溃疡性结肠炎严重么

发布时间：2018-09-2961511次收听

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溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病，治疗相对困难。多数患者经过内科保守治疗，可以达到一定的临床缓解，但是相对来说复发几率也比较大。

轻症患者可以长期生存，但是长期的溃疡性结肠炎是诱发结肠癌的一个高危因素，也就是患有溃疡性结肠炎的患者比正常人患结肠癌可能性要大一些。因此病情演变或者一些重症患者情况比较差。

当合并有重度的营养不良、肠道穿孔、消化道出血，肠道的一些恶性肿瘤。合并这些疾病的时候，患者可能会面临一些生命危险。患者应注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。

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2021-12-30

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拉肚子又发烧是怎么回事

最常见的情况就是肠道的炎症，感染性结肠炎，也可能是溃疡性结肠炎，这两种情况是最常见。日常生活中最常见的状况，就是进食了不干净的水、食物，再或者到异地去旅行对当地的水、食物不适应，可能就出现恶心、呕吐、腹泻大便1天3~5次及以上，同时可能还伴有发烧，这种情况最常见的，就是细菌性结肠炎。如果是条件具备，建议去肠道门诊看一看，查一下血常规、便常规，看看有没有白细胞升高，中性粒细胞升高等。如果有就得需要给广谱的抗生素，比如喹诺酮类的药物，进行对症针对细菌。

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溃疡性结肠炎很难一次性根治。通常情况下溃疡性结肠炎的治疗包括烷基水杨酸制剂治疗；中重型溃疡性结肠炎，可能会加用一些激素和免疫抑制剂，但是需要长期规律用药才能达到较好的效果，可以减少溃疡性急肠炎活动性的发作或者发展成中重型溃疡性结肠炎的风险。但是如果出现了全结肠型重型的溃疡性结肠炎，或者是引发了一些并发症，那么要考虑是否进行全结肠切除。而全结肠上切除术是有可能会达到一次性根除的治疗目的。

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溃疡性结肠炎是如何确诊的

溃疡性结肠炎有明确的金标准，但需要结合患者的病史，症状，体征以及辅助检查来综合判断。症状方面，患者出现黏液脓血便，伴有腹部的轻微疼痛，里急后重，肛门下坠感，体征上有腹部压痛。辅助检查方面，包括血常规，炎症指标，c反应蛋白血沉都有增高。大便常规方面，有潜血阳性，红白细胞的镜下表现，其中最重要的检查是结肠镜检查，在结肠镜下可以看到，直肠乙状结肠，甚至全结肠出现黏膜的糜烂，溃疡，水肿。通过活检的病理，进一步观察炎性细胞的浸润和粘膜的炎症。

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肠溃疡严重吗后果是什么

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溃疡性结肠炎症状

溃疡性结肠炎它最核心的症状就是，大便次数增多，也就是腹泻这么症状，一般来说患者，在大便次数增多的基础之上，可能还会出现腹痛，排完便之前患者腹痛加剧，排便之后腹痛缓解，当然也在靠近靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎，往往患者还会有伴随着有便血，或者是脓血便，如果持续时间比较长，患者可能还会出现贫血、消瘦，然后血沉增快的这么情况，这个是我们患者最常见的症状，当然有一部分患者，他可能还会出现肠外的一些症状，比如说巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等等，就是我们知道溃疡结肠炎，是以感染或者是自身免疫相关性的一些疾病，所以我们患者出现了长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便的基础之上。那我们就得需要考虑到这个疾病的可能性，那我们就要建议患者去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的一些指标，也进一步的明确患者是否患有这个特殊的一些疾病或者需要排除一下溃疡性结肠炎。如果患者不幸得了溃疡性结肠炎我们也不要特别的害怕，应该来说目前我们大部分的患者的症状可以通过内科的治疗，可以达到缓解，甚至说症状完全消失了目的。

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2020-03-18

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溃疡性结肠炎如何确诊

溃疡性结肠炎确诊需要通过结肠镜，做病理学的检查，试验性的治疗，服用柳氮磺胺吡啶，3至6个月后再进行结肠镜检查，服用药物后患者症状缓解，黏膜得到比较好的愈合可考虑溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎首先诊断是排除性的诊断，不是说单纯的凭某个指标或者某个形态学给患者定是溃疡性结肠炎，如果出现腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血症状的时候，如果做结肠镜发现的患者，是有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤，呈地图样改变的时候，需要高度的怀疑患者是溃疡性的结肠炎，往往需要给患者在病变的部位取5片或者是更多的组织，来做病理学的检查，如果是患者的需要除外急性的感染，比如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌这些，特殊的肠道的感染还有结核杆菌，肠癌基础之上。患者再排除比如旅行者腹泻，结肠癌、肠结核外，才能够给患者定诊断考虑是哪种溃疡性结肠炎的可能性，如治疗效果不好需要考虑是诊断有问题，或者是对药物治疗不敏感。

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2020-03-18

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溃疡性结肠炎是怎么回事

溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，损伤部位主要是直肠和乙状结肠，也可能损伤到升结肠、横结肠、降结肠等，损伤的部位比较表浅，肠内的症状主要是黏膜和黏膜下层，主要的症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便，严重的出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高；肠外的症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎还有关节炎等。溃疡性结肠炎的症状以肠内为主，会涉及肠外的症状，病情会出现反复，需要做到长期的、按照医嘱进行治疗，不要轻易的自己停药或减药，非常有可能出现反复或症状反跳，如大便次数一下子增多到10多次，甚至严重合并症如肠道出血甚至大出血。

2019-12-25 59327次播放

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溃疡性结肠炎的并发症

溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠，往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后肠道麻痹性扩张，这时常出现麻痹性肠梗阻，做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠，如果得不到及时的处置，常合并穿孔。如肠麻痹的基础上，出现剧烈腹痛、板状腹，立位腹部平片或CT发现膈下游离气体，再结合溃疡性结肠炎病史，就得高度怀疑穿孔的情况。出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变，可能会引起出血，累积量比较大会出现肠道出血，甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。

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溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎可以治疗，但不可以治愈，就像高血压、糖尿病一样是不能治愈的，所以治疗主要的目的是控制症状（腹痛、腹泻、黏液浓血便）、促进黏膜的愈合。医学上称之为诱导环节。然后，改善患者的生活质量。因为溃疡结肠炎的表现是总是拉肚子，会严重影响患者的生活质量，会有好多好吃的东西不敢吃，也不敢旅游。其次，防止并发症，溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、上消化道出血、肠穿孔、肠息肉、癌变，所以要控制并发症的发生，这是主要的目的。吃药一般至少要吃3~5年，因为随着治疗时间越长，复发率也会越低，如果一年治疗好以后马上停药，在一年之内大概有70%容易复发。

2018-09-29 59494次播放