪肉、海鲜以及动物内脏,这些食物中花生四烯酸含量是非常高的,对于神经系统的恢复会有一定的影响,另外高胆固醇以及高脂肪的食物也是应该少吃的。患者可以适当吃一些鱼类,对于神经系统的恢复是有一定帮助的,还可以选择吃一些粗粮以及新鲜的水果和蔬菜,能够给身体提供一定的营养物质和丰富的纤维素。多发性硬化目前无法彻底治愈,需要在日常生活中注意加强护理,轻度患者可以适当进行一些舒缓运动,并且注意保证充足睡眠,对于疾病的控制是有一定帮助的。
语音时长 01:12

2021-01-26

78276次收听

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多发性硬化症排便困难者如何护理
多发性硬化症排便困难者首先要养成规律的排便习惯,最好在清晨或早饭30分钟以内进行排便,每天一次排便的频率,最长不超过三天一次;其次,为排便提供充足的排便时间、舒适的排便体位,改善排便的环境等,也可以在排便前喝杯温开水刺激胃肠道。在饮食控制上,增加水和膳食纤维的摄入进食有润肠作用的食物,多吃富含维生素B类的食物,多吃新鲜蔬菜水果或高纤维素的食物,同时增加体育锻炼、多活动也有助于排便,有便秘可以顺时针的按摩腹部改善便秘。多发性硬化症是最常见一种中枢神经脱髓鞘疾病。早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕,由于病灶多发所以症状复杂,因病变部位而异。
多发性硬化的主要症状有哪些
多发性硬化的症状根据侵犯部位不同而表现不同的临床症状。多发硬化最主要侵犯的是脊髓、大脑、脑干、小脑和视神经,因此它表现不同的症状。1、侵犯视神经,表现为视力下降、视野缺损,如果持续时间长,会表现为视神经萎缩。2、侵犯大脑,出现肢体无力,表现为偏瘫,还会出现感觉障碍、针刺觉减退、主观感觉障碍,如蚁走感、麻木感、烧灼感等。3、影响语言中枢可能会影响说话,因为小脑主管人体平衡。4、侵犯小脑半球,平衡会现障碍,出现共济失调、走路不稳,另外说话会有吟诗样的语言,还会表现为头晕。5、侵犯脑干,颅神经会出现面部的感觉障碍,还会出现眼球活动障碍,从而引起复视。6、侵犯舌咽迷走神经,可能出现吞咽障碍。7、侵犯脊髓,尤其在中国人群中,如果出现脊髓的病灶,会出现肢体瘫痪,最常见是截瘫,即双下肢无力,也可以表现为上肢无力、感觉障碍,患者也会出现感觉平面,即病损以下的针刺觉减退、深感觉减退,也会出现束带感,痛性痉挛也比较常见。8、出现Lhermitte征,患者在低头时后背有过电的感觉,严重者还会出现尿便障碍,表现为排便障碍、出现尿潴留甚至要插尿管。
语音时长 02:53

2018-09-29

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多发性硬化能不能自愈
针对多发性硬化患者的整体病程来说,需要免疫相关治疗,自愈的可能性非常低。因此对于多发性硬化,预防复发非常重要,要避免复发的危险因素,包括要避免发烧、感冒、避免劳累、避免熬夜,如果复发应该及时到医院就诊,让医生判断发作情况,是否需要相关治疗。多发性硬化是中枢神性炎性脱鞘疾病,它的特点是缓解复发,大部分病人属于复发缓解性。因为多发性硬化会多次反复发作,因此需要免疫相关治疗,但是针对多发性硬化某一次的发作,如果患者临床症状轻微,只感觉比较轻微的肢体麻木,并没有明显的无力,可以采用非特异性的治疗即营养神经,并不用大剂量激素冲击治疗。
语音时长 01:40

2018-09-29

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多发性硬化的主要症状
多发硬化最主要侵犯是脊髓、大脑、脑干、小脑和视神经,根据它侵犯的部位不同而表现不同的临床症状。侵犯视神经,会表现为视力下降、视野缺损,如果持续时间长,会表现为视神经萎缩;侵犯大脑,会出现肢体无力,表现为偏瘫,还会出现感觉的障碍、针刺觉的减退、主观感觉的障碍;如果影响语言中枢会影响说话;侵犯小脑半球,患者的平衡会出现障碍。另外说话可能会有吟诗样的语言,还会表现为头晕;如果侵犯脑干,侵犯颅神经患者会出现面部的感觉障碍,还会出现眼球活动的障碍;侵犯舌咽迷走神经,会出现吞咽障碍。多发性硬化还常常侵犯脊髓,患者会出现肢体的瘫痪,一般最常见是双下肢的无力,也可以表现为上肢无力、感觉障碍,也会出现病损以下的针刺觉减退、深感觉减退、束带感。此外,患者在低头的时候后背有过电的感觉,严重者还会出现尿便障碍。
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多发性硬化能自愈吗
多发性硬化是中枢神性炎性脱鞘疾病,绝大部分病人属于复发缓解性。因为多发性硬化会多次反复发作,因此需要免疫相关的治疗,但是针对多发性硬化某一次的发作,如果患者临床症状轻微,只感觉比较轻微的肢体麻木,并没有明显的无力,可以采用非特异性的治疗,并不用大剂量激素冲击治疗。总体而言,针对多发性硬化患者的整体病程来说,需要免疫相关治疗,自愈的可能性非常低。因此对于多发性硬化,预防复发非常重要。要避免复发的危险因素,包括要避免发烧、感冒、劳累、熬夜。患者一旦复发,应该及时到医院就诊,让临床医生判断是否是新的发作,是否需要相关治疗。
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多发性硬化能治好吗
多发性硬化可以治疗,但是完全治愈的可能性比较低。多发性硬化治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗一般采用大剂量激素冲击治疗,常用的是甲基强的松龙冲击治疗,如果患者用激素治疗有禁忌,可以采用丙种球蛋白治疗,如果患者激素效果不好,也可以采用血浆置换治疗,一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因多发性硬化易复发,在缓解期预防复发非常重要,因此缓解期采用的是免疫修饰治疗,常用的有干扰素,还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯,但很遗憾的是目前这类药物在国内比较少,目前国内只有干扰素倍泰龙这一种,特立氟胺马上也要进入中国市场,但是这种药相当昂贵。
中医能不能治好多发性硬化
多发性硬化中医能不能治好,现在不能采取这样的一种回答。因为多发性硬化很常见的一种症型叫做反复复发型。反复复发就是疾病在一段时间内可以反复出现,通过治疗,病情得到缓解之后,缓解的时间长短,每个人不一样。通过中医治疗,但是不好预计在什么时候还能发作,疾病发作有时候很突然。如果通过中药治疗,使原来在治疗过后有一些后遗症得到控制,再次复发的间隔拉长,如果原先两年或者一年发作一次,通过中医治疗后,发作间隔延长到五年甚至十年,另外发作的程度越来越轻。要达到这种效果。
语音时长 01:29

2018-09-14

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多发性硬化的症状有什么
对于多发性硬化患者的症状,由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同,多发性硬化的症状,也可以非常复杂。比如多发性硬化患者,最常见的症状是出现一侧的肢体无力,以及瘫痪的症状。甚至有些多发性硬化患者,还可以伴有刺痛、麻木以及发凉等症状;多发性硬化的患者,眼睛经常可以看到一半的人,在平时,可以出现视力模糊的情况;患有多发性硬化的患者,可以出现眼震、耳鸣、视物旋转以及眩晕的表现;还可以出现小便潴留、大便排泄不畅的症状。另外,有的患者可以出现精神方面的症状,比如欣快、兴奋或者低沉,也可以有一些类似于狂燥的情况;除此之外,强直痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫,以及疼痛不适这些症状,是较为常见的多发性硬化发作性的症状。