什么是子宫脱垂
发布时间：2018-09-3053611次收听
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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部突出阴道口以外，常合并有阴道前壁和后壁膨出，阴道前后壁又与膀胱直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产营养不良体力活动的妇女，发病率为1%到4%。子宫脱垂常见的病因主要有分娩的损伤、腹压增大、先天发育不良、营养不良，或者是衰老卵巢功能减退、激素水平下降等等有关。
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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部突出阴道口以外，常合并有阴道前壁和后壁膨出，阴道前后壁又与膀胱直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产营养不良体力活动的妇女，发病率为1%到4%。子宫脱垂常见的病因主要有分娩的损伤、腹压增大、先天发育不良、营养不良，或者是衰老卵巢功能减退、激素水平下降等等有关。
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b超子宫前位是什么意思
子宫前位是指子宫颈指向阴道的后壁，子宫颈在子宫前部的位置相对较低，因此性生活精液容易在那里集中，子宫容易被精液浸泡，这有利于精子通过子宫颈并与卵子相遇怀孕，所以子宫有更多的受孕机会，但子宫前置在怀孕晚期，容易发生胎盘前置，胎盘前置是妊娠晚期出血的主要原因之一，威胁着母婴的安全，需要引起广大女性的重视。
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产后子宫恢复不好的症状有哪些
通常情况下，产后子宫恢复不好的症状主要有恶露不净、子宫增大、月经异常、白带增多、子宫脱垂等。具体分析如下：1.恶露不净：如果子宫没恢复好，会出现恶露不净、恶露排出时间延长或恶露反复的现象。2.子宫增大：子宫恢复不好，宫缩乏力，肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，导致子宫增大。3.月经异常：产后子宫恢复不好，子宫内膜恢复速度较慢，可能会出现月经迟迟不来的情况。4.白带增多：由于子宫恢复不好，所以子宫颈和阴道壁的血液循环受影响，可能会出现大量分泌物。5.子宫脱垂：子宫肌肉损伤，可能会导致子宫脱垂，严重时会影响正常的生活。在产后需要注意休息，补充营养，避免剧烈运动，有利于促进身体恢复。
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没有性生活会导致子宫脱垂吗
没有性生活可能不会导致子宫脱垂，子宫脱垂通常与性生活没有直接关系。子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外，由于盆腔筋膜、韧带和肌肉松弛、薄弱，不能为子宫提供足够的支持所致。所以子宫脱垂与性生活没有直接关系，所以没有性生活可能不会导致子宫脱垂。病情较轻的患者一般需要在医生的指导下进行盆底肌锻炼，可以有效增加盆底肌肉的张力，促进症状缓解。病情较为严重的子宫脱垂患者需要在医生的指导下使用盆底基底组织重建手术治疗。在治疗期间，患者需要避免重体力劳动，建议规律随访观察，以便及时发现是否存在复发的情况。
产后子宫下垂能自愈吗
产后的子宫脱垂是有可能会自然痊愈的。产后由于在分娩过程中，造成的对于盆底肌肉韧带的损伤，或者由于产程过程比较长，胎头长期的压迫到盆底，造成盆底肌肉韧带松弛，因此在产后就容易发生子宫脱垂。产后的子宫脱垂大多数在产后，随着肌肉韧带逐渐的恢复到原来正常的状态，往往子宫脱垂是有可能会自愈的。但是如果是在产后长期搬重物、干重活，或者有慢性的咳嗽，这种长期的对于盆底器官有压迫作用，增加腹压的这样的运动或者是动作的话，就可能导致子宫脱垂加重而不能自愈。在产后一定要进行盆底功能的训练，包括自我的收缩肛门括约肌以及进行盆底的康复治疗，都可以避免产后子宫脱垂进一步发展使得子宫脱垂自然痊愈。
子宫脱垂分几度
子宫脱垂的分度有不同的方法，在国际上的分度方法呢一般是以POP-Q作为分度的方法，另外手术前的评估也建议使用这种方法。但是我们国家沿用了一种方法是把子宫脱垂分为轻、中、重三度。那么一度是指宫颈外口还没有达到处女膜缘，或者刚刚达到处女膜缘，这个时候在阴道口看不到宫颈；而中度也就是二度是指部分的宫体脱出于阴道口外，或者是宫颈脱出阴道口，而宫体仍然在阴道内；而三度也就是重度则是指宫颈和宫体已经全部的脱除与阴道口外。所以我们国家的分度标准是以我们的阴道口，是否能看到宫颈和宫体来进行判断的，另外我们还要根据POP-Q的分度来进行手术前的一个评估。
子宫脱垂有什么危害
子宫脱垂的危害。首先对于子宫脱垂的女性，大多数会合并有膀胱的膨出和直肠的膨出，膀胱的膨出会让女性有尿频、尿急的症状，还容易增加泌尿系感染的风险，同时还可能会合并有压力性的尿失禁，也就是女性在咳嗽或者大笑的时候会出现漏尿，也就是尿裤子的现象，所以这样对于女性的生活是有很大的影响的。直肠的脱垂还可能会引起女性发生便秘或者排便困难的现象。子宫的脱垂同时还会伴有下腹部的坠胀样的疼痛，女性长期会感觉到下腹坠胀的疼痛是非常不舒服的。另外子宫脱垂如果较为严重，宫颈和子宫部位位于阴道口以外，就会造成长期的摩擦刺激，引起宫颈部位的糜烂、出血、破溃和感染的发生。
子宫脱垂的症状
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降。子宫脱垂临床症状和脱垂严重程度相关，轻微子宫脱垂一般没有临床症状，重度脱垂症状，因为牵拉盆底筋膜、盆腔充血，患者会出现不同程度腰骶部酸痛或者是下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息，患者症状减轻。子宫脱垂一般不是独立发生，往往合并有阴道前壁或者后壁的脱垂，也就是阴道前后壁膨出，阴道前壁膨出往往合并有膀胱膨出，如果合并有膀胱膨出，患者会有尿频、排尿困难、残余尿增加，部分患者可以发生压力性尿失禁，合并后脱垂患者往往表现为便秘、排便不畅，大便时甚至需要用手压迫阴道后壁帮助排便，脱垂严重患者因为宫颈和阴道壁黏膜暴露在阴道外，长期和衣服摩擦而发生溃疡而出血，感染甚至是有脓性分泌物，子宫脱垂一般不影响月经，轻度脱垂患者，不影响受孕和妊娠分娩。
子宫脱垂手术怎么做
子宫脱垂手术应根据患者年龄生育要求以及全身健康状况，选择个体化治疗方案，手术主要目的是缓解症状，恢复正常脏器位置和脏器功能。手术有以下几种常用方法，第一，重建手术，第二，封闭手术。盆底重建手术主要是通过吊带、网片和缝线，把阴道穹窿组织过宫骶韧带悬吊固定于骶骨前，骶韧带之上，促进盆腔脏器复位。也可以选择宫骶韧带缩短缝合术，促进盆腔器官复位，手术可以经阴道或者是经腹腔镜或者是开腹完成，术中可以根据患者年龄、是否有生育要求，选择是否保留子宫还是切除子宫，比如对于年龄较大合并有阴道前后壁脱垂患者，可以选择经阴道全子宫切除术，术中同时行阴道前后壁修补术。对于年老体弱，不能耐受较大手术患者，可以选择阴道半封闭术或者阴道全封闭术，术后失去性交功能。
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子宫脱垂会影响怀孕吗
子宫脱垂是否会影响怀孕，主要取决于其严重程度。通常单纯轻度子宫脱垂对怀孕没有影响。因为此时子宫只是位置稍有下移，子宫内膜没有病变，双侧输卵管是通畅的，卵巢功能是正常的。因此，不会影响正常排卵及受精卵着床，也就不会影响怀孕。重度子宫脱垂则对怀孕有一定影响，因为重度子宫脱垂可能导致宫颈炎，会影响精子进入宫腔和卵子汇合，从而影响怀孕。另外，随着怀孕时间的增加，韧带会越来越松弛，可能会引起盆腔的血液循环异常，从而出现子宫供血异常，进而可能会导致胎儿发育迟缓、早产，甚至是流产的发生。
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子宫脱垂可以同房吗
轻度的子宫脱垂可以同房。子宫脱垂分一度二度和三度。轻度的子宫脱垂可以同房，不影响受孕，不影响妊娠，也不影响分娩。患有轻度子宫脱垂的女性患者，不必惊慌，也不要有巨大的心理压力，特别是自然分娩后的年轻女性，产后的短时间内都伴有轻度的子宫脱垂，在经过凯格尔运动和盆底肌肉训练之后，脱垂的子宫往往会上升至正常的位置。另外，子宫的脱垂往往在站立活动后加重，在平卧时，子宫的位置往往往会回缩上升至甚至接近正常位置，所以轻度的子宫脱垂是可以同房的，也不影响同房的感觉。而且轻度的子宫脱垂，经过保守的盆底肌肉的功能训练，是可以恢复趋于正常范围。年轻的患有轻度的子宫脱垂的女性患者，不要有巨大的心理压力，还可以健康快乐地进行夫妻生活。
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子宫脱垂怎么办
根据子宫脱垂的严重程度，有不同的治疗方法。对于一度的子宫脱垂，坚持采用盆底肌肉训练的方法进行治疗3个月，最典型和常用的是凯格尔运动。对于二度的子宫脱垂，又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂，常常放置子宫托，白天放入，睡前取出，要彻底清洗，放置子宫托要定期的进行妇科检查，以及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。对于二度重型和三度的子宫脱垂，建议手术治疗。根据子宫脱垂的严重程度、有无其他周围脏器的膨出、有无生育要求等方面，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的，常见的手术方式包括传统的经阴道的全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术。
医生告诉你：子宫脱垂如何检查？
子宫脱垂也就是子宫下垂，是很严重的妇科疾病，现在有很多人都会出现子宫脱垂的现象，如果不及时的治疗，会给患者带来更大的伤害，子宫脱垂要及时的检查，及时的进行治疗，女性子宫脱垂主要是通过做妇科B超检查就可确定。
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