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胆囊息肉是什么

发布时间:2019-01-1464307次收听

语音内容:

胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成这种胆固醇结晶。

胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:

一、真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。

二、是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。

从超声上来看,表现为稍强回声或者是强回声;或者是密度比较低,可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上,有时是可移动的,附在胆囊壁上,是不移动的。所以,这种息肉样变从影像上,有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉,一定要进行定期的随访来观察,严格的把握手术时机;以避免发生胆囊息肉恶变以后,发生胆囊癌。

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胆管息肉是如何形成的
和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见,胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统,胆管内流动的是胆汁。那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症,慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变,那么某些意愿性的操作,包括做了胆道探查手术留置了t型管,那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢,就是某些肿瘤性的病变,只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损,那么无论是哪一种引起来的,我们都需要去除,胆道内诱发炎症异物,这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。
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胆囊息肉要怎么消除
胆囊息肉通过改善生活习惯,调整饮食结构,戒烟戒酒,准时睡眠,药物治疗,外科手术治疗消除。胆囊息肉是胆囊良性疾病,胆囊息肉属于胆固醇性。胆固醇性息肉的形成是由于长期饮食不规律,饮食结构不合理或生活,包括经常熬夜,饮酒等,诱发胆汁内胆固醇结晶形成的多发胆固醇性的息肉。可以通过改善生活习惯,调整饮食结构,戒烟戒酒,准时睡眠消除。改善胆囊功能对于胆囊息肉的消除有作用。胆固醇性的息肉生长过快会脱落形成胆固醇型结石,通过药物治疗消炎利胆药物有控制胆囊息肉生长的作用。腺瘤性息肉药物治疗或生活改善对于息肉的发展每日有影响,需做监测息肉生长速度及时发现有恶变风险的息肉通过外科手术治疗。
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胆囊切除后遗症
胆囊切除手术后早期出现的一些不适症状,包括切口疼痛,胃肠道功能恢复延迟,呕吐,以及和手术相关的出血,胆瘘感染的并发症发生率等,通过严格控制手术适应症,规范手术技术以及采取术后一些对症的药物治疗,不会产生明显的影响。手术后远期出现的一些不适症状,包括腹胀,腹泻,一些隐痛等,很多患者由于饮食控制不佳,术后长期存在上述症状,在一定程度上影响了生活质量。对于这种情况,建议在手术后早期严格控制饮食当中的脂肪成分,对症使用利胆、补充消化酶,促进胃肠道蠕动的药物以及定期检查,可以明显地降低胆囊切除术后的不适表现。
胆囊息肉吃哪种药
胆囊息肉不需要使用药物,需要手术治疗。胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉治疗,目前是以手术治疗为主,不会建议患者吃药。因为无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。息肉直径小于一厘米不需做任何治疗,的每半年到三个月复查一次B超,动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米需要手术切除。胆囊息肉患者不要随便吃药,目前市面上也没有针对胆囊息肉的药物。
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胆囊息肉有危险吗
胆囊息肉在病理上有肿瘤性息肉,即真性息肉,和非肿瘤性息肉,即假性息肉。肿瘤性息肉又分良性肿瘤性息肉和恶性肿瘤性息肉,以良性肿瘤性息肉更为多见。非肿瘤性息肉,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉,良性肿瘤性息肉,包括腺瘤腺肌瘤、腺瘤样增生,其中胆囊腺瘤样息肉是公认的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。腺肌增生症也有潜在的癌变风险。以此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉等非肿瘤性息肉则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小,以十毫米为界,完全没有症状,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素,则可以观察,不一定必须手术治疗。3到6个月定期行超声检查,具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,建议行胆囊切除。对于息肉直径大于十毫米,又有胆囊息肉恶变危险因素的患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径小于十毫米、短时间内生长速度较快的息肉,建议尽早手术治疗。手术方案首选腹腔镜下微创手术治疗。
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胆囊息肉手术住院几天
如果是使用微创腹腔镜手术治疗,术后一到三天即可出院。如果是开腹手术,一般一周左右出院。一般情况下胆囊息肉手术后需要有两周左右的休息时间,根据患者个体差异恢复时间有所不同,可延长或缩短。脑力劳动者或工作轻松的患者,在术后两周左右即可开始工作。对于体力劳动者或工作量较大的患者,术后一般需要休息一个月左右。对于年纪较大或症状严重的患者,休息时间应酌情增加,且术后一周必须卧床休息,注意少食多餐,限制摄入高脂肪、高胆固醇的食物。
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胆囊息肉会癌变吗
绝大部分患者的胆囊息肉,都是一种良性的病变。但是,胆囊息肉它一般都会随着时间的推移,而进行缓慢地增长。在胆囊息肉增长的过程当中,有些息肉长到一定的程度,就会增长得比较迅速,就有可能会继发癌变。所以,对于胆囊息肉这种疾病来说,在平时都是要嘱咐患者,要定期进行复查。对于患有胆固醇性息肉的患者,特别是多发的息肉,这种息肉癌变的几率,相对会小一些。但是,患者如果是单发息肉,相对关注度会比多发的息肉,要高一些。因为从影像学的检查上,不太容易区分,患者到底是腺瘤性息肉,还是胆固醇性的息肉。对于患有胆囊息肉的患者来说,如果患者是单发息肉,就要给予更多的关注。因为单发息肉以后发生恶变的几率,可能相对会比较高一点。
胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜,表面长出来一个肿物,所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种,最多见的像胆固醇性息肉,就是像油脂类东西,胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉,还有像发展比较重的是恶性的息肉,所以这就是胆囊息肉的一个基本情况。
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胆囊息肉会癌变吗
一般情况下,患者的胆囊息肉是否出现恶化的情况,可以取决于息肉本身的性质。对于真性息肉,也就是腺瘤性的息肉,这种情况的患者,就会有出现恶变倾向的可能性。通常情况下,在临床上,认为息肉逐渐增大,超过八毫米,甚至是到一公分的时候,建议患者积极地进行手术治疗,否则胆囊息肉,一旦发生恶变的情况,后果就会是比较严重。而对于患有胆固醇性息肉的病人来说,不存在会出现恶变的问题,因为胆固醇性息肉慢慢生长,可能就会越来越多,最终可以导致结石的形成。所以,一般情况下,腺瘤性的息肉,在影像学方面的表现,可能就是单发为主的息肉。而胆固醇性的息肉,大多数是多发性的息肉,或者是游离的息肉。患有胆固醇性息肉的病人,会稍微常见一些。
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有多个胆囊息肉怎么治疗
如果患者患有多发的胆囊息肉,以胆固醇性的息肉,比较多见。但是,在这种情况下,患者也需要警惕混合性息肉的出现。通常情况下,患者在进行B超检查或者是CT检查的时候,可以发现多发的胆囊息肉,大多数是胆固醇性的息肉。胆固醇性的息肉,是胆汁中的胆固醇过饱以及析出,从而导致胆固醇结晶的形成。胆固醇性的息肉,在一般情况下,较为常见。而混合性的息肉是指,既有腺瘤性的真性息肉,又有胆固醇性的假性息肉。不能一概而论,认为多发性息肉就一定是属于胆固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能,就可能会对患者的治疗方面,造成一定的影响。患者如果发现有多个胆囊息肉,就应该及时和医生进行沟通,针对具体的检查结果,进行具体的分析。