博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脑转移瘤在什么情况下可以做手术

发布时间:2018-12-1362867次收听

语音内容:

脑转移瘤患者出现以下情况,可考虑采取手术治疗:

一、原发部位的肿瘤已经切除,之后在颅内发现肿瘤,肿瘤可能不大,但肿瘤周围脑水肿明显。要考虑的是转移瘤,尤其是单发病的病灶可以进行手术。

二、颅内肿瘤已经查明,但是又不能确定是否属于转移瘤。从身体什么部位的肿瘤转移来的,一时可能查不清楚。应该先从常见的原发部位,比如肺、泌尿生殖系统以及乳房等这些部位进行做检查,已明确原发肿瘤的部位。但颅内的肿瘤应当先切除,不应当等原发肿瘤查清楚后再做手术,因为原发肿瘤可能还很小,一时难以查清。

三、颅内肿瘤和原发肿瘤先后或者同时查出,在这种情况原则上应当切除原发肿瘤。但是如果颅内肿瘤已经较大,短期可能会发生如内压增高,甚至有可能会形成脑疝的患者,应当先行切除颅内的转移瘤。

脑内的原发性肿瘤,通常以手术切除作为首选的治疗方法,但是对于脑转移瘤在选择手术治疗,它的治疗就有一定的局限性。首先要考虑的是患者的全身状况,如果肿瘤已到晚期,患者无法耐受手术,或者肿瘤已经发生全身多处的转移,这时候进行手术不仅没有好处,反而有害。

相关推荐

药用真菌治肿瘤—乌灵参
乌灵参是一种药用真菌,可能对肿瘤有一定的辅助治疗作用。乌灵参的主要成分包括多糖、三萜类化合物等,这些成分可能有助于调节免疫功能、抑制肿瘤细胞生长。使用乌灵参治疗肿瘤时,应在医生指导下进行,避免自行用药。
什么是间皮细胞瘤
间皮细胞瘤是一种起源于间皮细胞的肿瘤,主要发生在胸膜、腹膜和心包膜等部位,可分为良性间皮瘤和恶性间皮瘤两种类型。
胆道镜是怎样检查和治疗肿瘤的
胆道镜检查和治疗肿瘤主要通过经口或经皮途径进入胆道系统,利用内镜直视观察病变并取活检,同时可进行支架置入、碎石、肿瘤消融等治疗。胆道镜技术主要包括经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆道镜术两种方式,适用于胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等疾病的诊断与治疗。
怎样选择多学科微创综合治疗
多学科微创综合治疗需根据患者病情、耐受性及治疗目标,由外科、内科、影像科等多学科团队联合评估后制定方案。主要考虑因素包括疾病类型、病灶范围、患者基础健康状况、既往治疗史及技术可行性等。多学科微创综合治疗的核心在于整合不同...
02:09
肿瘤阳性是什么意思
肿瘤阳性可能是口头禅,考虑是肿瘤,因为肿瘤的检查有很多种,一可以通过血清、血液方面的检查,如检查血液当中的肿瘤标记物,不同的肿瘤有不同的标记物,如肝癌的甲胎球蛋白、胆道肿瘤胰腺肿瘤的CA199等,所以血清学阳性,可以考虑病人肿瘤阳性,即怀疑存在肿瘤。另外肿瘤可通过影像学检查,通过B超、CT、核磁等,来找体内有没有肿瘤的病灶的存在,若通过影像学发现某个地方,出现一个肿瘤病灶,叫肿瘤阳性,所以通常说肿瘤阳性的意思,是指医学上,怀疑或发现病人机体有肿瘤的意思,但并不是说一定是癌。
02:33
放疗过程痛苦吗
放疗是无创的过程,从定位、计划、勾画靶区、治疗计划,最后治疗实施。过程较复杂,专业技术人员涉及环节较多。放疗过程对病人而言没有痛苦,也不遭罪,但对于医务人员,涉及群体多、环节多、要求技术高、定位在CT要精准、靶区勾画要精确,治疗计划,物理师设计方案,像计量雕刻。最后技术员实施治疗,还要让病人的治疗过程和定位完全重合,无痛苦。所以放疗是精确的全过程,需团队合作。团队要经过精心锻炼、熟练操作,整个过程必须精准。但病人无痛苦,需配合医务人员整体全流程的完成。
放疗的副作用大吗
放疗的副作用不大。放疗的副作用是最小的肿瘤治疗方法,但是也有不一样的地方。像有的头颈、口咽部位,由于它黏膜接触肿瘤近,需要的照射范围大,所以就会出现口腔有的出现红斑、吞咽疼痛这样一些症状,但是在很多小的肿瘤,早期肿瘤它的治疗反应最轻。第一,它是无创。第二,它也不会产生身体的太多影响,而且射线既看不见也摸不着。第三,它也不发热。所以放疗对肿瘤治疗来讲副作用相对轻,但是头颈肿瘤或者一些胃肠粘膜治疗范围比较广的时候,它会产生黏膜损伤,会带来一些吞咽不舒服、疼痛或者口干,甚至有的像直肠会有腹泻,痢疾样改变的一些症状出现,但这些在治疗当中多半能耐受,治疗结束以后一个月两个月慢慢就消失,完全可以康复。所以对放疗的副作用而言不大,大多数是小,而且不影响治疗过程的完成,治疗当中也不影响正常的生活,而治疗以后很快就能康复,完全恢复正常。
语音时长 01:43

2020-07-17

63061次收听

早期诊断肿瘤的方法
我们经常讲癌症的真正的防治关键就是早期发现,所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法很多,根据不同的部位,不同的群体,女性现在两癌的筛查,早期乳腺癌,自身体检、初诊。在定期的洗澡,自我摸一摸,学会初诊,像宫颈癌,定期的筛查作为刮片,内脏的很多器官的早期,有肿瘤标志物,一到体检的时候加一个项目叫肿瘤标志物的筛查,像肝癌早期的可能会出现甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,当然更多的肺癌是第一高发,男女都是发病最高的肿瘤,很早期它也没有症状和体征,第一就要CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁,或者家里有高发肺癌的群体,定期作为一个CT筛查。还有一些群体,像消化道肿瘤、家族高发的息肉病,或者有家里有结直肠癌的病史群体,定期做一些胃肠镜,做检查,所以早期筛查发现是关键。早期检查根据不同的群体,不同的部位,检查的针对性要强,频率要高,所以手段多,但是在于我们要注重选择,加强检查的方法的针对性和系统性。那么注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
语音时长 01:53

2020-05-08

50618次收听

肿瘤患者复发能否做放疗
肿瘤病人通过治疗以后,肿瘤又复发了,是不是再做放疗,那么复发要看什么原因。复发有三种,第一,手术以后没切干净,局部复发。第二种放疗以后,第一次剂量不足,或者定位不准又复发。主要这两种情况,当然还有一种靶向治疗,治疗以后,肿瘤消失过一段又长出来,那么手术后的局部复发,要看它的部位。总体而言,它的部位如果器官影响小,手术后的复发,放疗没有问题,那么只是疗效的好坏,对功能器官损伤的轻重,那么它是可以放疗的。第二个情况就是放疗以后的复发,难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗,要考虑到剂量、剂数,尽量一气呵成,一次取胜。放疗后的复发要讲究技术,讲究部位,我们不主张再次放疗,但是特定情况下可以考虑。第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发,做放疗是完全可以。所以我们强调的关键是当放疗复发的病人,患者要注意,第一次选择放疗的时候,必须要把部位选准,把定位搞准,剂量强度搞大,一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发,但别的治疗复发都可以放疗,比较安全,反而是放疗后的复发,再放疗有些困难。
语音时长 01:42

2020-05-08

58208次收听

03:14
肺癌挂什么科室好
肺癌从疾病的属性,属于呼吸系统,多半是在呼吸科。从体检筛查来讲,它是影像科,做低剂量CT,或者有的基层医院做透视,也是影像科发现。怀疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到肿瘤内科做药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,肺癌早中晚期过程当中,放疗占据的比例极高,发挥的作用极大。早期年纪大开不了刀,可以根治。中期可以联合药物,靶向也好、免疫治疗也好、化疗也好,疗效得到提高。晚期骨转移或联合免疫治疗、靶向治疗中位生存明显延长,对原发灶转移灶可以有效摧毁,可以生成明显的提高。但是一个最有效贯穿早中晚期的一个科叫放疗科,如果得了肺癌,不妨首先到放疗科去咨询,去看一看,选择手段的机会更大,未来的疗效发生天壤之别。
02:43
肿瘤患者复发可以做放疗吗
肿瘤病人通过治疗以后,肿瘤又复发了,要看复发的原因是什么。复发的原因有:一、手术以后没切干净,局部复发。二、第一次放疗剂量不足,或定位不准又复发。三、靶向治疗以后,肿瘤消失过一段又长出来。肿瘤复发,可以放疗的类型有:一、手术部位如果器官影响小,手术后复发,可以选择放疗。二、放疗以后的复发,难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗,要考虑到剂量、剂数,尽量一气呵成,一次取胜。放疗后的复发要讲究技术,讲究部位,不主张再次放疗,但是特定情况下可以考虑。三、靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发,做放疗完全可以。所以放疗复发的病人要注意,第一次选择放疗的时候,必须要把部位选准,把定位搞准,剂量强度搞大,一次完成。
肿瘤康复具体有哪些内容
包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗,以及中医传统治疗,包括针灸、按摩、推拿等等。肿瘤康复是恢复患者因为肿瘤本身和抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍等综合手段。具体而言,康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠,提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲,增强体质,改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者的痛苦,保证患者的生活质量。
语音时长 01:13

2019-11-11

59969次收听

02:22
肿瘤康复能解决什么问题
肿瘤康复主要解决生理功能障碍、心理功能障碍、疼痛和体质衰弱。一、生理功能障碍。比如上肢淋巴水肿,是乳腺癌治疗后常见功能障碍,需要康复治疗帮助改善。二、心理功能障碍。肿瘤患者多存在焦虑、易怒、抑郁等心理问题。要通过康复治疗,结合睡眠调理以及药物来帮助患者正视疾病,积极面对治疗和生活。三、疼痛。超过半数的癌症患者会伴发疼痛,康复治疗会结合药物、运动、心理治疗等解决疼痛,效果比单纯药物治疗好。四、体质衰弱。肿瘤康复可通过营养支持、胃肠功能康复,结合康复运动来应对。
化疗后血常规报告单关键看哪些
化疗后患者,会出现骨髓抑制的情况,故血常规的复查很重要。主要观察以下四方面:第一为白细胞计数,是观察的首选;第二为红细胞血红蛋白计数;第三为粒细胞计数,即白细胞的亚型;第四位血小板计数。一般会根据不同的计数等级,来选择不同治疗方案。
语音时长 01:31

2018-09-14

54344次收听

什么是小圆细胞瘤?了解清楚疾病,对防治都有帮助
小圆细胞瘤现在发病率也很高,主要发生在青年男性身体。而且平均年龄在18-25岁之间,这种疾病大多数发生在腹腔内,主要的症状是病人会出现腹部疼痛性包块,而且期常常伴有便秘,个别患者还会有排尿困难的症状,发现后要正确的治疗,可以使用中草药来治疗。