博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

肠梗阻手术后怎么护理

发布时间:2018-11-2960927次收听

语音内容:

肠梗阻手术后的护理,包括医生、护士以及患者家属,包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先,要有心理护理,肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪,因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导,及时与患者沟通,耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议,消除这种恐惧心理,使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理,当患者出现恶心、呕吐,遵医嘱指导其禁食,留置胃肠减压管,以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管,保持通畅,防止堵塞,定时检查引流瓶内的负压,并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液,以保证营养补充及维持电解质平衡,待肠梗阻缓解,肛门排气后,可开始进食。体位的护理,患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位,有利于膈肌下降,减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧,头需要转向一侧,以防止呕吐物吸入气管,导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动,以促进胃肠功能的恢复,以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理,如果没有肠麻痹,可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗,进行局部的腹部热敷,针灸,最常用的是双侧的足三里穴,以促进胃肠蠕动的恢复。

相关推荐

肠梗阻都有什么症状
肠梗阻给患者的生活带来很多不便,也让患者承受很大痛苦,但我们只有早点发现他才能早日摆脱这个病。我们经常看到一些病,不是到万不得已的时候才进医院治疗,而那些治疗都已经到很严重的地步,甚至晚期的出现。那么肠梗阻都有什么症状呢?
肠梗阻对身体的危害
肠梗阻这种病大家都不会陌生,很多朋友因为不注意自己的生活细节问题给自己的身体健康带来很大的伤害,长时间拖延下来带来了许多并发症的垂涎,下边给大家具体介绍一下肠梗阻对身体的危害,一起来详细了解一下吧。
什么是肠梗阻最常见的症状
临床上一般没有“什么是肠梗阻最常见的症状”的说法,肠梗阻患者可能会出现阵发性腹痛、便秘、呕吐和腹胀的症状。
01:11
肚子一直鼓着不消化消化不良吗
肚子一般指腹部。若是患者的腹部一直鼓着不消化,也没有出现排便的情况,则可能不是消化不良。若腹部鼓起的同时,有正常排便,则可能是消化不良所致。1、不是消化不良:若患者的腹部一直鼓着不消化,且没有排便的情况,可能不是单纯的消化不良问题。这种情况可能会涉及疾病。如便秘、腹水、肠梗阻等。患者需要在医生的建议下进行内窥镜检查、二维超声检查等,以明确病因。2、是消化不良:若患者的腹部鼓起的同时,伴有正常的排便,且没有其他严重的消化系统症状,则可能是消化不良所致。消化不良通常表现为餐后腹胀、早饱感、嗳气、恶心等症状,患者可以遵医嘱使用四磨汤口服液、多潘立酮片等药物进行治疗。若是腹部出现严重不适症状,患者应立即前往医院进行检查和治疗。
肠梗阻不可怕,针刺理疗让梗阻变的畅通无阻
老年男子因肺癌多发转移未采取任何治疗,导致肿物转移消化道引起急性肠梗阻,行胃肠镜检查确诊病情。患者腹痛难忍、排便困难,严重影响生命健康,这种情况下,医生与患者及家属共同参与制定了针刺理疗联合西药外治,缓解了急性肠梗阻,术后整体恢复效果好。
03:18
喝水肚子咕噜咕噜响怎么回事
喝完水以后肚子里咕噜咕噜响是正常状况。水喝进胃以后,胃就会蠕动,蠕动时气体和水撞击,就会有咕噜咕噜的声音。水通过胃进入十二指肠、小肠,小肠又开始蠕动,然后把水、食物继续往结肠排泄,就会出现一串的咕噜咕噜声,这就是肠鸣音,是肠道蠕动以后气体和水撞击、移动的声音。还有一些病理情况,比如幽门梗阻、肠梗阻,或坚硬的粪便嵌顿导致的肠道的排泄障碍,就会出现机械性的肠梗阻,肠鸣音就会增强亢进,一分钟大于十次以上。需要做腹部立位平片,查看肠管扩张的情况,以及梗阻的位置。
03:03
肠积气是什么引起的
肠积气对于绝大部分场景和人群来说,是正常的生理反射。但对老人家来讲,除了肠道里面积气,甚至说还出现便秘。做一个X光,除了看到积气之外,甚至说还可以看到一些积液,这个时候就得高度警惕。在积气合并有积液的基础之上,这个患者可能是便秘引起来的不全性的肠梗阻再或者会不会有大肠或是小肠肿瘤引起来的肠梗阻。对于新发的或者是突发的肠积气。尤其在合并气液平的情况之下,就得高度怀疑有没有器质性的病变,比如便秘,小肠梗阻,结肠癌,建议找消化内科医生或普通外科医生做进一步检查。
肠梗阻会不会遗传
肠梗阻不会遗传。这种疾病是因为受到肠道炎症、肿瘤等因素的影响造成肠内容物通过障碍所致,和遗传因素没有什么关系。
什么是肠鸣
肠鸣是当肠蠕动时,肠腔内的气体和液体也会随着流动,产生的断断续续的咕噜声。正常的情况下,肠鸣音大约每分钟4-5次,一般在进餐以后,肠鸣音比较活跃,肠鸣音的声响也比较强,当休息,肠鸣音的次数会减少,而且声音相对就会减弱。如果出现肠蠕动增强,肠鸣音达每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃。如次数多且音响亮、高亢,称肠鸣音亢进。肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,称肠鸣音减弱。若持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音,并可用手指轻扣或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失。肠鸣音增强或亢进,常见于机械性肠梗阻、急性肠炎、痢疾等。肠鸣音减弱或消失,常见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻等。肠鸣症状单独存在时,主要是消化不良。
语音时长 01:26

2020-01-07

54517次收听

术后肠梗阻怎么办
肠梗阻最常见的是单纯性的肠梗阻。发生原因可能是有一部分有过腹腔手术的治疗史造成的腹腔黏连以及肠管的狭窄,在手术后出现这种肠梗阻,我们要注意密切观察病情的变化,密切观察生命体征变化,观察有无腹痛、腹胀、呕吐以及排气等情况。血压体位平稳以后,要给予半卧位的体位。术后要禁食,禁食期间要给予补液,补充能量。在患者肠蠕动恢复,并且有排气以后,开始及早地进食少量的流质饮食。如果进食后没有不适,再逐步过渡到半流质,肠道吻合的进食时间应该适当延迟。
语音时长 01:32

2019-10-11

51417次收听

01:23
肠梗阻的原因
肠梗阻可以分为不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的,也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉,引起肠道内的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤,从外面压迫,也可以引起肠梗阻。肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊,但要找原因还是需要相关的,比如肠内镜、结肠镜的检查,还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定,针对不同的原因采取不同的治疗。
较窄性肠梗阻的症状有什么
绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍,可以导致肠壁坏死、穿孔,继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快,预后不良,所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型,它的临床表现,第一,表现为腹痛发作比较急骤,开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛,或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部,也就是说我们说的肚脐之上,结肠绞窄都发生在下腹部,就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻,通常呕吐出现比较早,并且剧烈,而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物,胆汁,晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化,表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便,甚至有时候肛门排有血便,就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛,然后有这种反跳痛,腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候,肠鸣音是减弱或者是消失,并且我们表现出心跳加快、体温升高,所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的,需要及早的处理。
语音时长 02:23

2018-11-29

50649次收听

什么是机械性肠梗阻
机械性肠梗阻多是因为肠道内、外或肠壁本身的各种器质性的病变,或者是其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠阻可因肠管有没有血运障碍,分为单纯性和绞窄性肠梗阻两种类型。我们通常所说的机械性肠梗阻的病因主要是鉴于以下三点:一、肠壁的病变。二、肠管受压。三、肠腔阻塞这三种病因。机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。通常我们要进行的检查,包括实验室的一些血常规、电解质、肝功生化、肾功一些检查,再就包括一些影像学的检查,比如腹部的X线检查、ct检查、B超的检查,在我们确诊机械性肠梗阻之后,就要针对该病病因进行及时的治疗,总的一个治疗原则就是纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱,以及解除肠道梗阻。
语音时长 01:44

2018-11-29

57232次收听

什么是动力性肠梗阻
肠梗阻按照病因分类,通常分为机械性肠梗阻,动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并没有肠腔的狭窄,又可以分为麻痹性和痉挛性两种类型。麻痹性肠梗阻是因为交感神经反射性兴奋或者是毒素刺激肠管而失去蠕动能力,导致肠内容物不能运行。痉挛性肠梗阻是因为肠管的副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致,有时麻痹性和痉挛性可在同一个患者不同的肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。想要这种病情得到控制,首先应该了解这种病情的致病原因,也就是导致动力性肠梗阻的原因,对症治疗就要矫正患者肠梗阻所致的水电解质,酸碱平衡的失调状况,进行胃肠道的减压以减轻腹胀以及腹泻的状况,改善梗阻上端长段的血液循环,控制感染状况的发生。
语音时长 01:48

2018-11-29

52838次收听

01:41
宝宝肠梗阻是怎么引起
宝宝肠梗阻的发生有多种原因,比如外部损伤、手术后遗症、肠炎、腹膜炎等,在偏远落后地区由于卫生情况注意不到位还可能会发生蛔虫性肠梗阻。父母注意孩子肛门周围的卫生情况,便后可以用温水进行冲洗,如症状不见好转请及时到医院就诊。