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输尿管结石手术方法

发布时间:2019-01-2552297次收听

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输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石。如果体外碎石效果差,可选择手术处理。传统的方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有一些更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。

微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。

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输尿管结石能不能完全治愈
输尿管结石的出现给患者的生活带来了很多不便,也给患者的身体带来很大的危害,因此患者都希望能够治好它,但是治疗的方法有很多,那么输尿管结石可以完全治愈吗?一起来看看下面的内容吧。
输尿管中段结石能碎吗
输尿管中段结石基本上都是可以碎的,但具体选择哪一种碎石方案还需要根据个人的情况来决定,同时到底可不可以碎也需要具体情况具体分析。而目前治疗输尿管中段结石的方法有很多种。除了手术疗法以外,也可以考虑采取其他的治疗方法,比如药物疗法以及饮食疗法等。
输尿管结石的危害有哪些
输尿管结石的危害其实是非常多的,比如会出现绞痛或钝痛、无尿、血尿、尿频、尿急、尿痛、肾积水、结石梗阻等,建议及早的了解这些危害,了解病情,这样才可以针对性医治,防止病情会恶化。输尿管结石严重危害身体健康,所以一定要及早做检查,以免身体健康受到威胁。
左输尿管结石怎么办?专家告诉你如何应对
如果左输尿管出现在结石的情况,首先应该去医院进行详细的检查,找出病因后根据综合因素制定比较好的治疗方案。如果结石比较小,而且形成的肾积水比较轻,就可以采取保守治疗,也可以在医生的指导下服用一些药物进行治疗;如果结石比较大,就需要采取体外冲击波碎石治疗,严重时还需要进行手术治疗。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血,大部分保守治疗即可;血肿较大时,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,术后三个月左右再行血肿清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外,结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者导致死亡。对于合并内科病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石手术需要多久
输尿管结石多可以通过微创手术完成,手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石,输尿管没有狭窄的患者,输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎,几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者,无论何种手术方式,手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程,如无任何并发症,会尽量一次性将结石碎完,时间稍长,且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者,需要控制手术时间,否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况,可能会给患者带来致命性的伤害。
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输尿管结石术后的饮食禁忌
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,非常容易复发。对于反复复发的结石患者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预来预防复发。首先,多饮水,每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日尿量要达到三升以上,可以减少结石的形成。其次,食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以补充维生素D,但建议随访监测24小时尿钙的排泄,便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入,不能过量,对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,可以口服拘橼酸氢钾钠。
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输尿管结石的原因
输尿管结石的原因包括代谢性疾病、局部梗阻等等。输尿管结石的形成原因有很多,具体情况如下:1、结石形成原因,例如,代谢性疾病引起结石,如肾脏结石往下移动到输尿管,造成输尿管结石。另外,饮食,药物等因素也可引起输尿管结石。2、局部梗阻的因素,比如,输尿管肾盂连接部的先天狭窄,从而导致结石。狭窄处的梗阻,也可能伴发感染,造成相互促进的恶性循环,相互影响后也可形成结石。因此,临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动,以及输尿管本身的畸形而造成。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石如果直径不足5毫米不需要过度干预,有可能可以自行排出;如果届时直径大于5毫米,那么可以接受体外冲击波治疗;如果治疗失败可以接受激光治疗。输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出,不需过度干预,在排石期间需密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米,一般很难自行排出,需要干预治疗,主要有以下几种:一、首选体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出。二、若体外冲击波碎石失败,需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。三、若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
输尿管结石有什么感觉
输尿管结石的症状非常典型,得过结石的病人有很深的记忆,很深的感悟。输尿管结石的主要症状,是非常严重的绞痛,什么叫非常严重,可以给大家形容一下。疼痛是一种绞痛,而且非常的疼,没有任何体位能够改善,在急诊看到病人窝着的、躺着的、蜷着的、趴着的,什么姿势都有的时候,只告诉大夫疼得非常厉害,没有任何姿势能够缓解,同时伴有恶心、呕吐、甚至血尿。如果有经验的泌尿科大夫,根据病人的症状可能都不需要做进一步的检查,就可以初步判断出这是典型的泌尿系结石的病人。为什么会出现这样的症状,就是由于结石从输尿管往下排的过程当中,输尿管会强烈的蠕动,但结石卡在输尿管里,不能正常排出,输尿管强烈的蠕动,这时就会产生剧烈的绞痛,这也是结石绞痛的原因。
语音时长 01:23

2019-12-20

57758次收听

输尿管镜窥视取石有哪些利弊
输尿管镜窥视取石的优势:软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵,而且存在一定的手术风险,比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。禁忌症:全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期,控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄,而结石在狭窄部之上。
语音时长 01:32

2019-10-25

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输尿管结石的症状
输尿管结石的产生主要是由于肾脏内的结石落入输尿管后而形成的。结石一般不会在输尿管内形成。比较典型的输尿管结石的症状是突然出现的腰部剧烈疼痛,疼痛往往比较明显,部分患者还会伴有血尿以及恶心呕吐等症状。如果结石长时间在输尿管内产生停留甚至嵌顿,时间久了容易被息肉包裹。这种情况下,患者往往会伴有输尿管的扩张,肾脏的积水,从而引起腰部酸胀疼痛的症状。出现以上症状之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT、尿常规等检查明确诊断。如果是比较小的输尿管结石,可以通过多喝水、勤排尿、多运动,来促进结石排出体外。如果结石比较大,在输尿管内引起了梗阻。这种情况,则建议尽早的手术处理。对于中下段的输尿管结石,通常是采取输尿管镜下钬激光碎石治疗。而对于上段的输尿管结石可以采取体外冲击波碎石治疗,或者是腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
语音时长 01:36

2019-10-14

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输尿管镜窥视取石有哪些利弊?专家给出了解释
输尿管镜窥视取石属于微创手术,手术方式主要分为两种,分别是软性和硬性输尿管镜,该手术具有多种优势,患者在手术过程中一般不会有明显的疼痛感,而且安全性很高。但也具有一定的弊端,手术过程中可能会出现输尿管脱套、穿孔和出血的情况,如果没有做好消毒工作,还可能继发感染。
输尿管结石碎石治疗
当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况,有些情况可以做一些体外碎石。一般来说,结石比较大,大于零点六厘米,不适合自己排石,但是它也不能过大,一般在直径一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波的原理类似于声波道理差不多,冲击波接触到结石以后,它也会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,打成小块以后随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
语音时长 01:14

2019-07-16

62596次收听

输尿管结石的症状
输尿管结石一般表现为输尿管痉挛绞痛,有些患者出现排尿的症状,或尿频、尿血、腰腹部不适或腹痛。输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。这时候患者应及时到医院就诊,然后做一些相关的检查进行明确。因为输尿管疼痛,也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石,或怀疑自己可能有结石,可以做B超,明确诊断输尿管结石。
语音时长 01:02

2019-01-25

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