胆囊息肉有什么手术治疗方法

发布时间：2020-03-1651949次收听

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如果胆囊息肉直径大于一公分，要尽早进行胆囊切除手术，如果术前已经怀疑恶变，术中要送冰冻病理。

胆囊息肉目前比较公认的治疗方法是腹腔镜胆囊切除。一般不推荐做保胆取息手术，因为胆囊息肉没有办法在手术时明确病理性质，而保胆取息手术一是息肉有可能会复发，再者息肉如果已经恶变，有可能造成肿瘤人为播散，所以对于胆囊息肉手术建议做腹腔镜的胆囊切除。

对于那些术前已经怀疑息肉有可能会恶变的情况，术中还要送冰冻病理，如果术中冰冻病理回报息肉已经癌变，这种情况下单纯的胆囊切除，切除范围是不够的，除了把胆囊切掉以外，还要进行胆囊床肝组织的部分切除，以及进行肝十二肠韧带淋巴结的清扫，这样根治性的手术才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌，以及病人以后复发跟转移的概率。

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胆囊息肉样病变是什么

胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称，又称为胆囊隆起样病变。很多人会误把病变和癌变画等号，那么英文的病变相对应的单词是lesion或pathologicalchanges，而癌变是cancer。两者的含义是完全不一致的，病变所包含的疾病范围远远超过癌变，那么胆囊息肉样病变根据其性质主要分为胆固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉等等，其中绝大多数都是属于良性的或非肿瘤性的胆固醇性息肉。看到胆囊息肉样病变这样一个诊断，千万不要认为自己胆囊上长的是肿瘤。往往绝大多数都是不发生癌变的胆固醇结晶，需重视的是其中有发生腺瘤或潜在癌变的这种单个大息肉的可能，对于这样的潜在癌变的腺瘤性息肉，要积极的手术治疗。

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胆囊息肉吃什么药比较好

那么目前对于胆囊息肉来讲，没有特效的药物，由于胆囊息肉的形成，适合长期的饮食生活有关，那么对于胆固醇性息肉，往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么，对于胆固醇性的吸收，主要呢是通过改善饮食，调整生活习惯，特别是注意一日三餐要定时，饮食结构合理，减少食物当中过量脂肪，胆固醇的摄入，那么对于腺瘤性息肉，更是没有什么药物可以控制其生长。我们需要做的主要是通过定期检查，特别是一些包括像超声造影，增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险，那么，对于有癌变风险的胆囊息肉，还是建议首选手术治疗。

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胆囊息肉怎么自愈

胆固醇性息肉可以自愈，腺瘤性息肉不会自愈。需要对其进行鉴别诊断判定它是胆囊胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。胆固醇性息肉与体内的胆红素代谢水平的变化相关，尤其在妊娠的妇女中，早期会有胆汁淤积、淤胆的表现，等妊娠结束之后，这种症状就会消失，所以胆固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不会自愈的，因为这种息肉是由细胞成分在胆囊黏膜层发生发展来，需要密切随访、警惕它癌变的风险，临床上对于这类息肉，如果超过一公分，癌变的几率就会明显增加。所以在大部分临床中心是将这种息肉以一公分为界，如果超过一公分就会建议进行胆囊切除手术，但也不是绝对。需要根据息肉B超下的表现、性状以及有没有合并肿瘤标记物的升高，有没有合并临床症状等一系列综合因素来考虑是否需要外科处理。

2020-01-14 61574次播放

胆囊息肉饮食注意事项

胆囊息肉饮食一定要以清淡为主，另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯。因为胆汁经过一晚上的代谢以后，在胆囊里是高度浓缩的状态，正常时间吃早餐以后整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去，对胆囊内膜的刺激就会减少。胆囊息肉是常见胆囊的良性疾病之一，胆汁刺激胆囊内膜引起慢性炎症的刺激。这种息肉叫炎性息肉，也是胆囊息肉里面比较常见一种原因。为了预防这种息肉不断的长大，平时饮食应该注意哪些事项。首先要保持清淡饮食。生了胆囊息肉的患者切忌暴饮暴食，尤其是高脂肪含量的食物，如说油炸的食物，年轻朋友喜欢油炸食物，再喝点冰啤酒等等，这些都会刺激胆囊息肉不断的生长。如果不吃早餐的这样高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后，对胆囊内膜的刺激就会加大，如果有胆囊息肉的时候刺激会促进胆囊息肉的继续长大，所以要按时按点的正常饮食，要尤其注意清淡饮食，不要暴饮暴食，少吃油煎油炸等这些食物，所以说从日常生活中注意以后也能预防胆囊息肉的发生，或者是减缓的进展的情况。

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胆囊息肉术后会复发吗

胆囊息肉是胆囊最常见的一种良性疾病，胆囊息肉有保守治疗和手术治疗两大部分。保守治疗就是用药物来控制它生长，手术就是把胆囊息肉完全的清除，手术又分两大部分，一个是连胆一起的完整的胆囊切除术，胆囊息肉没有了生长的基础，所以是不会复发的。还有一种微创的手术叫取息肉术，就是把胆囊切开，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的线把黏膜缝好，能保留胆囊的功能。但是胆囊息肉有可能还会复发，所以，不同的手术方式决定了胆囊息肉会不会复发，如果胆囊是单发的，息肉个数比较大，有恶变的风险，建议连同胆囊和息肉一起切除。如果胆囊息肉是多发的，比较小的，恶变风险比较低，可以采用保胆取息肉或者取石。

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胆囊息肉吃哪种药

胆囊息肉不需要使用药物，需要手术治疗。胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉治疗，目前是以手术治疗为主，不会建议患者吃药。因为无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。息肉直径小于一厘米不需做任何治疗，的每半年到三个月复查一次B超，动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米需要手术切除。胆囊息肉患者不要随便吃药，目前市面上也没有针对胆囊息肉的药物。

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2019-12-17

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胆囊息肉严重吗

胆囊息肉在病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉又分为良性肿瘤息肉和恶性肿瘤息肉，非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉和炎症性息肉。胆囊腺瘤样病变是公认的癌前病变，与胆囊癌的发生有很大关系。腺肌增生症也有潜在癌变风险。而胆固醇性息肉、炎性息肉等则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小与十毫米，完全没有症状，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素，则可以观察，可不进行手术治疗。具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，建议行胆囊切除。

2019-04-26 55440次播放

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胆囊息肉要不要做手术

其实，绝大部分的胆囊息肉患者，不会出现任何的症状。而且，胆囊息肉本身属于一种良性疾病。一般情况下，根据胆囊息肉的性质不同，可以把胆囊息肉分为胆固醇性的、肿瘤性的以及少见的胆囊腺肌瘤。在临床上，医生一般都会建议病人进行观察。但是，对于少数情况的胆囊息肉患者，还是会考虑要进行相应的治疗。对于那些息肉位置比较特殊的患者，比如息肉长在胆囊管的附近。如果患者的胆囊息肉长在胆囊管附近，可能会总是引起胆囊管的梗阻，而引起明显的胆绞痛。对于这部分胆囊息肉的患者，可能会更积极一些，需要选择手术治疗的方法。另外，就是对于息肉生长比较迅速的，特别是个头比较大超过一个厘米以上以后，考虑以后继发癌变的可能性相对比较高，可能会考虑要早期手术治疗。

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胆囊息肉样病变的预防

胆囊息肉样病变预防包括：第一，养成饮食规律的好习惯，不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因不吃早餐，易导致胆汁在胆囊内浓缩，从而导致胆囊息肉。第二，杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。第三，需身心愉快，不要有太多压力，生活及工作压力过大的人群易患有胆囊息肉样病变，经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落、户外活动少、经常熬夜及生活不规律的人易患胆囊息肉。第四，对真正胆囊息肉的部分病人，实际上不可预防，但它占的比例非常小。所以预防胆囊息肉样病变，要养成良好的生活和作息习惯。

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