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颅脑外伤需要做哪些检查

发布时间:2018-11-0157364次收听

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颅脑外伤需要做哪些检查是根据病情而定。如果病情比较轻,仅仅是被别人打了一拳,或者是仅仅是被一个重物砸了一下,可以仅仅做一个头部ct检查,看看颅内是否有脑挫裂伤或者是硬膜下血肿等等这些情况。一般来讲,现在头部ct检查很普遍,基本上可以明确诊断80%以上的疾病。但是如果伤情比较严重,需要做其他的检查。如果有颅骨的缺损,以及颅骨凹陷性骨折的情况,需要进行头颅ct颅骨重建,这样可以看清楚你颅骨究竟能碎成几块。这种情况下是为了做手术进行相关的准备。如果你里边合并有蛛网膜下腔出血,这个是要做头部CTA的检查,也就是说ct的血管造影,这样可以查看颅内血管情况,因为有的时候伴随着外伤性的动脉瘤或者是动静脉瘘等等这些情况的出现,这些情况也是很危险的,因此做血管的检查也是非常有必要的。有的在一些诊断不明确的前提下,甚至是需要做头部核磁的检查。比如说有些淀粉样变性,或者是有些硬膜下血肿没有明显的发现。这种情况下都是需要做相关的检查。再有血液的检查,血常规、血生化以及血凝等等,这些检查都是需要的。而且入院的时候必须要查心电图,这个也是为了防止有的突发的心律失常或者是冠心病等等这种情况。有些特殊情况下,也需要做一些其他的辅助检查,包括如果是车祸伤,身体其他部位伴有损伤的,也需要其他的相关检查,比如胸ct或者是腹部ct等检查。

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开颅手术一般发烧多长时间
开颅手术之后,如果患者没有发生颅内感染或者其他部位感染,患者的体温升高,通常在1-3天之内能够得到有效控制,而大部分患者的发热一般不会超过38℃,最高不会超过38.5℃。如果患者在3天以后仍然有38℃以上的发热,就要考虑患者是否合并了脑脊液的炎症、颅内感染的情况,或者合并肺炎、泌尿系感染等情况,需要进行逐一的检查、化验和分析。如果腰穿提示患者脑脊液的白细胞和红细胞都有所增加,特别是白细胞明显增加、蛋白升高的情况,常常提示有脑脊液的炎性反应,需要针对性的使用抗炎药物,必要的时候还需要进行腰大池的穿刺引流来进行控制。而对于肺部感染和泌尿系感染的情况,如果抗生素使用有效,通常在3天之内都能够使患者的体温基本恢复到正常状态。对于一些重症感染的患者可能需要更长的时间。
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2021-07-09

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头部外伤以后多久可以排除脑出血
头部外伤之后脑出血的情况,一般是在外伤之后比较短的时间内就发生,大部分的出血发生在外伤之后的几小时之内,三天之后发生的外伤性出血相对比较少。当然,这里边也有比较特殊的类型,就是中老年患者在外伤之后,几周甚至到几个月的时间,都可能会由于桥静脉等脑部的静脉性慢慢渗血,形成慢性硬膜下血肿。所以对于中老年患者,在头部外伤之后应该提高警惕,如果在外伤之后几周到几个月的时间,逐渐出现一侧肢体无力、麻木、言语不流利、嗜睡、反应迟钝等情况,都应该提高警惕,到医院进行CT或者磁共振的检查。
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脑摔伤颅内出血后遗症
颅脑摔伤之后,如果及时手术治疗,可能不会遗留任何并发症和后遗症;引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力、注意力状况受到影响。这种情况根据摔伤的严重程度、颅内出血的部位和具体程度不同而有差别,当然,患者的救治时机、治疗方式,也会明显影响整体预后。颅脑摔伤之后,引起硬膜外血肿和硬膜下血肿,如果及时手术治疗,有效清除血肿,可能不会遗留任何并发症和后遗症。引起脑内血肿,及时进行血肿清除,患者常常也会有一定程度并发症和后遗症的出现。比如在额叶、颞叶的血肿清除之后,患者在将来可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力状况、注意力状况受到一定程度的影响。总体来说,脑外伤之后,及时诊断和治疗最为关键。
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什么是脑损伤
脑损伤是各种原因引起的脑部的损伤。比如脑部的出血性的血管性疾病、缺血性的血管性疾病、脑外伤、脑部的肿瘤,脑部的遗传代谢性疾病。对于脑损伤,需根据患者的具体伤情的严重程度以及引起脑损伤的病因来进行针对性的治疗。在现代的显微的神经外科条件下,对于引起占位效应的脑损伤,通过神经外科手术切除病变,通常能够使脑损伤得以恢复。而对于血管性病变引起,则需根据具体的原因来决定是神经介入治疗还是开放性的手术治疗以及药物治疗,来促进脑损伤的功能的恢复。总体来说,脑损伤需具体情况具体分析。
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摔到后脑勺为什么会出现抽搐
从受伤机理上来讲,后脑部的摔伤患者常常会出现额叶和颞叶的脑挫裂伤。因为这个部位的颅骨不平整,在受伤的时候相对柔软的脑组织,在颅骨上进行摩擦,从而造成了脑损伤,易发生癫痫。癫痫的发生率是比较高,造成了后枕部的摔伤之后,患者会出现癫痫,需及时复查CT。如果只是小灶性的脑挫裂伤,可保守治疗,同时口服抗癫痫药物,可以得到比较理想的控制。而如果比较严重的脑挫裂伤,特别是合并周围水肿,引起颅内压增高的情况,必要的时候就需要进行手术治疗,通过手术的方式清除挫伤灶来恢复患者的神经功能。
颅压低怎么回事
颅压低是指由于各种原因导致脑脊液的压力在60毫米汞柱以下。一般是由于脑体积的减少,脑脊液的减少或者脑内血流量的减少,从而形成颅内总的体积减少而使颅压下降,脑体积的减少主要见于脑萎缩、恶病质状态、脑脊液生成减少等等。而脑脊液的减少主要是由于脑脊液的露出、颅脑外伤、颅脑术后、感染性因素以及休克状态等等,脑内血流量的减少主要见于脑血液循环受到抑制或者供血不足所致,颅内压低会造成体位性头痛为特征的临床综合症,这会严重影响患者的日常工作与生活,因此,一旦出现上述症状是需要积极就医治疗的,明确病因后针对病因采取有效的治疗措施。
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2021-05-21

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重度颅脑损伤吃什么药
重度颅脑损伤患者需要服用的药物大多数是对症治疗药物,因为不同的重度颅脑损伤患者,会出现不同的临床症状。可以适当的用一些镇静剂,因为重度颅脑损伤患者大多数会出现精神方面的问题,比如失眠、情绪不稳定等。还需要服用一些营养脑神经的药物,比如脑蛋白水解物或者是谷维素等,这样帮助脑神经恢复,减少后遗症的发生。如果患者血压高要按时服用降压药,同时还可以服用一些改善微循环的药物。重度颅脑损伤患者有的会出现长时间的昏迷,这种患者病情变化比较快,病死率很高,治疗很困难,要做好抢救工作。如果有休克发生要及时抗休克治疗,如果有感染存在要及时抗感染治疗。
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颅脑损伤能活多久
颅脑损伤能活多久可跟病情有关,颅脑损伤可分为轻型颅脑损伤和严重型颅脑损伤,轻型颅脑损伤不会影响寿命,严重型颅脑损伤风险较大,若昏迷时间超12小时,可危及生命。
颅脑损伤的早期症状有哪些
颅内损伤早期时,可出现呕吐、头痛等。严重者可出现昏迷或肢体活动障碍,昏迷症状是反映颅内损伤轻重指标之一。
颅脑损伤有哪些后遗症
颅脑损伤不正确治疗,遗留后遗症几率较大,可出现抽搐、认知障碍和全身性症状。
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重型颅脑损伤最常见的并发症
重型颅脑损伤严重情况下抵抗力低,可出现很多并发症。如严重感染、呼吸道感染,泌尿系感染,重伤颅脑损伤患者常要卧床,在卧床过程中可出现褥疮、功能位置的不良反应,没有很好的护理肢体功能位置,可造成肌肉萎缩、肢体变形、关节变形等并发症。如重要脏器损伤,肝肾功能、心脏功能、内分泌系统等,最后引起脏器衰竭,出现心衰、肝肾功能严重改变等。重型的颅脑损伤包括外伤的原因,包括不可预见的天灾人祸,颅脑损伤可造成神志障碍,神经功能破坏、瘫痪、昏迷甚至发生植物人等情况。
腰穿前后病人要注意什么
腰穿前后病人要注意:一、腰穿的体位必须正确,为使腰椎与腰椎的间隙尽量加宽,应当采取侧卧位,并且尽力将腰部向后凸,使头和双膝尽量靠近,成虾米的状态。二、在医生操作时,如果有不舒服的感觉,随时向医生说明,但是不能动,以防针尖碰到神经或者针头断裂造成严重后果。三、腰穿后应当去除枕头,平卧,休息4到6小时,主要是防止腰穿后低颅压性头痛,患者可以适当饮水。四、对穿刺针眼应当注意保护,避免敷料或纱布过早脱落,穿刺当日不能洗澡,不能用手去触摸针眼处。五、脑外伤患者早期进行腰穿,由于多数患者进行脱水治疗,是否饮水以及饮水量,应当由医生根据情况来决定。
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2018-12-13

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