消化性溃疡出血怎么办
发布时间：2019-01-2464346次收听
语音内容：
消化性溃疡出血，并且出血严重，出现乏力、心慌，要到医院就诊，现在的医疗技术绝对能控制出血。治疗消化性溃疡很好的药物，比如质子泵抑制剂，静脉静点可以控制出血。严重出血可以内镜下治疗，在内镜下用钛夹闭合创面，起到止血作用。也可以在出血的部位注射药物，起到止血作用。一旦发现有消化道出血的可能，赶紧到医院就诊，及时控制出血。
消化性溃疡最常见并发症是出血，患者吐出了鲜血，可以证明上消化道出血。在大多数情况患者并不是以吐血为主要表现，反而是大便发黑。尤其老年人在吃了NSAIDS类药后，也就是非甾体消炎药或者阿司匹林，导致消化性溃疡，往往没有其他典型的症状，而是直接以黑便为主要症状。所以，老年人在吃NSAIDS类药和阿司匹林，上厕所之后要观察大便颜色。发现大便颜色明显地变黑，像柏油样、沥青样，要警惕有可能消化道出血。
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消化性溃疡出血，并且出血严重，出现乏力、心慌，要到医院就诊，现在的医疗技术绝对能控制出血。治疗消化性溃疡很好的药物，比如质子泵抑制剂，静脉静点可以控制出血。严重出血可以内镜下治疗，在内镜下用钛夹闭合创面，起到止血作用。也可以在出血的部位注射药物，起到止血作用。一旦发现有消化道出血的可能，赶紧到医院就诊，及时控制出血。
消化性溃疡最常见并发症是出血，患者吐出了鲜血，可以证明上消化道出血。在大多数情况患者并不是以吐血为主要表现，反而是大便发黑。尤其老年人在吃了NSAIDS类药后，也就是非甾体消炎药或者阿司匹林，导致消化性溃疡，往往没有其他典型的症状，而是直接以黑便为主要症状。所以，老年人在吃NSAIDS类药和阿司匹林，上厕所之后要观察大便颜色。发现大便颜色明显地变黑，像柏油样、沥青样，要警惕有可能消化道出血。
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胃十二指肠溃疡需要做手术吗
胃十二指肠的溃疡，大部分的患者是不需要手术治疗的，除非出现了穿孔，需要修补。胃十二指肠的溃疡病情是因人而异的，部分患者溃疡仅仅出现在粘膜或者粘膜下层，虽然有相应的临床症状，但症状较轻，通过规律的服用药物和日常生活方式的调节，能够得到有效的修复，患者的病情也可以逆转，如果病情进一步的加重，也可以通过住院治疗给予规律的静脉药物，也可以加快修复。但是对于部分患者尤其是严重的溃疡患者，导致了胃出血、穿孔的情况存在，其实仅仅依靠内科的手段不能够挽回病情，需要及时的给予手术治疗，避免引起感染性的休克。
胃十二指肠溃疡主要症状
胃十二指肠溃疡的主要症状集中在消化系统，表现为疼痛、消化不良的临床症状，有时会合并其他的并发症。疼痛是胃和十二指肠溃疡典型的表现，疼痛的性质可以是钝痛、灼痛，通常有一定的节律性，例如胃溃疡疼痛出现通常在饭后明显，而十二指肠溃疡表现为饥饿痛，饭前较为明显。由于影响了患者的消化吸收功能，部分患者会出现消化不良的症状，例如食欲减退、腹胀、恶心、嗳气。如果溃疡进一步的加重，可以损伤到胃黏膜的肌层，甚至浆膜层，患者有可能会出现穿孔，表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐等。
胃十二指肠溃疡怎么治疗
胃十二指肠溃疡的治疗主要以减少诱发因素、保护胃黏膜、预防并发症为主要的治疗措施。在减少诱发因素的方面，建议患者在日常的生活当中注意保持良好的生活和饮食习惯，避免暴饮暴食，避免吃过于辛辣刺激油腻的食物，避免过于劳累和焦虑。在保护胃黏膜方面，可以适当的应用保护胃黏膜的药物，例如常用的奥美拉唑、雷贝拉唑、替普瑞酮等，如果合并幽门螺旋杆菌的感染，应当规律的服用抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。在预防并发症方面，规律的服用药物，同时注意定期复查，如出现不明原因的腹痛，需要首先考虑相关的疾病。
消化性溃疡的临床表现有哪些
消化性溃疡非常典型的症状就是腹痛，但是胃溃疡和十二指肠球部溃疡的腹痛，发作特点又不相同，胃溃疡通常都是吃完饭以后疼痛，叫做餐后痛。十二指肠球部的溃疡不同，是空腹痛时疼，但是吃饭以后就会有所缓解，在夜间的时候也会有肚子疼的这种表现。除了腹痛以外，还有大便的改变等一系列表现，因为现在药物应用的十分广泛，有的患者因为口服了某些药物会掩盖腹痛的症状，所以有一部分患者也仅仅是表现为腹部的不适，所以消化性溃疡的临床表现目前也不够典型。如果有这样的症状的话，建议及时地就医就诊，进一步的完善相关检查而明确有没有消化性溃疡的出现。消化性溃疡是消化科非常常见且比较严重的一种疾病。消化性的溃疡既包含了胃的溃疡，也包含了十二指肠的溃疡。
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出血的时候就要立即拨打急救电话了。还有就是平卧，采取头低而足高的姿势，就可保持患者头脑充足的血液供应。家属还要安抚患者。此时还需禁食、禁饮。而患者出现昏迷性休克，呕吐之时，把患者头偏向一侧的位置，及时清理患者呕吐之物，防止出现误吸、窒息等情况。还有就是及时止血了。
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消化性溃疡的症状
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛，十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡，上腹痛，发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解，很快再次发作。十二指肠球溃疡，规律性更明显，空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性，换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变，警惕出现其他并发症。
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消化性溃疡的原因
消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌以及服用了阿司匹林。消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌，患者发现消化性溃疡，无论是胃溃疡和十二指肠球溃疡，都要查幽门螺旋杆菌，细菌根治后，出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的原因是阿司匹林，损伤胃肠道粘膜，引起消化性溃疡。吃阿司匹林后，警惕出现消化性溃疡。
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消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗，要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关，所以一旦确诊为消化性溃疡，就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候，一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗，在国内推崇的是四联疗法，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，联合用药，可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止，质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
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