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颅骨缺损的手术指征是什么

发布时间:2018-12-1358210次收听

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颅骨修补手术,在神经外科领域内,不是难度很大的手术,因为它不需要触及大脑,危险系数也不是很高。但具体到每一位患者来说,是否适合进行这类手术。还是应该根据患者的具体情况来确定的。大夫应当了解患者要求进行颅骨修补,它的目的希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形手术只是对外形的修复,但是对于脑外伤后的功能性症状,精神障碍和外伤性癫痫,这些是几乎没有治疗效果的。目前公认的手术指征主要是颅骨缺损,直径大于三厘米,缺损部位有碍于美观,缺损引起长期的头昏头痛等症状,而且难以缓解。脑膜与脑瘢痕形成,导致了癫痫发作。有严重的精神负担,影响工作与生活的患者。对于初期清除不彻底,局部已感染,颅内存有病灶以及颅内压增高的患者,是不能实行颅骨成形术的。另外有部分患者全身情况差,神经缺损严重,生活不能自理,或者缺损区头皮薄,有大片的瘢痕,也不能急于修补,可以外盖头盔,暂时进行保护。在条件成熟后再考虑颅骨成形手术。

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拍脑ct能检查出什么
如果一个人经常感觉大脑存在着头晕等问题的话就需要去医院进行脑CT检查,而脑CT检查能够帮助人诊断出很多病症,其中最恐怖的病症就是大脑肿瘤。除此以外,还可以通过拍脑CT帮助人检查出颅内感染性疾病、大脑受损的具体情况、先天性脑畸形以及脑血管是否存在着异常状况等。
车祸内伤最迟多长时间能排除
车祸造成的患者损伤,因患者的具体情况而异,一般大部分急性的损伤,在外伤之后的几小时到几天之内,就足以逐渐显现。当然,也有缓慢出现的情况,例如车祸造成的脑挫裂伤颅内出血,在血肿吸收之后由于血液成分逐渐的形成脑脊液循环通路的梗阻,慢慢的形成了脑积水,这种情况可能会发生在车祸伤之后的几周,乃至几个月的时间。还有患者由于车祸伤造成了脑部桥静脉的断裂和渗血,患者有可能在外伤之后的几个月才出现慢性硬膜下血肿,所以车祸伤造成的颅内损伤的情况,一般在几天之内能够逐步显现,也有一些情况需要几周,甚至几个月的时间才能够逐步显现。
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2021-07-09

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摔倒后脑勺起包怎么办
头皮的血供非常丰富,在摔伤之后头皮的血管破裂,就可以让头皮起包。患者可以进行冰敷,让血管收缩来控制头皮血肿的扩大,同时也能够缓解头皮血肿引起的疼痛。如果头皮血肿的范围比较大,提示患者在受伤过程中伤情比较严重,患者需及时到临近的医疗机构进行检查。必要的时候需要根据医生的意见进行CT检查,来明确是否有发生颅内血肿。单纯的头皮血肿并不严重,大部分患者在头皮血肿发生之后,1~2周之内就可以自己逐步吸收乃至完全消失。头皮起包患者必要时需进行神经影像学检查,排除颅内损伤的情况。
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摔到头会发烧吗
摔到头会不会发热,这种情况主要取决于头部损伤的程度。大部分头颅损伤的患者并不会出现明显的发热,而对于一些头部损伤之后,发生了颅内出血的情况,在出血吸收过程中,患者可能会出现中低程度的发热,大部分患者的体温不会超过38℃。有一部分患者,如果损伤程度特别严重,特别是伤及了下丘脑等部位,患者则可以出现中枢性高热,有时可以高达39℃、40℃。当然对于发生颅脑损伤之后发热的情况,还需要重点排查感染相关的因素,比如神经系统感染,脑膜炎、肺炎等情况。
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头顶撞到会不会有事
一般头顶部撞到患者会有头痛、头晕,甚至会有一些恶心的情况。大部分患者头顶部撞伤不严重,并不会出现明显的呕吐。若患者头痛、头晕的症状严重,出现呕吐,应明确是否有严重的情况发生。颅骨是比较坚韧的,几乎是全身骨质,最致密、最坚硬的骨头,轻微的撞伤并不会产生严重的后果。但头顶部颅骨下方有非常重要的上矢状窦,如果静脉发生了病变,那患者可能会出现比较严重的颅内压增高,甚至严重后果。所以,在头顶部撞伤之后,特别是撞伤比较严重的时候,患者则应该及时进行CT检查来排除颅骨骨折和其他病变。
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撞到头顶会有什么后果
头顶部的比较轻微的撞伤,不会产生严重的后果。但是需要注意两点:一是在撞击的时候,撞击的速度比较快,这种情况下容易出现一些问题。另一方面,对于一些年龄比较大的患者,特别是五六十岁以上的患者,容易发生静脉的断裂出血,从而出现一种亚急性或者慢性的硬膜下血肿。而这种血肿有时在外伤之后,一周、两周甚至两三个月才出现,在临床上是比较常见的一种情况。所,对于头部撞伤之后,如果只有轻微的头痛,没有恶心、呕吐的情况,不用担心。
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撞到后脑勺会有事吗
轻微的后脑部的撞伤并无大碍。如果撞伤比较剧烈,比如酒醉后走路不稳,后枕部着地摔伤,这种时候由于缺乏防御反射,可能摔的是比较重的。后枕部的摔伤比前额部摔伤更应该提起大家重视,因为后枕部摔伤容易造成额叶和颞叶的脑挫裂伤,所以对于后枕部摔伤的患者,还是应该提起大家的重视。如果有头痛、头晕、恶心、呕吐甚至肢体抽搐这些表现,需要及时到医院进行CT检查,以免延误病情造成严重的后果。老年人和儿童的后枕部摔伤,因患者有主诉不清的情况,需要更多的看护和动态观察,更应重视。
特重型颅脑损伤能醒吗
特重型颅脑损伤是否能醒,取决于患者的身体素质和是否进行治疗。特重型颅脑损伤,在临床医学上是处于植物的状态,如果接受过正规的治疗,同时在听觉、视觉、感觉方面刺激到患者,能够引起患者的兴趣爱好,但能够使少部分的患者苏醒过来,但大多数的患者是很难再次苏醒。听觉是可以播放患者比较喜欢听的广播剧,收音机、相声之类的节目,感觉刺激,就可进行按摩、针灸等方式进行刺激。而视觉刺激,可是在电视上播放患者以前比较喜欢看的电视节目和明星图片。
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2020-11-26

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什么是腰穿有危险吗
腰穿全称是腰椎蛛网膜下穿刺术,用于抽取脑脊液进行生化常规检查。腰穿没有危险性。一般临床上腰穿是由有经验的医师进行操作,医师充分考虑后,认为有必要做腰穿检查才可以进行的。在腰穿之前,医生会进行细致的准备工作,做完腰穿后需要平卧六小时以上,这些都是有利于身体不适减到最低程度,因此腰穿既不会损害身体,也不会遗留有后遗症,腰穿是一种操作简单快捷安全的常规检查。不少患者由于对于腰穿不够了解,害怕腰穿有危险,抽了脊髓会损伤身体。其实这些看法都是片面和不正确的。腰穿和打针是一样的,只不过部位是在腰椎的间隙,针比肌肉针要长一些。患者和家属不必过于担心。腰穿是神经科一项重要的常规检查和特殊治疗手段。在颅脑外伤中,主要明确颅内压的高低,分析脑脊液细胞成分的改变,了解颅内出血的情况。蛛网膜下腔出血的患者需要经常穿刺,以释放血性的脑脊液,预防外伤后的脑血管痉挛和脑积水。脑ct、核磁共振不能完全代替腰穿。因为腰穿检查在许多神经系统疾病诊治方面具有独特性,其他检查没有办法取代。比如通过腰穿可以观察颅内压的变化、脑脊液成分等,腰穿还能将不容易通过血脑屏障的药物注入蛛网膜下腔。部分颅压高的患者可以通过释放脑脊液降低颅内压,所以患者应当打消疑虑,在病情需要的时候,要不失时机地接受腰穿检查,以免贻误病情的诊治。
语音时长 02:40

2018-12-13

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