子宫脱垂的治疗
发布时间：2020-02-1460339次收听
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子宫脱垂的治疗包括非手术方法和手术方法，其中非手术方法包括盆底康复治疗和子宫托使用两种方法。
子宫脱垂在我国分为一度、二度、三度，子宫脱垂治疗方式方法选择主要是根据患者子宫脱垂严重程度，是否有生育要求来决定治疗方式方法。
子宫脱垂治疗一般分为两种办法，一种办法是非手术疗法，一种是手术治疗。对脱垂程度比较轻没有症状患者，还有症状比较重，希望保留生育功能患者，另外就是不能耐受手术或不愿意手术治疗患者可以选择非手术治疗。非手术治疗目的主要是为了缓解症状，临床上非手术治疗方法有两种，一种是盆底康复治疗，主要是通过盆底肌肉锻炼和物理疗法，增加盆底肌肉群张力，缓解脱垂器官脱垂程度；另外一种方法就是子宫托的使用，子宫托主要适用于全身状况比不适宜做手术、妊娠期和产后膨出面溃疡、手术前促进溃疡面愈合患者使用，但是如果脱垂超出处女膜有症状患者可以考虑手术治疗。
对于手术治疗的方法，对年龄大没有生育要求，症状比较重可以选择子宫切除，加阴道前后壁修补，比较年轻，希望保留器官患者可以选择盆底重建术，通过使用吊带网片和缝线，把阴道穹窿组织或子宫骶韧带悬吊固定在骶骨前等部位，改善症状。年老体弱、不能耐受较大手术、没有性生活要求女性，可以选择阴道全封闭或半封闭治疗。
子宫脱垂在我国分为一度、二度、三度，子宫脱垂治疗方式方法选择主要是根据患者子宫脱垂严重程度，是否有生育要求来决定治疗方式方法。
子宫脱垂治疗一般分为两种办法，一种办法是非手术疗法，一种是手术治疗。对脱垂程度比较轻没有症状患者，还有症状比较重，希望保留生育功能患者，另外就是不能耐受手术或不愿意手术治疗患者可以选择非手术治疗。非手术治疗目的主要是为了缓解症状，临床上非手术治疗方法有两种，一种是盆底康复治疗，主要是通过盆底肌肉锻炼和物理疗法，增加盆底肌肉群张力，缓解脱垂器官脱垂程度；另外一种方法就是子宫托的使用，子宫托主要适用于全身状况比不适宜做手术、妊娠期和产后膨出面溃疡、手术前促进溃疡面愈合患者使用，但是如果脱垂超出处女膜有症状患者可以考虑手术治疗。
对于手术治疗的方法，对年龄大没有生育要求，症状比较重可以选择子宫切除，加阴道前后壁修补，比较年轻，希望保留器官患者可以选择盆底重建术，通过使用吊带网片和缝线，把阴道穹窿组织或子宫骶韧带悬吊固定在骶骨前等部位，改善症状。年老体弱、不能耐受较大手术、没有性生活要求女性，可以选择阴道全封闭或半封闭治疗。
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子宫脱垂诊断要点
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子宫脱垂的起因是什么
子宫下垂，在很多人看来，只是多次生育的老年女性的“专利”，其实不然，年轻的女性也可能出现子宫下垂，那么，子宫下垂最根本的原因是盆底组织松弛，导致子宫韧带失去弹性。直接原因有如下几种：
子宫下坠感是什么原因
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子宫脱垂的治疗是什么
患者如果出现子宫脱垂的症状，需进行相应的治疗。子宫脱垂临床上一般分为轻、中、重三度，治疗上根据病情轻重不同，方法也不同。盆底肌锻炼、子宫托治疗和手术治疗是临床上最常用的治疗手段。对于轻度子宫脱垂，一般采取观察并根据高危因素指导患者改善生活习惯、加强盆底肌锻炼的方式进行恢复治疗。对于中度子宫脱垂一般需要注意平卧休息，并使用宫颈托进行治疗。而对于重度子宫脱垂则需要通过手术方式进行治疗，包括子宫悬吊术、宫颈切除术、子宫韧带缩短术等。
子宫脱垂如何恢复正常
如果轻度的子宫脱垂可以通过方式锻炼恢复正常。如果重度的子宫脱垂可以通过放置子宫托或手术的方式使子宫脱垂情况恢复正常。一度的子宫脱垂可以采用盆底肌肉训练，如凯格尔运动，就是在站立时，收缩肛门3秒后放松，每次10到15分钟，每天要锻炼2到3次，3个月后就会出现明显症状改善。在凯格尔运动的基础之上，还需要进行生物反馈治疗，如在阴道进行电刺激治疗。平时要注意休息，避免重体力的劳动，避免长期站立、下蹲、屏气等增加腹压的动作，要保持大小便的通畅，避免慢性便秘，要及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病，要适当的进行身体锻炼，以提高身体素质。对于二度轻型的子宫脱垂，可以采用放置子宫托方法。子宫托是支持子宫和阴道壁，使两者不脱出的工具，常常是橡胶制成的圆环状的，要在白天放入而睡前取出，要彻底的清洗，放置子宫托的女性患者要定期的进行妇科检查，以便及时发现漏子宫和阴道壁的溃疡。
子宫脱垂手术怎么做
子宫脱垂手术有曼氏手术、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术、阴道封闭术、盆底重建手术。对于脱垂超出处女膜并且有症状的患者，可以考虑手术治疗。1.曼氏手术。包括阴道前后壁修补、主韧带缩短、及宫颈部分切除术，适用于年龄较轻，宫颈延长的子宫脱垂患者。2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术。适用于年龄较大，无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发几率比较高。3.阴道封闭术。分阴道半封闭术和阴道全封闭术，该手术将阴道前后壁分别剥离，长方形的粘膜面，然后将阴道前后壁剥离创面相对缝合，封闭阴道，术后失去性生活的功能。4.底重建手术。通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前，或骶棘韧带。
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