输尿管结石怎么检查出来
发布时间：2019-12-2659439次播放
视频内容：
输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。
输尿管结石的检查通常在出现症状后进行，如明显肾绞痛，典型血尿等。
检查方式有：
1、查尿液，如是否有血尿，白细胞等。
2、查B超，B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感，但是，对于较细，含水量较低，位置较深的中下段，B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时，或者输尿管中段梗阻，积水较严重时，B超可发现结石。
3、X光线，如腹平片或尿路造影。
4、CT，核磁共振等方法。因结石不同，检查方法也不同，所以，具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。
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输尿管结石会不会影响寿命
一旦生病，患者总是担心该疾病是否会影响自己的生命，输尿管结石相信大家对此病都不陌生，它是一种发病率很高的常见病，对患者身体造成了一定危害，那么，输尿管结石会不会影响寿命?下面为大家介绍。
输尿管结石的各种症状
输尿管结石是泌尿结石中的一种，大部分患这个病的患者都是肾结石在排出的过程中，受到阴力在输尿管的狭窄处导致的，原发性的输尿管结石很少见，如果输尿管结石不及时治疗，会引起病情恶化，下面我们就来看看输尿管结石的各种症状吧!
输尿管结石的高发人群有哪些
输尿管结石的高发人群是饮水少或者是无饮水习惯的人群。另外是有不当饮食习惯的人群。还有就是长期坐位卧位，缺乏运动量的人群，容易患有输尿管结石。由于饮水量过少，尿液中钙浓度增高。钙盐容易沉积于泌尿道而形成结石。在食材结构中过多量进食高钙、高草酸类食物，也容易导致泌尿道结石形成。长期坐位而无适当的运动量，导致钙盐沉积于泌尿道而不能及时排出。长时间的积聚也容易形成输尿管结石。为了更好的预防输尿管结石。首要的是养成饮水习惯。每天坚持需要饮用八杯水以上。促使钙盐以及细小结石排出。减少豆类、海产品、菠菜等。可以有效防止钙盐沉积。每天坚持六千步以上的运动量。体位改变可以促使钙盐以及小结石排出体外。
输尿管结石病人的饮食注意事项
输尿管结石都是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发，十年内的复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石的患者，需要进行代谢评估，并给予个体化的预防措施，来预防复发。首先就是推荐患者多饮水，最少保证每天二点五升以上的尿液，对于胱氨酸结石要量最好达到三升以上，尤其对于这种天热容易出汗或者大量运动之后更需要多喝水。因为尿量多了之后，减少尿液中溶质的这种形成结晶的可能性，避免结石的复发。此外还是推荐患者可以食用钙剂，每天可以服用一到一点二克的钙剂。对于草酸钙结石来说，补充钙剂的时候需要与植物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者，需要补充维生素D是合适的。但是还是建议随访二十四小时尿钙排泄的情况，以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白对于复发性草酸钙，还有尿酸结石的患者，建议适量的摄入。而且对于尤其是尿酸结石的患者，需要避免高嘌呤食物的摄入，复发性含钙结石的、肾结石的患者，每日的摄入最好是不超过二点三克，水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用，可以多多食用。
输尿管结石吃什么药
输尿管结石的大小选择适合药物治疗，临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。临床比较适合药物治疗两类结石，一类就是纯的尿酸结石，以尿酸为主要成分的结石；另外一类就是胱氨酸结石，这两类都属于酸性结石。尿液碱化，增加结石的溶解度，可用枸橼酸氢钾钠、枸橼酸溶液来碱化尿液，促进结石排出和结石溶解。对于较小的结石，一般小于8mm，没有尿路梗阻，是可以通过药物排石治疗。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。注意排石治疗期间应多喝水，保证每天喝水量达到3000ml，同时配合适度加大运动量，以促进结石排出。在排石过程中还可以通过服用α受体阻滞剂，松弛输尿管，促进结石的排出。结石的排出时间跟结石的大小、位置密切相关，因人而异。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下，术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄，或者坎顿性的输尿管结石，可能引起输尿管狭窄的患者，留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石，输尿管条件非常好、没有狭窄的患者，手术碎石时间较短，术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石，可通过经皮肾镜手术碎石取石，如果术中没有结石残留，有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血，大部分保守治疗即可；血肿较大时，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，术后三个月左右再行血肿清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外，结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者导致死亡。对于合并内科病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径，第一种，肾结石活动后下移至输尿管，因输尿管比较狭窄，而没有排出体外，导致形成输尿管结石。另外一种是，输尿管本身产生的结石。例如，一些先天畸形，包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形，这些狭窄会形成梗阻，从而导致尿液流通时间久了以后，会有钙盐的沉积，形成结石，这种结石非肾结石。因此，输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石，也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石如果直径不足5毫米不需要过度干预，有可能可以自行排出；如果届时直径大于5毫米，那么可以接受体外冲击波治疗；如果治疗失败可以接受激光治疗。输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出，不需过度干预，在排石期间需密切观察，患者需要多饮水、多运动，若发生肾绞痛，可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米，一般很难自行排出，需要干预治疗，主要有以下几种：一、首选体外冲击波碎石，采用超声或者X线将结石定位后，用冲击波将结石击碎成碎块后排出。二、若体外冲击波碎石失败，需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。三、若输尿管存在狭窄，手术输尿管镜碎石失败，需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水，同时多运动。结石直径大于五毫米，采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米，自行排出的可能性较小，建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理。但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管结石症状是什么
输尿管结石临床上会有一些什么症状，这个问题实际上在临床比较常见。它的症状首先是有疼痛，这种疼痛是因为输尿管痉挛，也就是结石活动的时候输尿管痉挛引起的疼痛，这种疼痛很剧烈，临床称为绞痛，疼起来会很疼，疼痛是它的一个方面。第二个，出血，结石在活动的时候，再加上输尿管痉挛，力量本身会很大，结石很有可能会损伤到输尿管的粘膜，引起出血，严重的肉眼就可以看见出血，不严重的出血，镜下会看见，这是镜下血尿。另外一个，有可能感染，输尿管结石时间久，可能伴发有感染性结石，这时候可能会出现一些尿频尿急，总是有尿意这种感觉，另外还有一些放射痛，比如往龟头，大腿内侧这些地方放射痛也是它的一些常见的并发症。
输尿管结石的症状
输尿管结石一般表现为输尿管痉挛绞痛，有些患者出现排尿的症状，或尿频、尿血、腰腹部不适或腹痛。输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。这时候患者应及时到医院就诊，然后做一些相关的检查进行明确。因为输尿管疼痛，也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石，或怀疑自己可能有结石，可以做B超，明确诊断输尿管结石。
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