三叉神经痛怎么办

发布时间：2018-12-2759023次收听

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发生三叉神经痛可以采取药物治疗，或者通过针灸治疗可以缓解三叉神经痛，严重的可以手术治疗。

三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病，三叉神经在面部有三个分支，通常来说第二支和第三支更容易被受累。这个病中老年人发病率居高，女性多于男性，右侧高左侧发病，通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病的时候是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主的表现，可能持续时间很短，几秒钟最多不超过几分钟，但可以在一段时间内频繁的发作，对病人的生活造成很大的干扰。

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三叉神经痛治疗简单吗

三叉神经痛治疗并不简单，三叉神经痛具体的治疗方法，需要结合三叉神经痛的病情轻重进行判定。三叉神经痛病情比较轻微时，治疗是以药物为主，具体的用药要在医生指导下服用，服用药物期间也要接受中医治疗，中医治疗包括针灸、艾灸、推拿等。三叉神经痛病情比较严重或者药物治疗不理想时，就要通过手术进行治疗，常通过三叉神经显微血管减压术进行治疗。三叉神经痛患者在接受治疗时，要注意头部保暖，不要让头部受凉。而且患者也要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，有利病情恢复。

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伽玛刀治疗三叉神经痛影响面部感觉和咀嚼肌力量，甚至有面瘫的危险，一般无危险。虽然可以缓解疼痛，但并不能根治，并有可能复发，一定要预防复发。伽马刀治疗不用麻醉、不会出血、没有外伤、没有刀口，治疗过程很安全。治疗三叉神经痛已经程序化，安全性非常高，没有任何风险，最多的并发症是少数病人面部麻木。伽玛刀治疗三叉神经痛的复发率大约在5%至10%。复发率明显高于微血管减压术，且影响面部感觉和咀嚼肌力量，甚至有面瘫的危险。中、老年人少用酒、酸、辣、过凉、过热、油炸及刺激性食物。用温水洗脸和刷牙，避免冷水朝澈。避免风吹和寒冷气候对颜面部造成刺激，降低复发率。

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三叉神经痛怎么缓解

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现，可通过内科治疗、生活护理以及手术治疗缓解三叉神经痛。内科治疗：可服用药物缓解三叉神经痛，目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。生活护理：生活中注意用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。保持乐观情绪，避免急噪、焦虑等情绪诱发疼痛。手术治疗：如果药物治疗无效，可行手术治疗，微血管减压手术，目前认为三叉神经痛与血管压迫有关。微血管减压手术，用特殊的材料垫片将三叉神经根与血管分隔，取得良好效果。另外还有医生应用经皮穿刺球囊压迫手术治疗。

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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别

三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，会反复发作，造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉，比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛，具体到哪一颗牙齿患者也描述不清；青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时伴有恶心呕吐；偏头痛患者的头痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛；颞下颌关节紊乱，需要经过口腔科医生，给予局部的X光片检查以后也能够确诊。

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三叉神经痛的原因

三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常，精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲，三叉神经本身有异常，比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调，都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析，三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛，所以疼痛非常痛苦剧烈。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛是常见的周围神经病，主要表现为口颜面部的疼痛为主。比如患者的半边脸突然就开始疼痛，不敢刷牙，不敢吃东西，有的患者在刷牙过程中聊天就突然开始痛，称之为扳机点，只要触发扳机点，跟放电一样突然疼痛。这种疼痛是突发突止的难以忍受的疼痛。

2019-12-25 58722次播放

三叉神经痛手术后为什么复发

三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。

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2019-06-03

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三叉神经痛术后复发怎么处理

如果患有三叉神经痛，在术后复发后，早期如果症状不是很重建议使用药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损，比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便，从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。

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治疗三叉神经痛的药有哪些

药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法，但治疗三叉神经痛的药物临床上种类较多，真正有效的药物很少。临床中有几类药物有确切的效果：第一类是卡马西平类药物，包括卡马西平、奥卡西平。这是经典用药，从1967年应用于临床到现在，经得起时间的考验，但缺点是吃完后会出现头晕，个别人会出现过敏的现象。第二类是抗癫痫药，比如苯妥英钠、德巴金也可减轻疼痛，但药效远远不如卡马西平、奥卡西平。

2018-09-29 62053次播放

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三叉神经痛是怎么引起的

三叉神经痛是在临床上非常常见的一种疾病。三叉神经痛主要是面部的三叉神经分布区的阵发性的剧烈疼痛。在这种疼痛非常厉害的时候，就会严重影响患者正常的生活。三叉神经痛的病因，可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛就是没有明确的原因导致患者三叉神经痛，而出现的症状；继发性的三叉神经痛，是肿瘤或者是囊肿压迫了三叉神经，从而引起患者出现三叉神经痛，也有可能是由于患者口腔的疾病，引起三叉上颌神经以及下颌神经导致三叉神经痛的发生。一般常见的三叉神经痛，都是原发性的三叉神经痛。继发性的三叉神经痛患者，需要进一步查找导致患者产生疼痛的原因，也需要患者及时到医院进行检查，以排除一些继发性的因素。

2018-09-20 55206次播放