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胃十二指肠溃疡首选什么手术

发布时间:2020-12-2289988次收听

语音内容:

大部分的胃十二指肠溃疡是不需要手术治疗的,除非已经导致患者出现穿孔的情况存在。胃十二指肠溃疡的患者,大部分患者症状较轻,可以通过规律的服用药物和日常生活方式的调节,就可以达到修复粘膜损伤的目的,患者的疼痛症状也会得到减轻;

当然,如果患者溃疡的范围过大、穿孔或者通过活检的检查,初步怀疑出现了癌变的可能,需要及时的进行手术治疗,目前通常手术的方式是行溃疡局部切除术+穿孔周围组织剥离修补术,如果发现了癌变组织,需要进行对癌变组织以及相应的淋巴细胞进行清扫,也可以对局部的胃组织进行切除。

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消化性溃疡能吃粗粮类吗
一般不建议消化性溃疡的患者,吃粗粮类的食物。消化性溃疡最主要的一个原因是,幽门螺杆菌的感染或者是其他原因引起来的,消化道黏膜的损伤因素,超过保护性的因素。而粗粮常常见的就包括,所谓的五谷杂粮,薯类、玉米类这些所谓的粗粮,其次从形态学上来讲是比较粗糙的,咽下去的时候都会感觉,会有点扎食管或者有点扎胃。这个时候进去,粗糙的食物有可能会刺激胃或者刺激十二指肠黏膜,会引起胃泌素的增加,会引起胃酸分泌的增加,会进一步的加重消化道黏膜的损伤。所以消化性溃疡的患者,建议还是尽量吃好消化,容易消化的食物,比如米饭、馒头、面条、这一类食物就比较好消化,也不会对黏膜造成比较大的损伤。比较粗糙,所谓的五谷杂粮,理论上讲可以让心血管是不是能够起到保护性的作用,但确确实实会对,消化道的黏膜造成损伤或者导致黏膜进一步的缺血、缺氧。所以,除在饮食上需要,所谓的好消化的食物之外,在治疗上也得按照医生标准的要求,得需要进行4-6周的规范治疗。主要包括抑制胃酸,保护黏膜,如果有细菌感染,还得给规范的,根除幽门螺杆菌的治疗。
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2021-06-25

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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡,内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐,也就是上消化道造影,也是可以确诊消化性溃疡的,但准确性最高的还是胃镜检查,因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度,判断分期。消化性溃疡主要分成活动期,愈合期以及瘢痕期,通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡,范围的大小,以及表面粘膜的情况,周围黏膜是否有充血,水肿,是否伴有出血来判断分期,对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
奥美拉唑肠溶胶囊的使用说明
奥美拉唑肠溶胶囊临床主要用于治疗消化道疾病,此外,还具有抑制胃酸的功能。但用药期间要注意相关事项,在医生指导下规范用药,切不可盲目乱用,否则会给身体健康带来伤害。
胃十二指肠溃疡的手术并发症
胃十二指肠溃疡手术以后的并发症较多,但并不是每个人都会出现例如常见的术后的胃出血、吻合口瘘、术后的梗阻、营养不良等。手术的治疗毕竟对人体造成较大的损伤,手术的方式有一定的危险性,也有可能会出现后续的并发症,例如术后的胃出血,在缝合的地方出现了炎症得不到消退,或者疤痕组织再生导致的梗阻,或者由于营养吸收不好,导致营养不良等。在临床当中,上述情况均是可以出现的。建议患者在选择医院的时候,应当选择权威性较高,临床医师经验较为丰富的情况下进行。术后要听从医嘱规律服药,规律复查。
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2020-12-22

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胃十二指肠溃疡痛吗
胃十二指肠溃疡的典型症状就是疼痛。胃十二指肠溃疡典型的症状是剑突下规律性的疼痛,疼痛的性质可以为钝痛、灼痛、钻顶样的疼痛,疼痛有一定的节律性,例如胃溃疡的患者通常在饭后疼痛较为明显,这是由于食物导致患者炎症的加重所引起来的,而十二指肠溃疡的患者表现为相反的症状,通常在饭前疼痛较为明显,饭后有一定的缓解。每个人疼痛的严重程度是不一样的,通常在疼痛较为轻微的时候,可以通过服用抑制胃酸的药物,就可以减少患者的疼痛,有利于病情的康复。如果患者的疼痛较为剧烈,而且逐渐加重,需要考虑溃疡所导致的穿孔出血,建议及时就诊避免导致病情延误。
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2020-12-22

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胃十二指肠溃疡预防
胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别,两者的位置不同,因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠,在胃通常发生在胃窦,在十二指肠通常发生在十二指肠球部,两者均是指粘膜出现了损伤,导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别,十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛,通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反,通常在饭后疼痛较为明显。其次,胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上,而十二指肠溃疡多发生在青壮年。
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2020-12-22

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消化性溃疡能治好吗
药物或手术等规范治疗95%以上的消化性溃疡是可以治愈的。但患病后不积极治疗,消化性溃疡发生癌变后,治疗难度增加,治愈率会降低。
消化性溃疡的预防措施有哪些
消化性溃疡的预防措施包括以下几个方面:注意饮食,饮食应适当而有规律,避免过甜、过酸、过辣、刺激性强的食物等,多吃面食、小米粥、大米粥等;工作与休息规律;避免工作与休息不规律,长期疲劳加重肠胃负担;适当运动,运动有利于胃溃疡的愈合,有助于胃的消化;保持高昂的情绪,避免焦虑或长期的愤怒。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡,胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏,突破了黏膜肌层,形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,仅仅表现为消化不良,胀、打嗝、不舒服,空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反,是空腹痛、凌晨痛,越是饿肚子的时候越疼,而且进食后,疼痛会很快缓解。所以,消化性溃疡的主要症状,根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同,症状也不同。根据相应的症状,进行胃镜的检查,只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡,还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡的症状有哪些
消化性溃疡的主要症状有疼痛、恶心、呕吐、便血等,慢性周期性节律性上腹部疼痛,疼痛往往可以忍受。胃溃疡是进餐以后疼痛,食物消化后疼痛消失;十二指肠溃疡是空腹痛、饥饿痛、夜间痛。如果合并幽门梗阻,病人可以呕吐隔餐宿食;如果合并消化道出血,可以出现便血,严重的情况可以出现呕血。
消化性溃疡的病因
消化性溃疡的病因就是胃或者是十二指肠异常,胃溃疡表现跟十二指肠溃疡有所不同,前者一般表现为进食后的上腹部疼痛,后者是溃疡是表现为空腹痛,吃点东西之后症状就明显的缓解了。大部分消化性溃疡,通过药物治疗可以控制,治疗时只有找准原因了,再进行治疗,才能降低溃疡复发率。当然也是与日常的饮食息息相关的,饮食疗法也是消化性溃疡的主要治疗手段。
消化性溃疡吃什么好
患有消化性溃疡时,建议饮食以清淡为主,不要食用过辣、过咸、过烫、过刺激的食物。消化性溃疡发作的时候,主张患者不要吃辛辣刺激的食物,比如饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用,因此不建议饮用。过辣的食品,比如水煮鱼、水煮肉,对溃疡的愈合没有好处。在溃疡急性期明确地见到有消化性溃疡出血,甚至正是急性发作时,不建议饮用牛奶和豆浆这类食品。因为高蛋白的饮食会促进胃酸分泌过多,胃酸对溃疡面产生刺激,不利于溃疡愈合。如果饮下牛奶、酒或豆浆时,会有一瞬间感觉症状有所好转,但随后有可能加重病情。
语音时长 01:47

2019-01-24

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消化性溃疡的原因
消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌以及服用了阿司匹林。消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌,患者发现消化性溃疡,无论是胃溃疡和十二指肠球溃疡,都要查幽门螺旋杆菌,细菌根治后,出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的原因是阿司匹林,损伤胃肠道粘膜,引起消化性溃疡。吃阿司匹林后,警惕出现消化性溃疡。
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。
03:35
消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗,要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关,所以一旦确诊为消化性溃疡,就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候,一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗,在国内推崇的是四联疗法,包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋剂,联合用药,可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗,质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止,质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。