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小儿脑瘫表现

发布时间:2019-01-1861989次收听

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小儿脑瘫表现多种多样,不同个体具有明显差异性,即使同一个患儿,在不同时期也有明显不同表现,主要表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。
对于新生儿期的脑瘫患儿,表现为原始反射不出现,如生后有拥抱反射、吸允反射和握手反射不出现。对于三至四个月或者两至三个月的脑瘫患儿,表现为原始反射消退、延迟或者保护性反射出现延缓,对于握持反射,出生后两到三个月就消失。但脑性瘫痪患儿握持反射消失延迟,表现为卧床状态,表现为拇指对掌、食指压在拇指上,患儿抓取物体困难。
小儿脑性瘫痪患儿除了肌张力异常、姿势异常,还表现为智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等。

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小孩脑瘫早期的症状是什么
小孩脑瘫早期的症状有容易哭闹、啼哭不止,不爱吃奶或者是睡眠困难早期喂养困难、进食困难、喝水也困难,以及容易出现流口水,有呼吸障碍,对噪声或者体位的改变容易出现惊厥。另外,拥抱反射增强伴有哭闹。会有运动发育落后。由于脑瘫的类型以及受损害的脑的部位不同,临床表现是不一样的,即使同一个病人在不同的年龄阶段,表现也不相同的。脑瘫患儿早期表现症状并不是太典型,仔细观察会发现这类患儿在早期会出现以下的一些表现:100天的孩子还不能抬头,4个月后拇指还是内收的,手还是张不开,5个月后的话还不会伸手抓物,4~6个月还不会笑,还不认人,以及面貌的一些异常,8个月的孩子还不会坐,10个月的孩子还不会爬,四、5个月的孩子还不会走。脑瘫的早期表现还有主动活动的减少,运动时候手脚不协调,偏侧运动较多,哭是没有声音或者哭声的话比较低沉,声音比较发直,眼神也发直。另外,就是眼神跟父母是没有交流。这种孩子经常容易出现惊厥,睡眠的时间比较长或者是睡的时间很长,睡了之后不醒这些情况。还有就是反射力差,原始反射的消失,保护性的反射减弱或不出现,例如像坐位的时候,向各个方向推患儿,患儿不会出现用手支撑,也不会保持身体中立位。还有肌张力异常和姿势的异常,典型的就是给孩子把尿的时候,双腿比较僵硬不容易分开,或者是双腿分得过开,尤其在穿衣服的时候,上肢难以穿进衣袖里面,换尿布、清洗尿布时候,大腿不容易外展,擦手掌以及在洗澡的时候,出现四肢的僵硬,这种孩子往往是不喜欢洗澡。
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预防小儿脑瘫应优生优育、孕检规律,保证孕期健康。优生优育,是预防脑瘫最主要的预防方式。优生优育是要在适龄期去孕育子女,最好的怀孕年龄是25岁到29周岁,如果初胎年龄超过35周岁,也是导致患儿脑瘫的主要的因素。首先不要近亲结婚,近期结婚导致小孩脑瘫的发生率是极高的,不仅是母亲的年龄大,父亲的年龄大也可能导致胚胎发育的问题,主要有染色体的原因,受精卵发育的原因,所以也和父母的年龄因素有关。第二疾病原因,孕期尤其是在神经管形成的时期,孕前三个月避免病毒的感染,合理的饮食,不要接触射线或者污染源,保证孕期的健康,还有避免出现妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血压,都可以导致患儿在宫内的发育迟缓,引起慢性的乏氧之后也会引起脑瘫。也要做基因的咨询,如果年龄比较大的初产妇或者年龄比较大的经产妇,或者家族里有先天性遗传性疾病,孕期的时候孕检要规律,要及时发现问题,进行早期的预防。
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小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
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小儿脑瘫术后并发症
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肉毒素对治疗小儿脑瘫具有一定的作用,而且也是主要治疗药物之一,所以患上该疾病后是需要打肉毒素的,但是肉毒素具有一定的毒性,所以要掌握好使用的剂量和方法。最好在注射之前进行全面的检查,小孩的肌肉体积比较小,需要采取精准注射的治疗方法,这样治疗效果会更好。
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小儿脑瘫如何排查
先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。出生以后可以进行新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查,母亲和新生儿血型的检查,避免溶血和核黄疸的发生,避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫发生,一旦出现母、儿的血型不合,要及时的进行胆红素的定量实验,血清胆红素的监测。高龄产妇产前羊水的基因,比如染色体免疫学的检查,另外其他的辅助检查还有就是脑电图,其他的影像学检查是脑CT的检查。实际上脑瘫的检查主要通过临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现。
02:28
小儿脑瘫饮食应该注意哪些
原则上是以清淡的高质量蛋白饮食为主,少吃多餐,分次进食,保证营养的供应,促进体格和生长发育的正常,避免由于摄入不足而导致营养不良。患儿可能长期卧床,饮食上一定是要软的、好消化的,不容易引起呛咳、误吸,导致窒息的食物。由于脑瘫患儿社会交往能力、语言发语能力、沟通能力明显下降,甚至丧失,不容易和家长、看护者进行沟通,所以要注意避免过多进食,导致患儿的消化功能改变。
03:36
小孩脑瘫早期症状是什么
小孩脑瘫早期症状有哭闹不止、拥抱也哭闹、发育落后、与人没有眼神交流、容易出现惊厥、睡眠时间长、反射力差、肌张力和姿势异常。具体表现如下:1、新生儿或者三个月的婴儿容易哭闹、啼哭不止,不爱吃奶或者是睡眠困难,早期喂养困难、进食、喝水困难,容易出现流口水,呼吸障碍,对噪声或者体位的改变容易出现惊厥。2、拥抱反射增强伴有哭闹。3、运动发育落后以及主动活动的减少。4、眼神跟父母是没有交流。5、容易出现惊厥。6、睡眠的时间比较长或者是睡的时间很长,睡了之后不醒这些情况。7、反射力差,原始反射的消失,保护性的反射减弱或不出现,例如像坐位的时候,向各个方向推患儿,患儿不会出现用手支撑,也不会保持身体中立位。8、肌张力异常和姿势的异常。
02:41
儿童脑瘫和发育迟缓的区别
儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显,生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面:体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说,它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫,一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时,会表现为异常的神经反射,这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说,有联系有区别。要看区别的话,重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。
儿童脑瘫吃什么好
如果说儿童患了脑瘫,平时可以多吃些鸡蛋、牛奶或者是大豆,这些食物的蛋白质丰富又容易吸收,对病情恢复有帮助。也可以适当的摄入黑糯米和各种鱼类,帮助大脑发育,另外就是吃猪脑,以便达到补脑的目的。
小儿脑瘫吃什么好
小儿脑瘫可以吃的食物非常的多,常见的就是鸡蛋、大豆、牛奶、黑糯米、鱼类、莲子以及杏仁。这些食物所含有的营养成分都是非常高的,脑瘫患儿平时适当的吃一些,对病情的恢复以及身体抵抗力的提高都有帮助。
儿童轻微脑瘫怎么治
儿童轻微脑瘫可以选择做腱膜松解术等外科手术来治疗,也可以采用保守疗法,具体可让患儿服用脑神经营养药和肌肉松弛药。除此之外,还可以让患儿服用脑瘫灵一类中药方剂,并选取穴位进行针灸或者药物注射治疗。
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小儿脑瘫治疗
小儿脑瘫治疗包括运动功能障碍治疗、纠正语言发育延迟、针灸、水疗、手术。小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断、早治疗。按照小儿生长发育规律,促进正常运动,抑制异常运动和姿势异常;针对运动功能障碍治疗同时,纠正语言发育延迟,控制癫痫发作,提高患儿的智力水平;培养生活能力、社交能力以及职业能力,治疗和生活相结合。针灸、水疗有帮助,手术治疗是方法之一,手术治疗目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。