博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

颅骨缺损的手术指征是什么

发布时间:2018-12-1358210次收听

语音内容:

颅骨修补手术,在神经外科领域内,不是难度很大的手术,因为它不需要触及大脑,危险系数也不是很高。但具体到每一位患者来说,是否适合进行这类手术。还是应该根据患者的具体情况来确定的。大夫应当了解患者要求进行颅骨修补,它的目的希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形手术只是对外形的修复,但是对于脑外伤后的功能性症状,精神障碍和外伤性癫痫,这些是几乎没有治疗效果的。目前公认的手术指征主要是颅骨缺损,直径大于三厘米,缺损部位有碍于美观,缺损引起长期的头昏头痛等症状,而且难以缓解。脑膜与脑瘢痕形成,导致了癫痫发作。有严重的精神负担,影响工作与生活的患者。对于初期清除不彻底,局部已感染,颅内存有病灶以及颅内压增高的患者,是不能实行颅骨成形术的。另外有部分患者全身情况差,神经缺损严重,生活不能自理,或者缺损区头皮薄,有大片的瘢痕,也不能急于修补,可以外盖头盔,暂时进行保护。在条件成熟后再考虑颅骨成形手术。

相关推荐

拍脑ct能检查出什么
如果一个人经常感觉大脑存在着头晕等问题的话就需要去医院进行脑CT检查,而脑CT检查能够帮助人诊断出很多病症,其中最恐怖的病症就是大脑肿瘤。除此以外,还可以通过拍脑CT帮助人检查出颅内感染性疾病、大脑受损的具体情况、先天性脑畸形以及脑血管是否存在着异常状况等。
03:31
摔床后怎么判断宝宝有没有事
摔伤后判断宝宝有没有事,可以从几个方面来进行判断。第一,首先看有没有外伤,先检查宝宝比如头部还有骨骼有没有什么异常。看看有没有孩子剧烈的哭闹,如果有,抓紧要去医院进行就诊。第二,如果是比较高或地板比较硬,有事的可能性比较大。另外,还看看宝宝首先接触地面是什么部位。第三,判断,如果持续哭闹,出现了精神状态的不好,并且伴有频繁的呕吐,可能提示有内脏,尤其是有颅内出血的可能性,那就得继续进行就诊。
02:08
脑袋摔了有没有后遗症
如果是轻微的外伤,不易遗留后遗症,如果外伤之后,出现比较明显脑实质损伤,可能会遗留后遗症。如果外伤比较轻微,没有意识丧失或只有一过性意识丧失,也就是脑震荡一般患者都可以恢复正常,不易遗留后遗症。如果外伤之后,出现比较明显脑实质损伤,特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候,患者容易遗留外伤性的癫痫。如果损伤较严重,患者还易出现一侧肢体无力、感觉障碍,甚至偏瘫、失语、偏盲等,个别严重患者出现明显的意识不清。外伤之后出现脑疝,患者可能遗留意识障碍,个别患者可能会长期植物生存,在一段时间内难以有效的恢复意识,形成比较严重的后遗症。
01:53
摔到头会发烧吗
摔到头会不会发热,这种情况主要取决于头部损伤的程度。大部分头颅损伤的患者并不会出现明显的发热,而对于一些头部损伤之后,发生了颅内出血的情况,在出血吸收过程中,患者可能会出现中低程度的发热,大部分患者的体温不会超过38℃。有一部分患者,如果损伤程度特别严重,特别是伤及了下丘脑等部位,患者则可以出现中枢性高热,有时可以高达39℃、40℃。当然对于发生颅脑损伤之后发热的情况,还需要重点排查感染相关的因素,比如神经系统感染,脑膜炎、肺炎等情况。
01:56
重型颅脑损伤恢复时间
重型颅脑损伤的恢复时间,是要根据患者具体伤情,脑部损伤的类型而定。大部分患者需要两三个月的时间才能得到恢复,也有一部分患者恢复缓慢,还有一部分患者会处于长期昏迷甚至植物生存的状态。一般重型颅脑损伤是颅内水肿、脑挫裂伤、患者意识障碍比较严重的情况,恢复是十分困难的。大部分患者需要两三个月的时间才能得到稳定和逐步恢复,也有一部分患者虽然在受伤之后,积极地进行了手术治疗以及术后的康复和并发症的防治等一系列很积极的很有效的治疗,但是患者恢复仍然缓慢,然后在后续高压氧、经颅磁刺激以及脊髓刺激之后,患者的意识情况有望得到逐步恢复,但是仍然有一部分患者会处于长期昏迷甚至植物生存的状态。所以重型颅脑损伤的患者,还是临床上比较棘手的一个话题,日常生活中还是应该注意自己头部的保护。
01:46
撞到后脑勺会有事吗
轻微的后脑部的撞伤并无大碍。如果撞伤比较剧烈,比如酒醉后走路不稳,后枕部着地摔伤,这种时候由于缺乏防御反射,可能摔的是比较重的。后枕部的摔伤比前额部摔伤更应该提起大家重视,因为后枕部摔伤容易造成额叶和颞叶的脑挫裂伤,所以对于后枕部摔伤的患者,还是应该提起大家的重视。如果有头痛、头晕、恶心、呕吐甚至肢体抽搐这些表现,需要及时到医院进行CT检查,以免延误病情造成严重的后果。老年人和儿童的后枕部摔伤,因患者有主诉不清的情况,需要更多的看护和动态观察,更应重视。
重度脑震荡算轻伤吗
重度脑震荡不算轻伤,部分的脑震荡虽然可以算轻伤,但重度的脑震荡对人体带来的损伤比较大,所以并不属于轻伤。在出现重度脑震荡的时候会发现头部有明显的外伤,而且还会有短暂的意识障碍。主要是由于重度的脑震荡对脑部神经带来的损伤所引起的,大部分患者还会出现头晕、恶心、干呕等不适的症状。在出现重度脑震荡的时候,会对人的身体健康带来比较严重的危害,所以要及时的进行手术治疗,同时也要配合药物治疗。在治疗期间一定要保持良好的心态,多吃一些营养充足的食物,有利于病情恢复。
语音时长 01:03

2021-05-10

94351次收听

重度颅脑损伤昏迷原因
重度颅脑外伤引起昏迷的原因有可能是脑出血、或者是脑挫伤引起的脑细胞功能障碍;也有可能是颅内压增高引起的脑组织受压,脑组织受压后出现缺血缺氧的情况,就会出现昏迷。重度颅脑损伤对大脑功能的影响很大,而且很多是不可逆的,有的会导致患者昏迷,有的会直接导致患者死亡。所以,对于重度颅脑损伤患者来说越早治疗预后越好。在急性期,主要是脱水、利尿降低颅内压,而有血肿形成时,还要根据病情考虑是否需要手术治疗,可以选择引流术也可以选择开颅手术。同时还要积极抗感染治疗,因为重度颅脑损伤很容易并发感染。
语音时长 01:16

2020-11-26

59997次收听

重度颅脑损伤感染发烧怎么办
重度颅脑损伤后,对感染发烧要及时对症治疗,用退烧药和抗感染药物。退烧药可以用口服药比如非甾体抗炎药,如果口服药物不能退烧也可以选择肌肉注射或者是静脉输注。对于重度颅脑损伤的患者要根据病情需要选择糖皮质激素来治疗,因为激素不仅可以抗炎,还可以起到退烧的作用。抗感染治疗可以用多种抗生素联合应用,也可以进行细菌培养,选择比较敏感的抗生素进行治疗。如果药物退烧不好,可以用冰毯降温,同时,还要注意水分和营养的补充。还要随时观察患者生命体征变化,及时了解患者的病情变化,预防病情加重。
语音时长 01:20

2020-11-26

52958次收听

颅脑损伤能活多久
颅脑损伤能活多久可跟病情有关,颅脑损伤可分为轻型颅脑损伤和严重型颅脑损伤,轻型颅脑损伤不会影响寿命,严重型颅脑损伤风险较大,若昏迷时间超12小时,可危及生命。
颅脑损伤的早期症状有哪些
颅内损伤早期时,可出现呕吐、头痛等。严重者可出现昏迷或肢体活动障碍,昏迷症状是反映颅内损伤轻重指标之一。
颅脑损伤有哪些分型
颅脑损伤按受伤程度分类,可分为轻型、中型、重型和特重型,不同类型症状不同,需正确治疗。
脑血流量正常值
脑血流量正常值是临床上用于诊断人体脑部损伤的参考数值。
重型颅脑损伤最常见的并发症有哪些
重型颅脑损伤最常见的并发症,重型的颅脑损伤包括外伤的原因,包括不可预见的天灾人祸,造成很重的颅脑的损伤,可以造成神志的障碍,神经功能的破坏、瘫痪、昏迷,甚至于发生植物人等等这样的情况。所以它在这种严重的情况下,抵抗力很低,就可以出现很多的并发症。比如说严重的感染、呼吸道的感染,泌尿系的感染,重伤颅脑损伤患者常常要卧床,在卧床的过程中可以出现褥疮,可以出现功能位置的不良的反应,没有很好的护理肢体的功能位置,造成肌肉萎缩、肢体变形、关节变形等等这些个并发症,还可以有其他的并发症,比如说重要的脏器的损伤,肝肾功能、心脏功能、内分泌的系统等等,出现了很多的功能的改变障碍,最后引起脏器的衰竭,出现心衰、肝肾功能的严重的改变等等。所以说重型颅脑损伤在沉重的打击之下,引起身体的多系统的多脏器的损害,以至于功能的衰竭,最后出现非常严重的危险的症状,所以我们说重型颅脑损伤是一个非常值得重视的问题。在治疗颅脑损伤的同时,还要注意观察发现治疗并发症,并发症的治疗和治疗重型的颅脑损伤一样,应该得到很好的重视。
语音时长 01:54

2020-02-24

60394次收听

颅脑损伤能治好吗
这个问题包括的内容比较多很难回答的。颅脑损伤能否治愈主要看受伤的程度以及原发颅脑损伤的轻重来定。如果单纯的头部外伤绝大部分是都能够治愈的。但是如果病人合并有原发的颅脑损伤,比如原发的脑挫裂伤、脑干损伤,或者是合并有身体其它的合并伤,治疗起来相对要麻烦一些。所以,颅脑外伤能不能治愈主要是看受伤当时病人原发伤的轻重而定的。原发伤越重,治愈起来就比较棘手,原发伤轻,大部分都能够治愈。颅脑损伤的面积越大,恢复需要的时间越久;此外影响预后的因素包括就医是否延误最佳的治疗时间、治疗手段。现多采用中西医的药物与非药物的综合治疗,主要有针灸、推拿、拔罐、康复器械等,以及患者的主观能动性和家庭的护理,积极配合康复训练则恢复较快,家庭关怀与支持越多,患者越有信心,恢复越快。
语音时长 01:46

2019-12-26

60472次收听