博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

患有黄疸怎么诊断

发布时间:2020-12-1029068次浏览

患有黄疸怎么诊断呢?宝宝出现黄疸家长担心,那么及时的诊断黄疸疾病,已达到更好的治疗效果呢,希望通过本文的介绍,让家长们更好的了解黄疸出现的原因,根据黄疸病症的不同,治疗方法也是不同的。

为什么新生儿会产生黄疸呢?新生儿黄疸胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗。

生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下,不需治疗。

母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。

溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重,其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。

新生儿黄疸如何预防?

预防严重高胆红素血症的重要环节是生后对黄疸的监测和出院后有效的随访,对于在医院分娩出生的婴儿,大多数医院能够做到对黄疸的常规监测。目前发现严重高胆红素血症的病例常为出院后未进行适时、有效的随访,在目前大多数父母对新生儿黄疸的认识和知识较缺乏的情况下,各级医疗机构应进行新生儿黄疸知识宣教,普及黄疸相关常识,例如如何辨别皮肤黄疸的轻重,达到什么程度需要到医院随访等等。如果对黄疸监测和随访工作能够做好,严重的新生儿高胆红素血症以及其引起的核黄疸和神经系后遗症绝大数是可预防的。

详细通过以上文章的介绍,让家长们对黄疸有了很多的认识,及早发现病因,及时的诊断治疗,一定能让能宝宝更好的远离黄疸困扰,远离疾病困扰。

相关推荐

01:22
退黄疸最有效的草药有哪些
通常没有“退黄疸最有效的草药”的说法,退黄疸较有效的草药可能有虎杖、茵陈、黄芩、栀子、鸡骨草等,建议在医生的指导下使用以上药物,若出现不适症状,建议患者及时就医治疗。1.虎杖:具有清热解毒、利湿退黄、散瘀止痛等功效,可用于湿热黄疸的治疗。2.茵陈:茵陈具有清利湿热、利胆退黄等功效,多治疗黄疸尿少、湿疮瘙痒等病症,所以茵陈具有一定的退黄疸的效果。3.黄芩:黄芩具有清热燥湿、安胎等功效,对暑湿、胸闷呕恶、黄疸泻痢等病症具有一定的治疗效果,所以可以选择黄芩治疗黄疸。4.栀子:栀子具有泻火除烦、凉血解毒等功效,因其可以治疗热病心烦、湿热黄疸等症状,所以栀子可以退黄疸。5.鸡骨草:该草药具有利湿退黄、疏肝止痛、清热解毒的功效,有一定的保肝作用,可用于湿热黄疸的治疗。此外,患者还可以遵医嘱使用黄柏胶囊、苯巴比妥片、醋酸甲萘氢醌片等药物治疗。
黄疸会不会引起嘴唇发紫
黄疸和嘴唇发紫之间实际上是没有任何相关性的,黄疸通常情况下出现的都是皮肤或巩膜的黄染,有的时候也会伴有这种皮肤的瘙痒,但是他一般不会出现嘴唇的一个发紫,当嘴唇发紫的时候,有可能会与这种心肺疾病有一定的相关性,可能出现了这种发绀,就是缺氧的一些表现,因此可能要完善一些心肺相关的检查,来去看看这方面有没有一些疾病。对于黄疸来说的话,表现出来的话就是以这种血中的胆红素升高,包含了这种总胆红素,直接胆红素和间接胆红素,实际上总胆红素是等于这个直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标,他和的血液系统以及肝脏方面系统是有一些相关性的,当胆红素升高的时候,需要考虑到比较常见的几类疾病,包括溶血性疾病和肝胆系统相关的疾病,所以这两方面是完全不同的两个症状,之间是没有相互关系的。
语音时长 01:10

2021-12-30

86468次收听

黄疸乙肝会不会传染
黄疸乙肝的话是具有一定的传染性的,主要通过以下几种传播途径,包括经过血液,体液,还有一些母婴的传播,他是有可能会发生传染的。对于乙肝的传播,他也不是100%一定会传播传染,还是要跟这个携带者的一个病毒的载量,与他目前是否有这种强的一个传染性有关系,而且也和这种被传染者一个身体状况,一个抵抗力的情况,是否身体里有这种抗体的存在,有没有接种过乙肝的疫苗有一定的关系,当身边有这种乙肝患者的时候,一定要去定期监测一个乙肝的载体量,有没有经过一个非常好的抗病毒的治疗,同时跟他接触的这个密切接触的相关人员,也要定期的进行这种乙肝的一个疫苗的注射,表面抗体的一个检测,来避免这个和减少这种接触之后的一个传播。
语音时长 01:05

2021-12-30

58126次收听

02:56
总胆红素23严重吗
胆红素主要是反映肝脏功能和胆汁代谢情况的指标,血清总胆红素的正常参考值范围为3.4μmol/L-17.1μmol/L。但总胆红素值23μmol/L,并不一定异常,如果其他检查没有情况,可能是日常不良生活习惯引起,比如喝酒、熬夜、加班等,不用过于担心,日常注意养成良好的习惯,清淡饮食,多喝水,避免熬夜。若过段时间去医院复查后还是异常者,多是疾病引起需及时治疗。临床常见病理性因素有:胆道梗阻、肝细胞功能受损或血液系统疾病等。如果是直接胆红素升高为主,多考虑存在梗阻性黄疸,常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显,多考虑血液系统疾病可能,介于两者之间的情况,多考虑肝细胞性黄疸。
孩子黄疸是否严重
孩子黄疸严重不严重,取决于黄疸的程度,如果是生理范围之内的黄疸,那就没有问题、很正常,因为所有的新生儿生后都会有黄疸,因为新生儿胎内的红细胞非常多,胎后胎儿的血红蛋白会分解,所以就会造成胆红素的产生多,从而出现黄疸。正常的生理性的黄疸,如果出现的时间都正常,正常的时间消退,程度也不重,那就是正常情况。但是,如果黄疸是病理状态下,尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl,也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。因为胆红素不仅能够在皮肤上沉着表现出来,外观能看到孩子发黄,而且能通过血脑屏障进入脑子里,进入脑子就变成了核黄疸,而核黄疸是致残性的、终生性的疾病,那就好不了,孩子也傻了,而且智力、运动发育都是有问题的,所以非常严重。因此孩子如果是黄疸比较严重,必须经过专科的医生抓紧去看、去就诊,防止出现严重的后遗症。
语音时长 01:15

2021-06-25

62695次收听

胆酸高
胆酸过高有其确切的发病诱因,一般认为胆酸过高是由于肝细胞受损,肝功能受到影响,引起胆汁分泌异常所致,多见于慢性肝炎或急性肝炎。而胆汁淤积综合征也会引起染色异常增高。另外,若是患有黄疸疾病,也会导致患者胆酸分泌出现异常。
黄疸的症状是什么呢
新生儿黄疸这种疾病的危害性较为严重,特别多的宝宝会受到此病的危害,这让新妈妈们特别的担心,各位家长朋友需要将新生儿黄疸重视起来,而且要将此病的症状关注起来,带大家往下看了解一下黄疸的症状会有哪些呢。
怎么能让黄疸不发作
新生儿黄疸,这种疾病是一种常见的疾病。正常的新生儿的肤色是趋向于红色的,但是属于重型的新生儿,他们的肤色是淡黄色的,同时,这种蛋黄的颜色在皮肤上也是比较明显的。那么,我们要怎样做才能预防新生儿黄疸疾病的呢?
怎么预防黄疸比较好
新生儿黄疸是很常见的,尤其是刚出生的孩子很容易诱发黄疸的,预防新生儿黄疸就需要做好几个方面的措施,很多家长都不知道新生儿黄疸应该怎么样来预防,通过下面内容的介绍更好的做好预防,要注意什么样的事项呢?
黄疸值多少需要照蓝光
虽然黄疸是比较常见的新生儿问题,但是有的时候如果黄疸比较严重,可能会造成其他的损坏应该积极采取一些措施进行治疗。照蓝光是常用的治疗黄疸的方式,如果孩子黄疸数值超过12毫克每分升或者是超过15毫克每分升就需要照蓝光治疗。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性,生理性常见于新生儿黄疸;病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等,晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因,血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目,同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸,在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯,一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高,病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石,胆道的肿瘤,一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎,重症肝炎,明显的肝硬化,都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病,如溶血性贫血,一些严重的感染,疟疾等等,也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多,需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
语音时长 02:02

2020-02-24

62046次收听

02:26
如何降低总胆红素
针对导致胆红素升高的原因,要采取相应的治疗措施。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,或者某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常,是不需要任何治疗,定期检查就可以。如果是造血系统疾病,包括溶血性贫血,需要采取相应的药物治疗,控制贫血的发生。对于肝脏或者胆道系统出现明显的胆红素异常,往往提示疾病比较严重。常见于严重的肝脏疾病,像重症肝炎,肝硬化等,需要加强保肝药物治疗,同时采取一些对症的退黄治疗。如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致的胆红素升高,最直接的治疗措施就是解除胆道的梗阻,通过外科手术或介入治疗,恢复胆道的完整性。
02:22
什么是直接胆红素
直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
02:48
母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸与小孩吃母乳后胆红素值增高有关。正常的孩子也有生理性的黄疸,在生后2到3天逐渐加重,7到8天最为严重,7到12天逐渐下降。一些吃母乳的孩子,如果持续吃母乳,黄疸值会持续一个月甚至更长时间。如果停母乳后,胆红素很快下降,一般需2到3天。这时可以使用肠道菌群调节剂,例如等,母乳性黄疸还可以适当用葡萄糖水,适当晒太阳等都可以促进母乳性黄疸下降。如果胆红素超过18,要到医院进一步检查,需排除母乳之外的原因。
怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸,妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热,以防损伤脾胃;如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
语音时长 02:05

2018-09-30

64816次收听