先天性动脉瘤是什么
发布时间：2019-03-0758828次收听
语音内容：
先天性动脉瘤是因体内基因变异或父母的遗传导致的，血管扩张形成动脉瘤的脑血管病。
动脉瘤通常是由高血压、动脉硬化及高龄等因素造成，老年人常年动脉承受160-180的血压，时间长了动脉就产生硬化，在血压的作用下会不断扩张形成动脉瘤。也有一些十几、二十几岁很年轻的病人因动脉瘤破裂猝死，这是先天性疾病，也叫常染色体显性遗传病。还有25%的可能性是基因变异，父母没有这方面疾病，基因变异产生了这种病。这类病的发病年龄小，青少年时期血管就开始扩张，若扩张到直径两毫米，或绝对直径达四厘米，是手术的指征。此病进展也凶险，病人猝死的风险比老年人更高。
应在早期筛查出这类病人，用各种影像学手段严密监测病情进展，一旦发现动脉瘤直径达四厘米以上或直径增加速度达两毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手术效果不好，如果能在破裂前精确地预测破裂的可能性，尽早做预防性手术，就会比较安全。
语音内容：
先天性动脉瘤是因体内基因变异或父母的遗传导致的，血管扩张形成动脉瘤的脑血管病。
动脉瘤通常是由高血压、动脉硬化及高龄等因素造成，老年人常年动脉承受160-180的血压，时间长了动脉就产生硬化，在血压的作用下会不断扩张形成动脉瘤。也有一些十几、二十几岁很年轻的病人因动脉瘤破裂猝死，这是先天性疾病，也叫常染色体显性遗传病。还有25%的可能性是基因变异，父母没有这方面疾病，基因变异产生了这种病。这类病的发病年龄小，青少年时期血管就开始扩张，若扩张到直径两毫米，或绝对直径达四厘米，是手术的指征。此病进展也凶险，病人猝死的风险比老年人更高。
应在早期筛查出这类病人，用各种影像学手段严密监测病情进展，一旦发现动脉瘤直径达四厘米以上或直径增加速度达两毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手术效果不好，如果能在破裂前精确地预测破裂的可能性，尽早做预防性手术，就会比较安全。
相关推荐
动脉瘤的常见预防工作
动脉瘤的常见预防工作有哪些呢?动脉瘤是我们日常生活之中比较常见的一种疾病，很多人可能因为不了解这个病，所以常常会不重视这个病，其实这个病是很可怕的，下面让我们一起来了解一下动脉瘤的常见预防工作有哪些。
脑动脉破裂的原因
脑动脉破裂多为先天性血管异常造成，包括动脉瘤形成，动静脉血管畸形等，可能与遗传及发育缺陷有关。本身脑动脉的血管异常就有内中膜发育异常或受损，随着年龄的增长，在动脉粥样硬化，血压增高和血流涡流冲击的因素影响下动脉壁弹性和强度逐渐减弱，管壁薄弱的部分逐渐向外膨胀突出形成动脉瘤。而动脉瘤破裂的原因于它的体积密切相关。一般动脉瘤直径小于3毫米出血机会较少。直径在5到7毫米是动脉瘤出现破裂高度危险的体积状态，体积越大越容易发生破裂出血的危险，一旦有动脉瘤压迫症状发生出血破裂的危险性更高。典型的动脉瘤仅由内膜和外膜组成，菲薄如纸，而且动脉瘤发生处常有脑血管畸形，血管壁极为薄弱，处于破裂的临界状态，在激动或不明显诱因状况下，即可破裂出血。
动脉瘤是什么
动脉瘤是一种动脉扩张性的疾病，通常把动脉直径扩张到正常直径的一倍以上的情况叫动脉瘤。如果扩张到原动脉正常直径的50%以上，叫动脉扩张，如果动脉因为压力的作用不断扩张，它的壁就会越来越薄，从而有破裂或撕裂的风险，一旦出现这种情况，都是危及生命的。
动脉瘤介入治疗是什么
动脉瘤介入治疗就是在动脉瘤的内部腔内放进一个人工血管来治疗腹主动脉瘤。最早所有的动脉瘤都需要开放手术或开胸开腹。直到1975年一位医生用介入的方法，从此开创了动脉瘤、动脉夹层介入治疗或腔内治疗的时代。早期介入治疗会有支架的衰老、支架的破裂或者内漏的问题，目前已经有第三代支架、各种辅助的导丝、导管，可以在支架放完之后进行开窗，使得支架虽覆盖了病变的主动脉，但又给分支血管留出了一定的血流空间，这一类叫开窗技术。还有一类叫分支技术，把一个支架放在有好几个分支的一段主动脉上，把病变隔绝掉同时又能在主血管当中放进分支支架，以保证分支动脉的供血。还能做定制支架，定制支架是根据个体化的血管形态和解剖结构来做定制支架，在一次手术中完成胸主动脉、腹主动脉的介入治疗。介入治疗是一个很好的手术方案和理念，能够减少创伤、加快恢复速度，但是目前介入治疗的花费很高，因为进口的医疗器械非常贵，介入治疗或微创的理念是将来外科发展的一个方向。
03:43
动脉瘤是肿瘤吗
肿瘤是恶性细胞不受调控无限制繁殖的一种疾病，如肝癌或胸腺瘤都叫肿瘤，而动脉瘤不是肿瘤，动脉瘤是血管管腔不断扩张形成一个球状的瘤体，在初级阶段叫做动脉扩张，在严重阶段叫动脉瘤，动脉瘤通常还合并有高血压、动脉粥样硬化等问题，动脉瘤的瘤壁外壳通常会有钙化，在动脉的内壁通常会合并有血栓、动脉粥样硬化斑块，粥样硬化斑块脱落可能会造成主动脉穿通性溃疡，它是动脉内膜表面的破溃，溃疡脱落之后动脉内壁粥样硬化斑块里的内容物会进入到血液循环，造成了很多炎性的反应或者是栓塞，这是需要注意的问题。
04:45
动脉瘤破裂能活多久
动脉瘤破裂，根据主动脉夹层累及的范围把分为A型和B型，A型比B型更凶险，A型主动脉夹层的病人一周之内的死亡率在90%以上。动脉瘤的破裂是一种非常凶险的疾病，如果连接心脏的大血管在升主动脉的部位破裂，其死亡率非常高，90%的病人在家里由于大出血、低血压休克或者心包填塞而死亡，能够活着到医院的患者一般需要做胸主动脉瘤的急诊手术，死亡率风险非常高，腹主动脉瘤一旦破裂，死亡率能够达到40%，而手术成功率大约只有50%，动脉瘤一旦破裂，病人的转归预后非常差，因此这类病人重在预防。
03:43
动脉瘤破裂术后恢复
动脉瘤破裂是一个大的手术，通常这类手术做完后，病人是高反应性、高动力的状态，炎症反应非常强烈，除有脑部的并发症，还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症，甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症。这类病人如果手术顺利，通常在十天到半个月左右能出院，如果病人夹层累及到颈动脉，脑供血受到影响，病人可能会有昏迷、偏瘫的并发症，如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响，手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响，病人预后就非常不好，可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。
动脉瘤有多大危害
动脉瘤的严重程度，取决于动脉瘤是否会对周围脏器产生压迫。若动脉瘤一旦发生破裂，则会造成严重的并发症。很多动脉瘤没有任何症状，当动脉瘤一旦出现症状时，往往提示动脉瘤在迅速增长，是破裂前的一种表现。
动脉瘤可以治愈吗
随着动脉硬化、高血压患者逐渐增多，动脉瘤的发生率也在逐年上升。目前动脉瘤的治疗方法以传统的手术治疗及微创治疗为主，两种方法各有优缺点。动脉瘤患并不能完全治愈，但治疗后患者生活质量可与正常人相同。
01:33
什么是动脉瘤
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张膨出的表现。动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位，以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤一旦出现，无法自愈需要及时治疗。
.jpg)
.jpg)
