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蛛网膜囊肿手术后会不会复发

发布时间:2018-12-1357099次收听

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网膜囊肿,我们传统的手术是开颅,开颅以后,囊分脏层和壁层,我们把囊的壁层和脏层都拨开,囊本身在肉眼下就消失了,打通了,但是如果是囊存在了很长时间,第二,这个囊如果是非常大的话,脑子因为长时间受到这个囊的挤压,它已经萎缩了,它就很难短时间内又膨起来,膨不起来的情况下,这个囊不会控制,这个区域不会控制,又会积攒一部分水,随着时间的延续,这个蛛网膜又会包绕过来。这样子就会形成一个蛛网膜囊肿的所谓的复发,所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低,但对于大囊这种复发的可能性还是比较大的。但是所谓的复发,有可能没有张力,就是说症状也可能解除了,虽然脑子没有完全填充,但是症状解除了,总体来说不用担心。复发只要有症状,还是建议要积极的进行手术治疗。

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脑袋里有囊肿怎么治疗
它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿,实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿,特别是一些比较小的情况,还有枕大池的蛛网膜囊肿,这三类囊肿,通常都是由于先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿,是随着时间的推移会逐渐增大,并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病,但是随着时间的推移,囊肿会逐渐增大,需要进行神经外科手术治疗。
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治疗儿童蛛网膜囊肿病发后可存在颅内压增高、癫痫、头痛、恶心、智力障碍等症状,治疗可选择神经外科或儿科就诊。
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左侧额颞顶交界处蛛网膜囊肿,属大脑突变的蛛网膜囊肿,手术前应明确蛛网膜囊肿形态对大脑组织压迫程度如何;压迫的大脑组织区域是否属于功能区、是否引起相应功能症状;蛛网膜囊肿局部颅骨有无膨隆,骨质有无受压、变薄等情况。七岁之前儿童大脑处于快速发育期,囊肿张力较高,建议手术干预。七岁以后儿童大脑发育速度减缓,颅内囊肿张力较低,建议临床观察为主。应针对具体情况,制定治疗方案,如果局部压迫患者可能会引起颅骨异常发育的症状,也可能会导致头痛和出现了脑积水的危害,此时应该通过手术的方法进行治疗,避免影响到婴儿的身心健康;如果未引起局部功能障碍,则可保守治疗,定期复查头颅CT/MRI。
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颅内囊肿的症状有小儿颅骨发育异常或巨颅畸形小儿,小儿期鞍上池囊肿可表现为抬头低头头部活动,即玩偶头样症状,左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症,头痛,癫痫,脑积水,颅内压增高,发育迟缓,行为改变,恶心,偏瘫,肌肉运动不协调,幻听,早老性痴呆。老年患者(>65岁)症状表现为痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状;额叶囊肿可出现抑郁;左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为表情障碍;右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症;左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想。
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蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高,蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关,也就是囊越大,复发率越高。蛛网膜囊肿手术,一定要找到合适的医院和合适的大夫,当然如果是一种技术使用得非常娴熟,也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅,如果大夫对传统的开颅非常的熟练,手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流,医生做的例数很多,效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累,才能达到更好的疗效。
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蛛网膜囊肿手术后会复发吗
蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后,把囊的壁层和脏层都拨开,囊分脏层和壁层,囊本身在肉眼下就消失、打通了,但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大,脑子因为长时间受到这个囊的挤压,已经萎缩,它就很难短时间内又膨起来,膨不起来的情况下,这个囊不会控制,这个区域不会控制,又会积攒一部分水,随着时间的延续,这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发,所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低,但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发,有可能没有张力,就是说症状也可能解除了,虽然脑子没有完全填充,但是症状解除,可以不用担心。复发只要有症状,还是建议积极的进行手术治疗。
囊肿压迫宝宝颅骨变薄
颅内蛛网膜囊肿在儿童常见,位置多样,大小不一,最多以颞部好发。囊肿小者,无症状,可不做任何处理,囊肿伴随一生。囊肿大者,可影响周边脑组织发育,引起头痛,甚至造成癫痫,或对侧肢体发育和运动不良。
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蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。