鼻窦炎会不会引起癌变
发布时间：2018-09-3062841次收听
语音内容：
普通的鼻窦炎不会发生癌变，慢性炎症患者可以长达几十年，只有很少的病例中会出现特异性的感染，诱发鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤，曾有患者长期受到鼻腔EB病毒的感染，没有及时清除，引发了恶性淋巴瘤。建议日常生活中，一定要早发现早治疗。
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普通的鼻窦炎不会发生癌变，慢性炎症患者可以长达几十年，只有很少的病例中会出现特异性的感染，诱发鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤，曾有患者长期受到鼻腔EB病毒的感染，没有及时清除，引发了恶性淋巴瘤。建议日常生活中，一定要早发现早治疗。
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儿童鼻窦炎容易复发可能与遗传因素、鼻腔结构异常、免疫功能低下、过敏反应、病原体感染等因素有关。鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、抗过敏治疗、免疫调节、手术治疗等方式干预。1、遗传因素部...
鼻窦炎需不需要手术治疗
对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。
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筛窦炎和鼻窦炎一样吗
筛窦炎属于鼻窦炎的一种类型。人体的鼻窦左右对称，一共有4组8个鼻窦，包括筛窦、上颌窦、额窦以及蝶窦。筛窦是其中一组左右对称，位于眼眶的周围，由许多像蜂房一样的小窦腔组成。当筛窦发炎时，会出现鼻堵、嗅觉下降，流脓鼻涕症状，同时有眼部不适、眼痛、复视或者是视物模糊等现象。筛窦炎症首先要给与抗生素以及鼻喷减充血剂和鼻喷激素治疗，同时给与口服中成药物治疗。如果形成永久性慢性炎症，可以采取鼻窦内窥镜治疗办法来根除筛窦炎。
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全组鼻窦炎必须手术吗
全组鼻窦炎是所有鼻窦炎里面范围最广的一种类型，涵盖了4组鼻窦，也就是8个鼻窦全部被炎症所累及，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。治疗首先要应用药物进行治疗，包括大环内酯类的、头孢类的抗生素，同时使用鼻喷激素。可以使用生理盐水或生理海水冲洗鼻腔，帮助炎症恢复，还可以用一些中成的药物来进行鼻窦炎的治疗。如果经过4-8周的规范的药物治疗依然无效，比如脓鼻涕持续存在，还有鼻堵、头痛、全身低热的症状，可以考虑手术治疗。
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鼻窦炎会失去嗅觉吗
鼻窦炎一个常见症状之一，就是导致嗅觉下降或嗅觉完全丧失，所以鼻窦炎是有可能会失去嗅觉的。嗅觉的产生本身就是因为含有嗅觉颗粒的嗅味，会通过鼻腔与嗅区黏膜接触从而就会产生嗅觉，如果因为鼻炎、鼻窦炎使嗅区黏膜肿胀，使吸入的气体达不到嗅区，所以就有可能因此影响嗅觉，甚至导致完全性嗅觉障碍。另外，鼻炎鼻窦炎的炎性刺激也可以直接损伤嗅神经，导致嗅觉神经功能下降，从而就会导致嗅觉下降，以及嗅觉功能障碍，所以，对于鼻窦炎的治疗，对于嗅觉的恢复和预防嗅觉下降，也是有一定效果的。
鼻窦炎粘膜增厚吃什么药
鼻腔黏膜增厚吃药要根据具体的情况来定。如果只是由于炎症引起的粘膜增厚，服用一些消炎止痛的药物，也通过中医的活血化瘀的中药来缓解。如果是由于鼻腔内分泌物过多，口服消炎药物，外加用鼻滴液来帮助疏通，在缓解之后就应该停药，尽量不要长期使用，避免产生抗药性，引起副作用。如果通过药物治疗没能够解决这个问题，考虑进行手术治疗，从根本上去除增厚的粘膜，恢复鼻腔内部的健康。在平时要注意多喝水，减少抽烟饮酒，禁食海鲜，每天也轻轻地按摩鼻子，帮助鼻内分泌物的排出，注意不要用力地擤鼻子，避免出现鼻内出血。
鼻窦炎手术后注意哪些事项
鼻窦炎手术后需注意保暖，避免着凉感冒，加重鼻黏膜水肿的问题。日常的饮食要保证清淡，不能吃油腻食物和辛辣食物。出门时尽量佩戴口罩，并且定期到医院复查，手术恢复后需要适当锻炼身体。
嗅觉下降会是鼻窦炎吗
嗅觉下降是鼻窦炎常见症状之一，嗅觉下降有可能是鼻窦炎，引起嗅觉下降的疾病除鼻窦炎外还有很多。鼻窦炎不是引起比嗅觉下降的唯一原因。鼻窦炎引起的嗅觉下降通常称为传导性嗅觉障碍了，是因为鼻窦的炎症导致含有气味的空气分子不能到达嗅觉受体，或嗅区粘膜，造成嗅觉减退和嗅觉下降，那可以是鼻窦炎，也可以是鼻中隔偏区，甚至鼻腔、鼻窦肿瘤、鼻窦异物等等。引起嗅觉下降的原因还有感觉性、神经性嗅觉障碍、中枢性嗅觉障碍、混合性嗅觉障碍，感觉性嗅觉障碍是指嗅上皮或嗅神经受损导致嗅觉下降。比如病毒感染，尤其是最近出现的新冠肺炎的冠状病毒，是明确的感染源。在新冠肺炎患者中有20%左右会出现嗅觉下降症状。化学性的毒物会引起嗅上皮损伤，还有头部外伤，也可能造成嗅神经挫伤或离断，这都会造成感觉神经性嗅觉障碍，中枢性嗅觉障碍是指嗅觉高级中枢受损导致嗅觉障碍，比如先天性嗅觉障碍、神经退化病变、脑或神经的肿瘤等等。混合性嗅觉障碍是指以上两种或三种部位同时损伤，所造成的嗅觉下降或说嗅觉障碍。
如何正确的治疗鼻窦炎
我们看到，近年来无论是国内还是国外，都相继出台了多版关于鼻窦炎诊疗的临床指南，为临床治疗鼻窦炎提出了非常好的建议。那么，根据指南，我们能看到鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括以下几类药物：第一，糖皮质激素，那么其中又包括鼻用糖皮质激素，临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线首选的治疗药物。而且疗程不少于12周。那么还有口服的产品激素，那么口服糖皮质激素，主要应用于那些慢性鼻窦炎伴息肉，尤其是严重的复发的鼻息肉的患者，可给予短期口服的糖皮质激素治疗。第二，大环内酯类药物治疗，大环内酯类药物在临床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常应用于常规药物治疗效果不佳，没有嗜酸粒细胞增多，血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎，不伴息肉的患者。第三，还包括抗生素治疗，那么因为鼻窦炎的发病与细菌感染等微生物有一定关系，因此抗生素治疗也是治疗鼻窦炎的一个手段。第四，还有抗组胺药和抗白三烯药物治疗，这主要应用于对于伴有过敏性鼻炎的患者，那么临床推荐用二代口服的抗组胺药，或者是鼻用的抗组胺药，而且疗程不少于两周以上，对于伴有支气管哮喘，阿司匹林耐受不良，嗜酸粒细胞增多的等鼻窦炎患者，建议口服抗白三烯药物治疗。第五，黏液促排剂治疗。第六，还包括减充血剂治疗。第七，还包括中药治疗。第八，还包括鼻腔冲洗等。那么对于一些药物治疗效果不佳，或者是有鼻腔发育或者鼻窦发育有明显的解剖畸形，甚至有一些明显的阻塞鼻窦引流的鼻息肉的患者，我们还可以采用手术治疗。
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鼻窦炎如何用药
鼻窦炎的药物选择主要包括以下几种：抗生素，鼻喷激素，生理盐水，鼻腔生理性海水，抗过敏药物等1、细菌性鼻窦炎，需要使用抗生素。抗生素是首选，比较常用的敏感广谱抗生素。停药的判断指标是：使用抗生素需要在黄色的脓性鼻涕停止以后，再使用2到3天，抗生素就基本可以停药。2、鼻窦炎常用的药物还包括鼻喷激素，可以改善鼻腔通气，使鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的肿胀减轻。3、鼻窦炎一般可以使用生理盐水或鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，将鼻腔、鼻窦内的脓性分泌物彻底清除干净。4、鼻窦炎还可以适当使用抗过敏药。因为鼻窦炎往往合并些过敏因素。
鼻窦炎是什么原因引起的
鼻窦炎一般是由细菌和真菌感染引起的，或者一些急性的炎症迁延不愈引起鼻腔感染。此外还有一些鼻腔结构发生变化，导致分泌物分泌不出来，引起感染。还有一些病人是因为过敏引起鼻窦炎，需要通过药物手术治疗，给予患者帮助。
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