早搏有哪些原因
发布时间:2018-09-2963650次收听
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早搏原因并没有明确地记载说明,主要评价早搏对患者心功能、生活质量来处理。
早搏分为两类,第一类是良性早搏,良性早搏缘由一般难以发现,通常做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常,部分患者有感觉,部分患者没感觉。
还有一类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化,如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等,这种早搏起源于心肌病变,临床上称为器质性早搏。
鉴别二者较为困难,通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分,但真正早搏原因并没有明确地记载说明。主要是评价早搏对患者的心功能、生活质量有多大影响,影响大需要处理,影响小不需要处理。
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早搏原因并没有明确地记载说明,主要评价早搏对患者心功能、生活质量来处理。
早搏分为两类,第一类是良性早搏,良性早搏缘由一般难以发现,通常做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常,部分患者有感觉,部分患者没感觉。
还有一类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化,如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等,这种早搏起源于心肌病变,临床上称为器质性早搏。
鉴别二者较为困难,通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分,但真正早搏原因并没有明确地记载说明。主要是评价早搏对患者的心功能、生活质量有多大影响,影响大需要处理,影响小不需要处理。
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心脏早搏24小时8000次,如果是房性早搏,已经出现了心悸症状,一般需要配合口服抗心律失常药物。如果是室性早搏,一般需要口服胺碘酮、美西律等抗心律失常药物,并且需要做动态心电图监测,如果用药效果比较差且早搏的次数增加,可采取射频消融手术治疗。心脏早搏24小时8000次需要根据早搏类型针对性治疗。目前可以诊断为频发性早搏,如果是房性早搏,已经出现了心悸症状,一般需要配合口服抗心律失常药物,例如倍他乐克、普罗帕酮等,在服药之后还需要观察药物治疗的效果,以便调整用药。如果是室性早搏,一般需要口服胺碘酮、美西律等抗心律失常药物,并且需要做动态心电图监测,观察用药效果,如果用药效果比较差,而且早搏的次数增加,必要时可采取射频消融手术治疗,通常可以根治早搏。
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早搏和房颤是一回事吗

早搏的危害
绝大部分早搏的患者均没有器质性心脏病,早搏本身不是一个独立的疾病。会引起房颤,室颤,室速,对心脏造成危害。早搏的治疗主要根据患者是否有器质性心脏病,是否有症状进行相应的处理。有器质性心脏病的患者,对于预后也不是一个独立的预测因素,所以发生早搏的患者不必过于的焦虑。没有器质性心脏病的患者,一般不需要特殊处理。有一些早搏,比如室性早搏合并有缺血心脏病,或心力衰竭患者,要积极的治疗早搏原发病。另外,患者要积极的消除可能诱发早搏的因素,防止早搏的出现。

早搏的危害
早搏的危害,长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能,从而带来心动过速性心肌病,最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。早搏主要分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏,临床上交界性早搏较少见。通常没有器质性心脏病病人出现早搏是没有太大危害。这类患者二十四小时动态心电图检查可发现早搏数量并不算多,二十四小时发生几十次、几百次甚至几千次,早搏也并不会带给病人太大的伤害。如果早搏次数太多,如室性早搏二十四小时可发生上万次,即便患者没有器质性心脏病,这种早搏也是需要干预。否则长时间频繁早搏可能会影响到心脏收缩功能,从而带来心动过速性心肌病,最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。

早搏的治疗
早搏的治疗不能一概而论。早搏数量不多,症状不严重可不治疗;早搏数量多或症状较重,使用β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等;有器质性心脏病且并发心力衰竭、心脏扩大,出现频发早搏,需用抗心律失常药物;早搏较多,采用射频消融。一、没有器质性心脏病病人,如果早搏数量不太多,症状也不重那么就可以不治疗,患者只需保持情绪稳定、不激动。二、早搏数量非常多或症状比较重患者,医生需根据早博类型来给予相应药物治疗,可使用β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等。三、患者有器质性心脏病且并发了心力衰竭、心脏扩大,出现频发早搏需要胺碘酮等抗心律失常药物来控制早搏。四、病人早搏比较多的时候,临床还可以采用射频消融办法消除早搏异位起搏点,从而根治或者减少早搏发生。
年轻人心脏早搏要紧吗

早搏是一种常见心律失常,也就是心脏提前跳动一次。但是这个跳动并没有血液,或者只有少量血液从心脏泵出。在心电图上可见有提前跳动心脏早搏图形。心脏早搏可分为窦性早搏、房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。不管是哪一种类型早搏,如果是偶发,可以没有任何症状,或者不舒服感觉。如果是频发早搏,可能会有心慌等症状。在年轻人当中,早搏也是比较常见,虽然年轻人也很容易出现早搏,是不是有问题,或者要不要紧,也要看具体情况。因为心脏早搏可见有多种情况,有生理性,也有病理性。生理性早搏,可见于情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等,只要能避免这些因素就可以缓解,那就不要紧,没有必要治疗。如果是某些疾病引起,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌炎、心肌病、电解质紊乱或者使用某些药物,甲状腺功能亢进心脏病等等情况,如果是偶发早搏,问题还不算大,如果是频发就要紧,应该用一些抗心律失常药物治疗。同时对于能引起心脏早搏原发疾病,也要做针对性治疗。如果用药物不能很好控制心脏早搏发作,可以通过射频消融术治疗。

良性早搏需要吃药吗
良性早搏可根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。早搏大部分属于良性,部分正常人在情绪刺激、劳累、熬夜、烟、酒、咖啡之后都可偶有早搏的感觉。这类早搏称为良性早搏,对人体的血流动力学影响较小,仅有部分人出现心慌、心悸、心脏落空感等不适,可以根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。如果吃药之后症状缓解不明显,可以到医院进行24小时动态心电图检查等,确定病情的程度。值得注意的是,对于大部分患者,早搏本身带来的影响不大,但这个称呼,对其造成了更加明显的心理压力,合并严重的焦虑、紧张,可以配合少量的镇静或者抗焦虑药物缓解症状,同时可以缓解早搏的发生。只有少部分病人合并基础心脏疾病,比如冠心病、高血压等,才需要进一步的检查与治疗。

心脏早搏是怎么回事
心脏早搏都具有病理性原因,但大多数早搏患者没有病理性危害,部分早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如心肌病、高血压病、心肌缺血、代谢性疾病等。常成人做20小时血压监测,即动态心电图检查(Holter),都会发现有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏。如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎症状,这种情况要查明原因。
早搏是什么

早搏分为房性早搏和室性早搏,房性早搏没有明显的感觉,室性早搏会有明显的感觉,可以口服药物治疗,药物控制不理想可选择射频消融手术来治疗。房性早搏是一种良性的早搏,很多人都有,并且没有明显的感觉。但是室性早搏很多人就会有明显的感觉,比如心里猛地一下不舒服、感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性也不大,但频发性的早搏要引起足够的重视。所谓频发性的室性早搏,是一分钟大于六次为频发的室性早搏。室性早搏就得看是由于器质性病变引起来的室性早搏,还是非器质性病变引起来的早搏。目前最常用的治疗方案是口服药物,但是口服药物根据每个人的不同,会引起副作用。尤其是频发的室性早搏需要长期服药,并且停药之后室性早搏还会再反复。所以目前如果在药物控制不理想的情况下,可以选择射频消融手术来治疗,并且它的根除率挺高,能够达到60%~70%。