妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些
发布时间：2018-09-2957727次收听
语音内容：
妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。
对于甲亢，尤其在怀孕前有甲亢的人群，要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群，建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿，还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功筛查在整个孕期中非常重要，尤其在早期要把这部分人群筛查出来，进行积极治疗和管理。
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妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。
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总甲状腺素偏高怎么回事
总甲状腺素偏高，是指查的甲状腺功能内的总T4，称总甲状腺素，一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不大。因为总甲状腺素是在体内，称结合甲状腺素，处于无功能的状态，与游离甲状腺腺素相同，游离甲状腺素在体内，起到正常生理作用，如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺，从甲状腺素升高，会造成总的甲状腺素偏高。
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首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确，比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。
甲亢会引起肚子胀吗
甲亢有可能引起肚子胀因为大部分甲状腺功能亢进患者都选择药物治疗，治疗甲亢的药物有可能导致肝功能的异常如果肝功能出现异常，有可能出现腹胀还有就是甲亢是高代谢疾病会出现食欲旺盛大便次数增多引起肠蠕动的加快或者是胃肠功能的异常，也有可能出现肚子胀。所以甲状腺功能亢进患者如果选择药物治疗一定要定期复查甲状腺功能，并且及时调整药物剂量药物治疗一般需要一年到两年时间一定要避免自己自行停药或者增加药物剂量。一定要在医生指导下进行调整，以免发生继发性药物性甲减或者因为导致停药导致的甲状腺功能亢进的微笑等一些问题。在生活饮食上，还要避免熬夜，不能压力太大，避免过度劳累等情况。要限制碘含量，丰富食物的摄入，比如海带、紫菜等。也要限制碘盐的摄入一定要定期复查甲状腺功能和肝功能以及血常规因为治疗甲状腺功能亢进的药物也有可能导致白细胞的降低。如果发生咽部疼痛、发热等情况，一定要到医院及时就诊。
甲亢3个常见临床表现
甲亢是一种比较常见的内分泌疾病，除了大家熟悉的甲亢突眼症状外，甲亢具有3个常见的临床表现，即患者皮肤异常光滑湿润；患者出现肌肉无力、萎缩，骨质疏松等现象；患者大多具有消化道异常代谢症状。
甲亢的高发人群有哪些
甲亢也会导致人体出现很多的问题，所以在生活中本身也应该引起重视，甲亢的出现也有着高发的几率，可能会出现在职场的女性身上，有可能会出现在长时间饱受压力的人群身上，又或者是吃东西比较咸，也会导致甲亢的出现，所以各方面都应该重视。
甲亢的治疗方法
甲亢的治疗方法有三种：包括药物治疗，碘-131治疗和外科手术治疗。抗甲状腺药物一般是赛治或者丙基硫氧嘧啶，口服药物的疗程比较长，需要长期坚持用药，而且用药期间要定期检测肝肾功能以及造血系统功能，有时候可能出现造血系统损害或者肝功能损害。这种副反应还比较重，则需要停药。对于不能够吃口服药治疗的就要改用其他非药物治疗的方法，就是手术治疗或者碘131治疗。一般是用在甲状腺肿大中度以上，或者甲亢药治疗容易反复的情况。建议在当地医师的指导下选择适当的治疗方式，还要根据病人的具体情况决定，任何治疗方法都有优点和缺点，比如外科手术的优点是可以快速控制甲亢，对合并突眼或者合并甲状腺肿的可以有很好的治疗效果，但缺点是有手术创伤，并且可能发生术后甲减或者术后甲亢复发。
甲亢需要化验什么
假如怀疑患有甲亢，就要去正规的医院进行一个全面的检查，甲亢的检查包括两个主要方面：第一，查血液中的甲状腺素的水平和抗体，包括甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素的抗体，甲状腺水平包括游离T3、游离T4、TSH等等。第二，除此之外还要进行一些血液学方面的检查，包括血常规、肝功能等等，由于甲状腺的形态与甲状腺功能密切相关，所以我们可能还要查查甲状腺的形态，包括做一个超声的检查，看看甲状腺里面有没有结节，结节的大小以及性质，同时还要了解甲状腺的功能与甲状腺结节的关系。所以还可以做一些甲状腺的显像，部分患者围绕进行碘-131的治疗，可能还要做一些摄碘率的测定，来评估甲状腺对碘-131的摄取的情况，极少数患者可能还要做CT和磁共振检查，但是一般是对于一些怀疑有恶性结节的患者来进行的。
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怎样预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发，首先在治疗过程中要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴；另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能，日常生活中要避免高碘食物的摄入，避免太紧张的生活或者生活不规律，以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进，也可以直接选择同位素治疗或手术治疗，这些方法复发的风险较小。
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甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多，机体能量消耗增多、体重减少，甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，出现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑；甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
轻微甲亢可以治愈吗
轻微甲亢可以治愈。轻微甲亢是没有典型症状，没有心慌、手抖、怕热、多汗，也没有明显多食、易饥、消瘦、甲状腺肿大，或眼睛突出，眼睛红肿疼痛、复视等症状。但查甲状腺功能有轻度增高，T3、T4轻度增高，TSH轻度降低。轻微甲亢是由于加重性炎症。如亚急性甲状腺炎、急性甲状腺炎，或桥本氏甲状腺炎等甲亢期引起。部分可有轻微心慌等症状。不需要特殊治疗，可自行缓解，不需抗甲亢治疗。急性期过后，甲状腺功能自动缓解，达到正常。
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