腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
发布时间：2018-09-3062448次收听
语音内容：
腰椎间盘突出症保守治疗无效、疼痛剧烈、无法行走的情况需要手术治疗。
一、病史超过三个月，保守治疗无效或有效但经常复发，且疼痛重。
二、首次发作但疼痛剧烈，患者难以行动处于强迫体位。
三、合并马尾神经受压表现。
四、出现单根神经根麻痹，伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。
五、合并椎管狭窄。
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腰椎间盘突出症保守治疗无效、疼痛剧烈、无法行走的情况需要手术治疗。
一、病史超过三个月，保守治疗无效或有效但经常复发，且疼痛重。
二、首次发作但疼痛剧烈，患者难以行动处于强迫体位。
三、合并马尾神经受压表现。
四、出现单根神经根麻痹，伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。
五、合并椎管狭窄。
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腰椎间盘突出症能治愈吗
腰椎间盘突出症可以治愈，但是要注意选择合适的治疗方法才可以，可以通过推拿按摩手法，药物治疗，牵引疗法，练功活动等等进行治疗。另外，椎间盘突出如果没有压迫神经根，不需要手术治疗。严重压迫脊髓通常需要手术。在治疗时也要注意做好护理，要休息好，注意保暖，坚持康复锻炼的同时注意循序渐进，不宜用力过大。
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腰椎间盘突出症属于什么类型的病
腰椎间盘突出症是脊柱类疾病，患者需要及时就医检查，在医生的指导下根据具体病因采取针对性改善措施。一般情况下，腰椎间盘突出症主要是由慢性劳损、腰椎间盘退行性病变等原因引起的骨科疾病，多表现为疼痛、麻木、活动受限等症状，属于脊柱类疾病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因之一，多发于中老年人群。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。若没有积极治疗可能会影响日常生活，一般通过药物、针灸、手术等方式治疗。患者可以在医生的指导下使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钾喷雾剂、美洛昔康片等药物，或者使用牵拉、针灸等理疗进行治疗。治疗期间，患者需要注意避免弯腰拿重物，可能会导致病情加重。此外，还需要注意避免剧烈运动，有利于控制病情发展。
腰椎间盘突出应该怎么按摩
在日常生活当中，经常会碰见腰椎间盘突出的情况，经常见到两种原因。一、在温度比较低的环境下，或者是比较寒冷的环境下，长期的工作或者生活。在没有注意腰部保暖的情况下，腰椎的韧带就会受凉引起无菌性的炎症，这样就会引起韧带的松弛出现了椎间盘突出的情况。二、长期保持姿势，这个可能和工作的环境有关系，或者是职业病的状态。长期坐着不动的工作，就会引起腰椎韧带的松弛，无菌性的炎症引起韧带的松弛，也会出现腰椎间盘突出的情况。腰椎间盘突出以后，就会刺激神经根引起疼痛。这种疼痛一开始主要是腰痛局部的疼痛，这种疼痛会沿着臀部的后外侧大腿的外侧，逐渐向大腿的后侧，沿着小腿的外侧一直到脚，是出现放射性过电样的疼痛，疼痛相当的剧烈。这都是腰椎间盘突出，刺激神经症的表现引起来的。坐骨神经痛，出现腰椎间盘突出疼痛的时候，往往就会引起腰部肌肉的紧张，这种情况往往就会寻求按摩治疗。按摩的时候，一定要以松弛腰部肌肉的按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压，这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘的撕裂，会引起的病情加重的情况，一定是以腰部的肌肉松弛为主的，按摩以这种按摩为主。
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腰椎间盘突出手术后应注意什么
每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。一般原则，第一、术后，需戴围腰。第二、需预防伤口感染，用抗生素。第三、不要搬重东西，不要弯腰，不要剧烈活动。另外，若做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，不能剧烈活动。所以，手术后要戴一个围腰。一般情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
哪些人群容易得腰椎间盘突出症
容易得腰椎间盘突出症的人群之一就是长时间从事重体力劳动的人。办公室文员等久坐不动的人以及身体特别肥胖的人也容易患上腰椎间盘突出。除此之外，这种疾病也容易发生在孕妇以及有过腰部外伤的人身上。
腰椎间盘突出手术有后遗症吗
腰椎间盘突出手术一般不会产生后遗症，但如果说手术操作不当或者是术后没有合理的护理，出现后遗症的可能性还是比较大的。这些后遗症通常都比较严重，因此一定要去正规的大医院做手术。
腰酸是怎么回事
腰酸是指腰部酸痛不适，常见原因有以下几种。1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等，或者腰部退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等，都会出现压迫相应的神经根，引起腰部及腿部的酸胀或疼痛。2、脊髓和脊椎神经疾患，如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。脊髓肿瘤压迫脊髓而引起腰部酸痛，或下肢感觉障碍等。3、内脏器官疾患，如子宫及其附件的感染、肿瘤疼痛可放射到腰部，致使腰骶部酸痛，这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。4、精神因素。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述，不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。5、肾脏疾患如感染等。
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腰椎盘突出怎么治疗
腰椎盘出怎么治疗：临床上治疗腰椎间盘突出症的方式有两种，第一种是保守治疗，包括药物治疗和物理治疗。药物的治疗一般是采用非甾体类的消炎镇痛药，如芬必得片、扶他林片。还可以采用具有活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛的外用药，如狗皮膏、活血止痛膏。对于急性期症状比较重的病人，可以配合液体治疗，比如治疗脱水的药物，甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲强龙等，都可消除神经根的炎症反应，同时消除神经根的水肿。还可以应用神经营养的药物，比如腺苷钴胺。除此之外，还可以应用针灸、理疗、推拿等治疗方法来缓解症状。对于症状比较重、病史比较长、保守治疗无效的病人，应该考虑手术治疗。
腰间盘突出的自我疗法有哪些
在疾病初期，患者可以在家里卧硬板床绝对休息两周左右。在疾病的初期，神经根压迫症状较轻，此时局部的炎症水肿会慢慢吸收，同时配合药物治疗。如果疾病发展比较严重，要去医院配合牵引、物理治疗、针灸推拿等方法。
腰间盘突出怎样锻炼
腰间盘突出锻炼可以适当的进行一些腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑等这些锻炼都可以。腰椎间盘突出症并不是就像半残人士一样不能活动。一般来说，在急性发作的时候，患者适当的卧床休息，并通过一些药物进行治疗。患者用药休息以后，通过保守治疗方法，症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰或弯腰搬重物，所以像搬哑铃这些锻炼最好不做。
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腰椎间盘突出症的症状有哪些
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说，常见的症状可以有腰疼。腰疼的症状，是大多数患有腰椎间盘突出症的患者，会最先出现的症状，发生率约为91％。由于纤维环外层以及后纵韧带，受到髓核的刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛的现象。在有些时候，患者可以伴有臀部疼痛的症状出现。另外，腰椎间盘突出症的患者，会出现相应节段神经根的压迫症状，比如可以出现臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的症状。除此之外，患者还可能出现马尾神经症状，向正后方突出的髓核或脱垂，游离椎间盘组织压迫马尾神经，患者主要的表现可以为大小便障碍，以及会阴、肛周部位的感觉异常情况。对于一些病情严重的患者而言，可以出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，在临床上少见。
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腰椎间盘突出症做牵引注意什么
对于患有腰椎间盘突出症的病人来说，在进行腰椎牵引的治疗以前，医生需要对患者的病情，进行诊断，以明确患者是否适合进行牵引治疗；其次，也需要对于患者牵引首次的重量，包括治疗的疗程以及时间，进行评估；当患者进行牵引治疗的时候，病人需要达到一种放松的状态；当做完牵引之后，患者要平卧五分钟，需要注意不能够立刻进行腰部活动。另外，还应该充分注意个体差异，并且需要密切观察牵引的时候，患者的感受以及反应，需要根据实际的情况，做出必要的调整。一般情况下，如果患者的身体整体状况好、年轻者，剂量可大些。对于体弱、老年人，牵引的时间要短，重量也要轻。牵引过程要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时停止治疗，更改治疗。
哪类腰椎间盘突出病人需要手术治疗
腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗，根据病人的患病情况定，绝大部分的腰椎间盘突出症的病人，可以进行保守治疗，通过药物治疗，康复锻炼的方法，能够得到一个比较好治疗效果，腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候，必须要及做手术治疗。
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