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体外碎石如何做

发布时间:2018-12-1458467次收听

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体外碎石是治疗泌尿系结石的方法,进行体外碎石一般要求结石大小在六个毫米以下。另外需要根据结石的不同位置,判断能否进行碎石,如果结石位于肾里面,称为肾结石,结石位于输尿管叫输尿管结石
输尿管结石可以直接用体外碎石进行碎石,而在肾里面的结石,又取决它具体的位置,一般结石被打碎后容易排出来,这种情况就适合于体外碎石,例如肾结石的位置在肾的上盏、中盏或者在肾盂里面,结石打碎后容易排出;如果结石位于肾的下盏,则它是处于肾里面的低位,结石不容易外排或者只有在人体倒立的时候结石才能排出来,所以这种情况下是不适合体外碎石的。
如果要进行体外碎石,需要根据具体泌尿系结石的位置和大小来进行决定。

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泌尿系结石多久可以排出来
首先结石的大小、形状、位置,跟结石的排出都有关系,所以不能一概而论。能够排出来的结石,肯定不结石能太大。一般来说结石的直径小于0.6cm,这种大小的结石排出来的概率是偏高的,这是一个大小的问题。还有形状的问题,形状要求结石表面比较光滑,如果结石表面凹凸不平,结石即使很小,也有可能排不出来,因为它阻力会非常大。还有一个结石的位置,一般来说像输尿管的结石、膀胱结石、尿道结石这些部位,小一点的结石都是容易排的。但是像肾里面的结石,尤其是位于肾下盏,下极这个区域的结石,位置比较低,所以即使结石比较小,可能也排不出来。
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高尿钙症是什么
高尿钙症指的是在尿液里面钙的含量明显高于正常值,这就是高尿钙症。高尿钙症一般形成的原因与以下几个方面有一定的关系:一个就是吸收性的。患者在饮食当中,肯定或多或少含有钙的,钙液进入到胃肠道当中就会被人体吸收。正常情况下,钙的吸收量人体能自行调节,当人体不缺钙的时候,就吸收的少或者不吸收。但是如果这个机制出现了问题,不管人体缺不缺钙,胃肠道还是在不断地吸收钙,就会产生人体钙的含量增多,导致尿液里面钙的含量也会增多。另外一个肾脏的排泄,排泄出的钙数量增多了,正常的肾脏有一定的控制能力,血液当中的钙不会无限制的被往外排,但是肾脏出现问题,当然钙的排出量就增大,形成高尿钙症。
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排结石的药有哪些
排肾结石的药是很多的,但是也可以把它归成两大类:就一类是西药,另外一类是中成药,可以从两大类来归类。目前在市面上使用的最多的还是中成药,也就是像排石颗粒,金钱草颗粒等等,这是用的比较多的,它里面的一些中药成分,有一些利尿通淋的作用,增加尿量,然后把结石往外冲。另外也有一些扩张输尿管的作用,这样输尿管的管腔增大以后,结石更容易排出来。另外一个就是西药,现在西药用的比较少,有一种药叫做柳栎浸膏,这种药对排石的效果,其实也是不错的,总体效果要强于中成药的排石颗粒,但这种药目前,还是属于自费的药物,所以使用相对比较少一点。
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有结石可以喝牛奶吗
有结石的患者,可以适当的喝牛奶,不要喝多了。另外还需要掌握喝牛奶的时间问题,肾结石或者其他部位的结石,主要成分多数是含有钙的。所以,针对含钙的食物或者饮料等,患者需要适当的注意,不要吃的太多了,太多肯定不利于结石的恢复。牛奶含钙量相对是比较高的,尤其像有的高钙牛奶等,就更不要去喝了,一般的牛奶少量的喝点是没关系的。建议早上起来喝,白天多喝水,这样促进它的代谢,以免比较多的钙质,存留在尿液里面形成结石。还要注意不要在晚上喝牛奶,因为晚上尿液浓缩容易形成结石。
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胱氨酸结石是什么原因
胱氨酸结石是由于某些遗传性疾病所致,是一种非常少见的结石类型。患者一般从小就有,从出生以后到二三十岁这个阶段,发病率最高。这种患者对胱氨酸吸收能力差,从尿液里面代谢出来的胱氨酸成分比较多。另外,里面的各种各样的成分,只要数量增多,就会产生过饱和的现象,过饱和以后,成分就会沉淀出来。因为胱氨酸排泄的太多,所以都从尿液里面沉淀出来,然后形成结石,也就是胱氨酸结石。胱氨酸结石如果不及时处理,就会长大,有时候充满整个肾脏里面的肾盏或肾盂,形成铸型结石。
胆囊缩小有什么危害
胆囊缩小的危害主要有右上腹的隐痛,腹胀,腹泻等。严重情况下出现胆囊萎缩,会增加胆囊发生癌变的风险。胆囊缩小包括生理性原因和病理性原因,如果在检查时发现胆囊缩小,要确定在检查前是否空腹足够的时间,不是由于食物刺激导致胆囊收缩引起的测量误差。如果是生理性的由于进食引起的胆囊缩小,通常认为胆囊没有明显的疾病。在下一次检查前严格的控制饮食复查,发现胆囊恢复正常大小,这种情况不需任何的干预。如果反复的检查都是胆囊缩小,同时有胆囊壁增厚,这种情况就提示着胆囊存在慢性炎症,或其他原因导致的胆囊功能减退,或丧失,严重情况下出现胆囊萎缩。无论是胆囊结石,还是其他原因引起的慢性胆囊炎持续存在会引起的消化功能的障碍,极少数的慢性胆囊炎长期合并胆囊结石会增加胆囊发生癌变的风险,因此对于这种病理性的胆囊缩小,要采取密切观察,有可能时采取手术治疗。
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结石怎么治疗好
结石的治疗,可以分为手术治疗以及非手术治疗这两种方法。手术治疗方面,包括开放手术治疗以及经皮肾镜碎石取石术,还有腹腔镜输尿管取石术;非手术治疗方面,包括药物治疗、输尿管镜下取石术以及体外冲击波碎石等等治疗方法。
结石的症状
现如今不少人的身体组织部位都容易出现结石,而这些结石病症发作到中晚期的时候,都容易导致人的身体出现疼痛的感觉,并且还容易存在着胃肠道不适的症状。除此以外,大部分病人的身体还容易出现皮肤异常的状况。也可能会出现其他的不适症状,比如排尿困难等。
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首先,在进行体检之前,吃了高脂肪高胆固醇食物,胆囊收缩,胆汁排空,再做检查时,会发现胆囊缩小。这种情况是一种生理状态,不是疾病的表现。如果经过规范的饮食和空腹进行检查后,发现胆囊仍然小于正常范围,同时合并有胆囊壁增厚,此时要注意是由于慢性胆囊炎而导致的胆囊缩小,甚至是胆囊萎缩。往往提示胆囊储存胆汁和浓缩胆汁的功能大多丧失,胆囊有可能会由于慢性炎症的存在,而出现明显的消化功能异常,或者胆囊癌变的风险,这种情况建议手术治疗。
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体外碎石后多久能排石
结石被体外冲击波击碎以后,会形成一些小的颗粒,一般颗粒直径小于三四毫米时,比较容易从泌尿系统里外排,因为输尿管的管径比较小,在输尿管末端,接近膀胱的位置是最狭窄的部位,它的管径大概三毫米左右。泌尿系结石经过体外冲击波碎石后,排石需要一段时间。结石的位置不同,排石的时间也不同。如果是膀胱结石,碎石直接通过尿道即可排出,则排石时间一般都比较短,多数在一周之内即可排干净;但是如果结石位置比较高,如结石在输尿管或者在肾里面,排石得通过输尿管的蠕动逐渐下排,时间相对比较长。一般患者经过体外碎石后,两周以后需要复查,观察结石有没有排出来、排多少、有没有排干净等,如果还没有排干净,需要进行进一步排石的治疗,如口服排石药物等,再过一周继续复查,直到结石排干净为止。总之,结石体外碎石后,两周以内大多数碎石均可排出。
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体外震波碎石术副作用
皮肤瘀斑、血尿、肾脏出血。患有肾结石、输尿管结石甚至是膀胱结石,都可以做体外碎石,但是体外碎石也有部分副作用。体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤到皮下组织,然后一直到达目标组织,结石在输尿管的时候,冲击波会通过输尿管击中结石,如果结石在肾里面,冲击波会通过肾的实质击中结石,因此,冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,有可能会出现皮肤瘀斑,但瘀斑会慢慢吸收。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的患者输尿管会有点出血,造成血尿,会持续一两天;严重的输尿管管壁可能会被击破。如果是肾损伤,损伤较轻,同样可能会有尿血,严重的会肾脏出血。另外,体外冲击波碎石如果患者结石有继发感染的情况或者继发有积水的情况,最好不要首选体外碎石,因为体外冲击波碎石可能会加重感染,造成重度感染,对患者生命会有影响。
为什么会患泌尿系结石
泌尿系结石的病因比较复杂,绝大部分病因是不清楚的。但是人类始终未放弃对该病的研究,从考古学发现证实几千年前人类就已患泌尿系结石。公元130-200年古罗马著名医师Galen就提出结石病与遗传、种族、气候、饮食、饮水、饮酒、痛风、风湿以及代谢病有关,并认为痛风石和尿石的性质和来源相同。
得了前列腺结石或钙化咋办
在健康体检或前列腺炎患者在做彩超时,经常发现彩超报有前列腺结石或钙化;许多细心的人经常为前列腺结石或钙化而整天忧心忡忡,其实前列腺结石或钙化并不直接对人体造成危害,常常提示前列腺之前有过炎症。