1型糖尿病和2型糖尿病的区别

发布时间：2018-09-2966120次收听

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糖尿病分为四大类，Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病和一些特殊类型的糖尿病，还有妊娠期糖尿病。经常有病人来门诊发现血糖高，就会问究竟是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病。这两者的鉴别比较简单，Ⅰ型糖尿病的起病年龄比较轻，一般发生于青少年。Ⅱ型糖尿病主要见于中年人男性，但是因为现在小胖孩越来越多，很多Ⅱ型糖尿病病人的发病年龄都提前了。所以年龄也不是主要的鉴别点。第二，Ⅰ型糖尿病血糖一般相对较高，有典型的“三多一少”的症状。Ⅱ型糖尿病起病比较隐匿，很多都是体检中无意发现，一般没有特异的症状。第三，查胰岛功能，Ⅰ型糖尿病的胰岛素分泌缺乏，最重要的一点是它的胰岛功能很差，所以需要用胰岛素来维持生命。Ⅱ型糖尿病刚开始可以饮食运动加口服药治疗，胰岛素是其中的一种治疗。Ⅰ型糖尿病一般是以酮症起病，Ⅱ型糖尿病在首次就诊时不一定会有酮症，这是主要鉴别的地方。Ⅰ型糖尿病一些特异的相关抗体是阳性的。

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1型糖尿病是由于自身免疫系统缺陷、遗传因素、病毒感染等导致的代谢性疾病。原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年。可能有以下原因：1．自身免疫系统缺陷。可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。2．遗传因素。目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。3．病毒感染可能是诱因。许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史，而且1型糖尿病的发生，往往出现在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中起作用。4．其他因素。如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。

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1型糖尿病严重吗

1型糖尿病是否严重，与血糖控制情况有关。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病四个类型，发病原因不一样，分型不一样。1型糖尿病胰岛β细胞功能已完全丧失，体内无胰岛素分泌，必须依靠外源性胰岛素进行替代治疗，病情严重，且发病年龄小，通常为青少年。若血糖控制差，治疗效果不理想，可出现并发症，如糖酮症酸中毒，慢性并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等。若血糖控制良好，并发症可延迟，甚至不出现，建议患者切勿惊慌，及时到正规医院进行治疗，在专科医生的指导下用药，及时控制血糖。预防并发症的发生发展。尽量避免糖尿病急性并发症的发生。如果由感冒、感染及早到医院治疗。

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1型糖尿病怎么治

1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，起病比较急剧。因为遗传、免疫、环境因素造成体内的胰岛功能损失，造成胰岛素绝对不足导致血糖不能利用，引起高血糖，容易发生酮症酸中毒，必须终身使用胰岛素治疗，才能得到满意疗效，否则将危及生命。年龄较大的患者可以加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类药物。1型糖尿病危害还是比较大的。胰岛素包括人胰岛素，胰岛素类似物如lispro或天冬氨酸胰岛素具有超短活性，甘精胰岛素或地特胰岛素可以模拟基本胰岛素特性。无论采用何种胰岛素治疗方案，患者都应该首先接受特殊教育，学会定期监测血糖，并及时调整治疗方案，以促进血糖达标。

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