什么是萎缩性胃炎
发布时间：2019-01-2460611次收听
语音内容：
萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种。
萎缩性胃炎的诊断要根据病理来判断。现在诊断为萎缩性胃炎的患者非常多，很多人觉得这种癌前病变会导致癌症。其实大家不必过于担心。萎缩性胃炎的诊断是通过胃镜获取病理，通过诊断它的病理发生了哪些变化，才能诊断为萎缩性胃炎。
如果病理发现胃的腺体减少，就是出现了萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少，而是被其他的腺体代替，叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊表现，叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是说所有的萎缩性胃炎都hi癌变，根据不同的情况，它的癌变率不同。萎缩性胃炎癌变率很低，如只局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎，癌变率只有0.04％。
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萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种。
萎缩性胃炎的诊断要根据病理来判断。现在诊断为萎缩性胃炎的患者非常多，很多人觉得这种癌前病变会导致癌症。其实大家不必过于担心。萎缩性胃炎的诊断是通过胃镜获取病理，通过诊断它的病理发生了哪些变化，才能诊断为萎缩性胃炎。
如果病理发现胃的腺体减少，就是出现了萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少，而是被其他的腺体代替，叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊表现，叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是说所有的萎缩性胃炎都hi癌变，根据不同的情况，它的癌变率不同。萎缩性胃炎癌变率很低，如只局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎，癌变率只有0.04％。
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萎缩性胃炎会引起呼吸不畅吗
萎缩性胃炎不会引起呼吸不畅，是两个系统的问题。慢性萎缩性胃炎是发生在胃黏膜上皮的慢性炎症。在显微镜下看到胃黏膜上皮小凹腺体的数量减少，就可以诊断为慢性萎缩性胃炎。胃镜下可见胃黏膜变薄、发白，粘膜下血管网透见。慢性萎缩性胃炎病人往往会出现腹胀、不想吃饭、体重下降等消化不良相关的症状。再严重的萎缩性胃炎也不会引起呼吸系统症状，不会引起呼吸困难、憋气表现。如果本身有慢性萎缩性胃炎，又出现呼吸困难、憋气症状，一定要及时到呼吸科就诊。
萎缩性胃炎有哪些饮食禁忌
萎缩性胃炎的饮食禁忌是不能吃各种冰冷的食物，以免引起消化不良和胃疼现象。还需远离各种辛辣刺激性的食物，也要避免吃高脂肪食物或油炸食物。
老年人萎缩性胃炎吃什么好
萎缩性胃炎是临床上比较常见的一种疾病。萎缩性胃炎的发生，多伴有慢性胃病的病史。其病因最主要是和幽门螺杆菌感染有关系，其次刺激性的饮食、吸烟、饮酒，长期进食腌制食物都会导致慢性萎缩性胃炎的发生。老年萎缩性胃炎饮食应注意：可粗粮细作，通过烹饪方法改善食物硬度，尽量采取蒸、煮、炖，减少煎、炒、炸。尽量避免强烈刺激类食物，忌生、冷、硬、酸、辣食物，饭菜以软烂为宜，易消化吸收，少摄入含纤维较多的食物，如笋干、芹菜、金针菇等；部分萎缩性胃炎患者，胃酸可发生改变，腺体萎缩后胃酸分泌减少，可摄入浓肉汤、鸡汤、鱼汤等刺激胃酸分泌。高胃酸患者可选择碱性食物，如面、面粉、馒头、包子等。此外，日常多摄入牛奶、奶制品、蔬菜，可对胃黏膜起到保护作用。
萎缩性胃炎吃什么好
萎缩性胃炎尽量采取新鲜、容易消化、低盐低脂的饮食。萎缩性胃炎的患者在饮食方面，需要有很大的注意和调整。辛辣刺激性的食物不宜食用；高盐的饮食要避免，饮食需要清淡，不能吃过分油腻的食物；不能吃罐装类的食品，至少不能够长期的、大量的吃一些罐装的、不新鲜的饮食。对于萎缩性胃炎的患者，最重要的治疗方就是胃镜的监测。如今的研究水准，没有证实任何一种药物能够治疗萎缩性胃炎，所以饮食疗法非常重要。由于胃本身就是一个消化的管道和器官，所以任何一种消化系统的疾病，都与进食密不可分。
萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些
萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种，大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感，尤其是进食以后比较明显，还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状；严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血，A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种，胃镜下显示白多红少，黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化，生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生，通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变，若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生，就应该引起重视，一定要定期复查胃镜，必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗，现在镜下治疗有ESD、EFR等，属于绝对的微创，对患者的恢复也有一定的好处。
浅表萎缩性胃炎怎么办
浅表萎缩性胃炎，主要是胃部疼痛为主。通常会伴有腹部的腹胀，腹痛，恶心，呕吐的症状。上腹疼痛时没有规律，所以浅表萎缩性胃炎，只要配合医生积极治疗，不会很严重。如果浅表萎缩性胃炎没有根治，发展为浅表萎缩性胃炎伴糜烂时，这种症状是非常严重的，有可能会发生癌变，出血等症状。一定要积极的配合治疗，要明确是否为幽门螺杆菌感染引起的浅表性萎缩性胃炎。如果确实存在HP感染，需要给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，PPI联合铋剂加两种抗生素。PPI和铋剂要求饭前口服，而两种抗生素是饭后口服。根除HP的治疗疗程是10-14天，治疗结束后还要复查呼气试验了解幽门螺杆菌是否完全被根除。针对其他的临床症状可以适当的给予保护胃黏膜的药物和帮助消化的药物治疗等，浅表性萎缩性胃炎治疗的关键在于定期复查随访。如果出现重度的不典型增生，需要给予预防性手术治疗。
萎缩性胃炎用什么中药好
萎缩性肺炎在中医学范畴，以脾胃湿热、夹瘀夹痰为常见类型，治疗主要采用清热、化湿或利湿化痰、祛瘀的中药方案，如鸡内金、白术、莪术、半夏等。白术的功效为健脾、运水化湿，与鸡内金配伍，可祛湿散结；莪术具有祛瘀、破血等功效，治疗萎缩性胃炎具有良好的效果。
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萎缩性胃炎会变胃癌吗
萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。如果萎缩性胃炎不加控制和监测，是有可能发展成为胃癌的。所以平时要重视萎缩性胃炎这种胃部疾病，但是也不用担心。首先，萎缩性胃炎癌变的几率比较小。其次，现在胃镜对早期胃癌的诊断和识别技术是非常先进的。萎缩性胃炎的患者可以定期到正规的专科医院进行胃镜监测，明确胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象。如果有早期胃癌，可以在内镜下切除，从而避免成为真正的浸润性的胃癌患者。
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萎缩性胃炎是怎么引起的
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展，严重了之后而发生了一种病变。它是在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎它是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候我们称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。异型增生，我们一般称之为癌前病变。也就是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生了萎缩。它还包括肠上皮的化生和癌前病变。
萎缩性胃炎中成药
能够治疗萎缩性胃炎的中成药，主要有摩罗丹、养胃颗粒、三九胃泰胶囊、消食十味丸、养胃舒胶囊以及胃炎宁颗粒。虽然这些中成药都能够治疗萎缩性胃炎，不过功效上还是有差异的，患者要根据病情来进行选择。
萎缩性胃炎和浅表性胃炎有什么区别
浅表性胃炎是属于慢性胃炎的一种，也叫做非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也属于慢性胃炎，二者主要是根据病理的检查结果的不同而区分的。萎缩很显然，胃腺体减少，或者被其他的腺体替代，称为萎缩性胃炎。浅表性胃炎并不是有腺体的减少，主要是在腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎是非常常见的疾病，因为做胃镜的时候，在胃里的确看到了红斑，或者看见了一些出血点，并不严重，只能归类为浅表性胃炎，浅表性胃炎预后非常好。浅表性胃炎也有一类是和幽门螺旋杆菌有关，建议要积极地根除HP，大多数此类浅表性胃炎预后良好。总体而言，萎缩性胃炎的预后只有很少的一部分会变化，大多数预后良好。
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萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症，消化不良、肚胀，吃促动力药或助消化的消化酶。反酸，烧心比较厉害的情况，短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食，第一是要低盐饮食；第二不能高油；第三不要抽烟；第四尽量不吃过夜的食品，多吃新鲜的水果、蔬菜。
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萎缩性胃炎饮食调理
萎缩性胃炎需要饮食有规律、不要吃太饱，不要吃腌制食物，辛辣、油腻、生冷食物不要吃，新鲜蔬果多吃一些，不要吸烟喝酒，不要吃阿司匹林和激素类药物。1、饮食有规律，七八成饱，切不可饥一顿饱一顿或长时间不吃饭。2、忌吃腌制食物，因为腌制食物往往有亚硝酸盐，亚硝酸盐是致癌的东西。3、忌食辛辣、油腻、生冷的食物。4、多食用新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜的蔬菜、水果含有维生素C，具有抗氧化的作用。5、忌吸烟喝酒。抽烟往往可以引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，导致胆汁反流。因为胆汁反流是引起萎缩性胃炎一个非常重要的因素。喝酒肯定会损伤胃，慢慢就得了浅表性胃炎、糜烂性胃炎，进一步发展会萎缩性胃炎。6、不吃阿司匹林、激素一类的药物。吃阿司匹林、激素这些东西会对胃有损伤。
假性幽门化生是由什么原因引起的
假性幽门化生是多数是由于慢性萎缩性胃炎而产生，而引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等。
假性幽门化生的病因
假性幽门化生仅见于萎缩性胃炎，化生分为肠腺化生和假性幽门化生，是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代，常沿胃小弯向上移行，称胃窦潜移。萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。
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