RH溶血严重吗？
发布时间：2018-09-3065787次收听
语音内容：
Rh溶血后果严重，易出现Rh溶血性黄疸，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重；贫血，轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭；肝脾肿大，发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致；溶血重者还可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重者会出现死亡。
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Rh溶血后果严重，易出现Rh溶血性黄疸，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重；贫血，轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭；肝脾肿大，发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致；溶血重者还可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重者会出现死亡。
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不拉屎能不能排黄疸
不拉屎的话，人体当中也是可以排黄疸的。胆红素的话，是由这种肝脏合成来进行分泌的，可以通过胆管系统来排到的肠道当中，当排到肠道当中，就可以在大便排出一些这种胆红素，可以转变成这种粪胆元，还有一些大便当中这样的一个情况可以转变成这种粪胆原排出体外，部分的胆红素有可能通过这种肠道的粘膜来进行重吸收，通过肠肝循环又回到的血液系统，回到一部分肝脏。另外还有一部分可能会进入到肾脏，通过尿液来排出体外，当血中的胆红素升高之后，不单可能会通过大便，当的血中的胆红素升高之后，当重吸收回血液当中，当的血中的胆红素升高之后，大部分的这个胆红素都通过了的尿液排出体外，就可以通过尿常规检测而检测到的尿中的胆红素升高，当尿中胆红素升高之后，反过来就有可能会提示出现了一些问题，就有可能会出现肝胆系统方面的一个疾病，就需要进一步的到医院来进行相关的检查，包括进一步的肝功以及腹部的b超或ct，核磁等影像学检查，来去看看的肝胆系统方面有没有发生一些问题。
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总胆红素33严重吗
总胆红素33μmol/L不算严重。总胆红素的正常值，17.1μmol/L以内属于正常，大于17.1μmol/L到34.2μmol/L称为隐性黄疸，大于34.2μmol/L以上称为显性黄疸，所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L，建议详查。比方看看是直接胆红素为主，还是间接胆红素增高为主。另外，肝功能有没有贫血的问题，就是有没有溶血，有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测，看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。
孩子皮肤发黄会是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸，因为发黄只是颜色的改变，黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着，其实在临床也是比较常见的，吃了好多的南瓜或者胡萝卜，都说吃南瓜、红萝卜好，就给孩子辅食都是南瓜、胡萝卜，有的孩子吃上一星期之后也是全身都发黄，包括手脚都可以黄，这就不是黄疸，这是因为外界摄入色素太多从而导致皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血，血色素比较低，因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以，孩子有了皮肤的发黄，必须到医院去让儿科内科医生进行判断一下黄疸了，还是刚才说的其他的情况。
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不拉屎能排黄疸吗
不拉屎也可以排黄疸。胆红素是由肝脏合成来进行分泌的，它可以通过胆管系统来排到肠道中，胆红素转变成粪胆元排出体外，部分的胆红素可能通过肠道的粘膜儿进行重吸收，通过肠肝循环又回到血液系统，回到肝脏，还有一部分会进入到肾脏通过尿液排出体外。胆红素升高之后，大部分的胆红素通过尿液排出体外，可以通过尿常规检测，当尿中胆红素升高反过来会提示出现了问题，有可能会出现肝胆系统方面的疾病，需要进一步的到医院进行相关的检查。
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黄疸很高对孩子会有影响吗
黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸若非常高，危险性便非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等，会影响到智力、运动。因此若孩子的黄疸非常高，尤其是超过340μmol/L，必须住院治疗，而且要考虑积极的治疗手段，如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。
黄疸偏高怎么办？听听专家的意见
黄疸是一种常见的情况，当黄疸偏高的时候也不要太过于着急，是可以进行改善和治疗的。如果是属于新生儿黄疸，或者出现了梗阻性化脓性胆管炎、肝功能衰竭的时候就需要进行紧急处理。另外还可以根据具体的情况采用药物治疗或者手术治疗。
黄疸会自愈吗？专家科普的很清楚
黄疸是否会自愈还要根据黄疸的特性而定，如果属于生理性黄疸，做好相应的护理措施，具有自愈的倾向，但是病理性黄疸并没有自愈的可能性，必须要采取方法进行治疗。治疗黄疸常用的方法是药物治疗、蓝光治疗以及支持疗法。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性，生理性常见于新生儿黄疸；病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等，晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
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胆红素偏高的原因
晚期的肝炎，重症肝炎，明显肝硬化，都会出现胆红素代谢异常，某些造血系统疾病，如溶血性贫血，感染，疟疾，也会出现由于过度的溶血导致间接胆红素升高。胆红素升高可以分为生理性的升高和病理性的升高。需要关注的是病理性的升高，包括胆道堵塞引起以直接胆红素升高为主的像胆道结石，胆道肿瘤，外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。
黄疸的孩子能吃母乳吗
排除患者溶血感染等等其它方面导致的黄疸，一般不建议停母乳，病理性、母乳性黄疸只需要在吃母乳的同时进行照蓝光或者是口服药物进行退黄治疗。建议母乳喂养过程中多观察，如果母乳黄疸加重，则需停止母乳喂养。母亲则平日多注意饮食，避免辛辣刺激食物。
RH溶血怎么治疗
RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。
