胃癌手术风险大吗
发布时间：2018-10-1957304次收听
语音内容：
进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。
现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。
现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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反酸烧心不是胃癌的前兆。反酸是指酸性液体自胃内反流入食管，进而反流入口腔的症状。烧心是指胸骨后灼热感。反酸烧心是胃食管反流病的常见症状。早期胃癌没有明显症状。随着病变进展，可出现多种症状，如上腹痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等。部分病人也可伴有反酸、烧心的症状。但是反酸烧心并不是胃癌的前兆。早期胃癌并不是通过症状来诊断，而是通过胃镜检查发现。因此要在医生指导下，行胃镜检查，才是发现早期胃癌最好的途径。对于患者来说，出现反酸烧心的症状也要到医院就诊，在医生帮助下寻找反酸烧心的原因。
胃泌素瘤是不是癌症
胃泌素瘤分两种，不肯定是癌症。胃泌素瘤一种是良性的，是良性肿瘤，不叫癌症，这种良性肿瘤可以长在胰腺上，这种胃泌素瘤的发生，是圆形的，周边的境界比较清楚，比较光滑，而且没有浸润性生长的特性。如果是活性的胃泌素瘤，往往可能会胃泌素的分泌增高，在做血液检测的时候，可以发现，血里胃泌素的水平明显的升高，同时病人会出现胃酸分泌增多的表现，比如会出现顽固性的消化性溃疡，顽固性的腹泻，这些都可能是胃泌素瘤的表现，但它是良性的肿瘤。还有一类是恶性的胃泌素瘤，这种恶性肿瘤，往往具有浸润性生长的能力，同时有胃泌素瘤良性肿瘤的表现以外，因为浸润性生长，还有恶性疾病的表现。比如会出现淋巴结的转移，会出现血液的转移，会出现远隔脏器的转移，比如出现肝脏的转移、腹膜的转移，或者是肺转移、脑转移等，所以胃泌素瘤不全是癌症。
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胃癌化疗掉头发吗
胃癌化疗是否会掉头发，取决于化疗药物，但与个人体质也有关系。不是所有的化疗药都会引起脱发。是否脱发跟每个人的体质有关，耐受性比较好的病人，掉发量较少；一部分病人对药物是比较敏感，脱发就会比较严重。药物的剂量以及用药的时间长短也是影响脱发的重要因素。对于化疗药物引发脱发的情况，也不用担心。因为在药物治疗结束后，随着药物的代谢，头发还会重新长出来。选择合适的化疗药物，积极治疗是更为关键的。
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胃隐隐作痛是胃癌吗
胃隐隐作痛未必是胃癌，虽然胃癌可以出现胃隐隐作痛的表现，但是需要通过一系列的临床检查，包括询问病史，还有进行体格检查，做血液的化验，包括肿瘤标志物、胃酸测定等等，还有做影像学的检查，才能够确定是不是胃癌。胃的隐隐作痛也可以是良性疾病，或者是胃炎，或者是溃疡病，但并不代表是胃癌。比方说胃炎，除了隐隐作痛以外，病人可能会出现恶心、呕吐、反酸、烧心或者是肚子胀、大便性状的改变等等。像十二指肠溃疡，往往出现饥饿性疼痛，或者是夜间疼痛明显，吃点东西就会减轻。
胃癌病人吃哪些
胃癌要早期治疗、早期预防。早期主要吃一些健康的食品，防止辛辣刺激、过度油腻、发霉的食物，减少胃癌的发生率。一旦有了癌前病变像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性、萎缩性胃炎要坚持进行中医药治疗，能够进行逆转。一旦得了胃癌以后进入治疗期要看进行什么治疗，假如要手术治疗通过中药能够补气、养血，能够改善术后的贫血状态提高身体机能。如果病人进行化疗或者是放疗也要针对性的给予不同的治疗，比方说化疗常见的病人会产生一些不良反应，包括恶心、呕吐、消化道不良反应，以及贫血、骨髓的抑制。化疗会产生中医的阳虚症状，比方说怕冷、乏力，会给一些温阳的药物或者食物，包括温阳的羊肉、牛肉、鸡肉，还有一些药物包括黄芪、党参、肉桂这一类能够起到温阳作用。放疗从中医来说会产生热毒的反应，放疗的时候病人会出现皮肤红痛、出现便秘等，这一类中医是一种热毒的表现，会给一些滋阴清热包括清凉的水果、瓜果还有喝麻子仁丸、芦荟胶囊等，保持大便的通畅。所以病人治疗期间根据不同的治疗方法，选择不同的食物或者是药物，如果病人治疗结束进入康复期，患者主要注意少食多餐，适当的运动，但不能过度的劳累、超负荷、超体力的工作，都对胃癌的康复有帮助。在饮食上要注意吃一些健康的有抗癌作用的食品，总体来说是能够提高肿瘤的康复率。
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胃癌目前有哪些新药
胃癌的药分几种，化疗药包括静脉的和输液的，比方说5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药，包括像希罗达、替吉奥等。还有一类最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药；还有一类就是针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，还有一类免疫治疗药，O药、K药。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。
胃癌转移途径是什么
恶性肿瘤的转移途径都差不多，胃癌也是一样。主要是血行转移，通过血液循环转移到全身各处；远隔的地方还有淋巴结的转移，通过淋巴道转移；还有是直接蔓延，即肿瘤长出胃壁，侵润胃壁周围组织，所以从途径主要为血行、淋巴结和直接蔓延。从转移部位来说，胃癌容易往哪个器官上跑，容易转移到哪去，最常见就是局部的淋巴结，腹腔的淋巴结，是最常见的，腹腔淋巴结转移，还有肝脏转移，还有肺转移，还有骨转移的发生率也挺高的。还有一个比较特殊，胃癌在转移上对女同志来说有一个比较特别的，它会从胃上掉到了卵巢上，然后在卵巢形成了胃癌的一个转移灶，我们叫做克氏瘤，在胃癌上头比较特别一点。
胃癌治疗
目前胃癌的治疗分为手术治疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗以及中医药治疗。一、在胃癌早期，通常是通过手术直接切除。早期胃癌完全可以通过中医药治疗，就达到根治的目的。但是现在还是以手术、化疗作为主流疗法。二、胃癌切除术后根据胃癌的分期比较早，可以直接吃中药，防止复发。三、分期比较晚的胃癌，比如二期B以后的胃癌或者是带有淋巴结转移的胃癌，在这种情况下，可能往往需要配合化疗、靶向治疗或者是内分泌治疗。四、中医药治疗在胃癌的治疗中主要起到了辅助治疗的作用。在临床上，经常根据病人的情况选择不同的搭配，比如手术前后，可以中医药辅助治疗。靶向或者化疗的同时，可以应用中药，来达到减轻副反应、增强疗效的目的。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点，手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术。出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
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胃窦中低分化腺癌怎么治
胃窦中低分化腺癌，最好的治疗是手术，如果发现早，手术的治愈率在百分之八十左右。所以，正常情况下，能手术的患者，先做手术。不能进行手术，就做化疗，化疗会让胃癌分期降低，肿瘤会回到初期标准，这个时候再做手术就可以。早期的胃窦中低分化腺癌患者，应以手术切除为主。如患者没有明显的转移征象，且重要脏器没有严重的器质性病变，应尽早手术。需结合手术切除是否完全，或病人身体的耐受程度等，不辅助进行放化疗或中医药治疗，必要时可进行免疫治疗，均能够预防疾病复发。当胃窦中低分化腺癌到中期或晚期时，应采用多种方法综合治疗。由于中期或晚期患者已经产生扩散或转移，很难进行手术切除。即便患者的身体可以耐受手术，也应进行姑息性切除，且要结合多种方法治疗，从而改善病情，延长存活时间。
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