颅骨凹陷整复术手术危险吗
发布时间：2018-09-2957752次收听
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颅骨凹陷整复手术有一定风险。风险可分为：1.麻醉风险。主要在手术中出现，因麻醉而出现呼吸、心跳停止。2.手术本身的风险。手术本身的风险主要有手术中出血、损伤重要的功能区及神经血管等，从而引起严重并发症以及功能损伤。
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颅骨凹陷整复手术有一定风险。风险可分为：1.麻醉风险。主要在手术中出现，因麻醉而出现呼吸、心跳停止。2.手术本身的风险。手术本身的风险主要有手术中出血、损伤重要的功能区及神经血管等，从而引起严重并发症以及功能损伤。
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特重性颅脑损伤—开颅手术“战”病魔
患者因车祸出现严重外伤，呼之不应，鼻孔流血约一小时，经颅脑CT检查诊断为多发性脑挫裂伤，复查CT显示颅内出血加重，脑组织移位明显，意识障碍加重，需紧急进行开颅手术清除双额部挫灭脑组织以血肿，并去骨瓣减压，手术十分成功，术后患者恢复神志，病情趋于稳定后出院。
开颅手术最危险的并发症是哪些
开颅手术是治疗颅内疾病的一种有效措施，当然术后也可能会出现一系列的并发症，一般来讲，开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。因为在开颅手术之后，如果发生了这种急性的颅内出血，颅腔的代偿容积是非常有限的，出血量达到二三十毫升以上，就可能会引起脑疝，甚至在较短的时间内危及患者生命，这是开颅手术之后，比较常见的一类，比较危险的并发症。当然还有一些患者，会发生开颅手术之后的颅内感染，如果没有及时发现，或者说虽然及时发现了，未能够得到有效控制，也可能会由于中枢神经系统感染，而危及患者生命。其他的开颅手术之后的并发症，还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等这些并发症，只是一些神经功能障碍，一般来说在短时间内，都不太容易直接危及患者的生命。此外，还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅，如果及时发现，对患者不会造成生命威胁。
开颅手术一般发烧多长时间
开颅手术之后，如果患者没有发生颅内感染或者其他部位感染，患者的体温升高，通常在1-3天之内能够得到有效控制，而大部分患者的发热一般不会超过38℃，最高不会超过38.5℃。如果患者在3天以后仍然有38℃以上的发热，就要考虑患者是否合并了脑脊液的炎症、颅内感染的情况，或者合并肺炎、泌尿系感染等情况，需要进行逐一的检查、化验和分析。如果腰穿提示患者脑脊液的白细胞和红细胞都有所增加，特别是白细胞明显增加、蛋白升高的情况，常常提示有脑脊液的炎性反应，需要针对性的使用抗炎药物，必要的时候还需要进行腰大池的穿刺引流来进行控制。而对于肺部感染和泌尿系感染的情况，如果抗生素使用有效，通常在3天之内都能够使患者的体温基本恢复到正常状态。对于一些重症感染的患者可能需要更长的时间。
脑袋摔了有后遗症吗
头部受伤之后是否会出现后遗症，这种情况是要根据患者外伤的具体情况来具体分析。如果外伤比较轻微，像外伤之后没有意识丧失或者只有一过性的意识丧失，也就是临床上所说的脑震荡情况，一般经过一段时间的休息，患者都可以恢复到正常状态，不容易遗留后遗症。如果外伤之后，出现比较明显的脑实质损伤，特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候，患者在外伤之后容易遗留外伤性的癫痫。可能会在一段时间内出现，也有可能在外伤之后几年甚至十余年的情况下，还有发生变性的可能性。除此之外，如果损伤比较严重的时候，患者还容易出现一侧的肢体无力、感觉障碍，甚至出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍。个别严重的患者在外伤之后，出现明显的意识不清，特别是在外伤之后出现脑疝的情况，及时进行积极的手术治疗，患者也有可能会在一段时间内遗留意识障碍。个别严重的患者可能会长期植物生存，在一段时间内难以有效的恢复意识，形成比较严重的后遗症。
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开颅手术后恢复期是3年吗
开颅手术之后患者恢复期并不一定需要三年。开颅手术恢复期主要取决于患者的开颅手术的具体类型，如良性肿瘤的开颅手术，在手术之后患者只需要一到两周就可以基本恢复到正常状态。对于比较重大的开颅手术，术后可能需要两到三周的时间来逐渐恢复。而对于一些急诊手术，特别是脑挫裂伤、脑出血等情况，如果术前患者已经处于脑疝和深昏迷的状态，那么患者恢复的时间就会相应的延长，有时需要几个月甚至需要年的时间都未必能够完全恢复正常。所以开颅手术和恢复的时间因患者具体病情而异，大部分开颅手术患者在术后两到三周之内足以恢复到正常状态，若患者术前神经功能障碍比较严重，需要恢复的时间会相对延长，有时需要几个月到几年之久才能够逐步恢复。
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开颅手术后最怕什么
开颅手术之后最担心的问题主要有术后的出血、是否出现癫痫、中枢神经系统感染等情况。术后的出血是因为开颅手术之后脑组织常常会有一定的水肿，对颅内出血的代偿能力会下降，如果出血量比较多的话可能会引起脑疝甚至随时危及生命。其次患者有没有癫痫的情况，特别是癫痫持续状态容易使患者口鼻的分泌物进入气道，造成患者的窒息的情况，也可能会随时危及患者生命。中枢神经系统感染的情况是指开颅手术之后，特别是手术时间比较长的时候，患者在手术之后容易发生颅内感染，如果没有及时治疗的话，颅内感染可以造成非常严重的后果，甚至因为中枢神经系统感染而危及患者生命。除此之外开颅手术之后还可能会遗留一定程度的神经功能障碍，但是这类神经功能的障碍经过康复治疗都能够得到一定程度的恢复。
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什么是闭合性颅脑损伤
闭合性颅脑损伤是指颅脑损伤的部位与外界不通，也就是说硬脑膜没有破裂，没有造成脑脊液漏的情况，主要包括颅内的血肿，像硬膜外血肿、硬膜下血肿，脑挫裂伤的情况。对于闭合性颅脑损伤，需要根据患者伤情的严重程度，来决定具体的治疗方案。闭合性颅脑损伤相对于开放性颅脑损伤而言，它的颅内感染的风险相对较低，其他的并发症的风险并不会明显低于这种开放性颅脑损伤。在整个治疗过程中，需要严密观察患者的病情变化，必要的时候及时复查，CT、核磁共振。
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头顶撞到会不会有事
一般头顶部撞到患者会有头痛、头晕，甚至会有一些恶心的情况。大部分患者头顶部撞伤不严重，并不会出现明显的呕吐。若患者头痛、头晕的症状严重，出现呕吐，应明确是否有严重的情况发生。颅骨是比较坚韧的，几乎是全身骨质，最致密、最坚硬的骨头，轻微的撞伤并不会产生严重的后果。但头顶部颅骨下方有非常重要的上矢状窦，如果静脉发生了病变，那患者可能会出现比较严重的颅内压增高，甚至严重后果。所以，在头顶部撞伤之后，特别是撞伤比较严重的时候，患者则应该及时进行CT检查来排除颅骨骨折和其他病变。
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撞到头顶会有什么后果
头顶部的比较轻微的撞伤，不会产生严重的后果。但是需要注意两点：一是在撞击的时候，撞击的速度比较快，这种情况下容易出现一些问题。另一方面，对于一些年龄比较大的患者，特别是五六十岁以上的患者，容易发生静脉的断裂出血，从而出现一种亚急性或者慢性的硬膜下血肿。而这种血肿有时在外伤之后，一周、两周甚至两三个月才出现，在临床上是比较常见的一种情况。所，对于头部撞伤之后，如果只有轻微的头痛，没有恶心、呕吐的情况，不用担心。
颅脑损伤引起脑积水怎么办
早期脑积水需要进行脑室外引流，在头上打个孔，将血性脑脊液引流到体外，在脑脊液成分达标后，脑积水就会痊愈。但如果患者形成了永久性脑积水，这种情况需要对脑部积水引流到腹腔，靠腹腔去吸收。脑积水是脑积液在颅内堆积导致，一般来说，脑积液会一边生成一边吸收，形成一个平衡，但是因疾病等因素打破了这种平衡，所以会导致脑积液无法排出，形成脑积水。脑部长时间积水会导致患者出现昏迷、脑部颅内压增高等症状，严重的还会导致脑死亡，所以一定要将脑积水进行引流。以上方法适用于慢性脑疾病引起的脑积水，对于急性疾病，需要立刻手术将脑脊液引流到体外，控制炎症，控制出血。
甘油果糖的作用与功效
甘油果糖可以降压，表现为有效的缓解脑血管病，治疗脑水肿，水肿和青光眼，对于脑肿瘤的患者有一定的缓解效果，治疗急慢性颅内压增高。甘油果糖是临床上常用的一种高渗性脱水剂。通过静脉滴注后，主要通过改变组织内的渗透压，而发挥降压的作用。与临床上最常用的甘露醇相比，甘油果糖发挥降低颅内作用的时间比甘露醇稍迟，而持续的时间也较甘露醇更为持久。一般而它的降压效果可以维持大概6个小时左右。所以，对于一些颅压增高的患者，可以使用甘露醇或者甘油果糖。甘油果糖不像甘露醇那样对肾功能的损伤比较重，甘油果糖对肾功能的影响并不大。
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