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什么是腰穿有危险吗

发布时间:2018-12-1363518次收听

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腰穿全称是腰椎蛛网膜下穿刺术,用于抽取脑脊液进行生化常规检查。腰穿没有危险性。

一般临床上腰穿是由有经验的医师进行操作,医师充分考虑后,认为有必要做腰穿检查才可以进行的。在腰穿之前,医生会进行细致的准备工作,做完腰穿后需要平卧六小时以上,这些都是有利于身体不适减到最低程度,因此腰穿既不会损害身体,也不会遗留有后遗症,腰穿是一种操作简单快捷安全的常规检查。

不少患者由于对于腰穿不够了解,害怕腰穿有危险,抽了脊髓会损伤身体。其实这些看法都是片面和不正确的。腰穿和打针是一样的,只不过部位是在腰椎的间隙,针比肌肉针要长一些。患者和家属不必过于担心。

腰穿是神经科一项重要的常规检查和特殊治疗手段。在颅脑外伤中,主要明确颅内压的高低,分析脑脊液细胞成分的改变,了解颅内出血的情况。蛛网膜下腔出血的患者需要经常穿刺,以释放血性的脑脊液,预防外伤后的脑血管痉挛和脑积水。

脑ct、核磁共振不能完全代替腰穿。因为腰穿检查在许多神经系统疾病诊治方面具有独特性,其他检查没有办法取代。比如通过腰穿可以观察颅内压的变化、脑脊液成分等,腰穿还能将不容易通过血脑屏障的药物注入蛛网膜下腔。部分颅压高的患者可以通过释放脑脊液降低颅内压,所以患者应当打消疑虑,在病情需要的时候,要不失时机地接受腰穿检查,以免贻误病情的诊治。

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2021-07-09

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2021-05-21

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2020-02-24

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2020-01-09

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开放性颅脑损伤可以进行合理的现场急救、手术治疗等。开放性颅脑损伤分为火器性颅脑损伤和非火器性颅脑损伤。对于颅脑火器性损伤,要及时合理的现场急救,快速安全的转运,以及在有专科医师和设备的医院进行彻底清创和综合治疗。对于非火器性颅脑损伤,强调及时清创处理,预防感染,清除破碎的脑组织、异物和血肿,修复硬脑膜和头皮创口,变污染的开放性伤道为清洁的闭合性伤道,为脑损伤修复创立良好的条件。清创手术尽量在受伤后6至8小时之内进行,有足够抗生素的条件下,清创缝合的时间最晚可延长到48小时,清创完毕后要缝合好硬脑膜和头皮。伤道与脑室相通,还要清除脑室内的积血,留置脑室内引流管。脑组织张力比较高,严重的脑水肿和颅压高,可以暂时不缝合硬膜,或做硬脑膜的扩大修补缝合。对于开放性颅脑损伤患者,应该特别提醒,需在伤后24小时之内肌注破伤风抗毒素。
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2019-12-26

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