精索静脉曲张治疗
发布时间：2019-03-2856606次收听
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精索静脉曲张轻度的可以保守治疗。精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病，是由于男性阴囊的精索静脉迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多，会对精子造成极大的影响，会造成睾丸炎、附睾炎、男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官，附睾是储存精子的一个主要器官，这两个部位都有问题，就有可能会导致男性精子质量的下降，造成男性的少精、弱精，进而导致不孕不育方面的问题。
所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，重度患者如引起精液严重的指标不正常，可以及时选择手术。
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精索静脉曲张轻度的可以保守治疗。精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病，是由于男性阴囊的精索静脉迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多，会对精子造成极大的影响，会造成睾丸炎、附睾炎、男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官，附睾是储存精子的一个主要器官，这两个部位都有问题，就有可能会导致男性精子质量的下降，造成男性的少精、弱精，进而导致不孕不育方面的问题。
所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，重度患者如引起精液严重的指标不正常，可以及时选择手术。
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精索静脉曲张的手术效果评价
精索静脉曲张术后，下述指标可预告患者预后较好:静脉曲张为Ⅲ级,无睾丸萎缩，患者垂体分泌卵泡刺激素正常，精子数>50×106/L，精子活动率>60%;中、重度患者术后的妊娠率比单侧轻度妊娠率高；静脉粗大，精液质量较差的患者术后改善明显等等。
如何能提高精子活力
精子活力低的原因，其实是非常复杂的，针对某个患者，有可能很难明确病因。怎么能提高精子活力，是不能一概而论，不能笼统的说，那就应该根据具体的病情，来决定具体的方法。总体来说，提高精子质量目前没有特效的方法，如果能找到病因，那就可以针对病因进行治疗，有一定的疗效，常见的有以下几种病因：第一，生殖系统感染，比如附睾、精囊，以及前列腺有感染的时候，可以引起精浆的异常，因为精液当中不单单有精子，还包括精浆，在这种情况下就应该进行消炎治疗。第二，精索静脉曲张，精索静脉曲张的时候，可以引起静脉血流回流障碍，导致睾丸的缺氧、缺血，这种情况应该进行手术治疗。第三，微量元素缺乏，缺乏微量元素锌，可以影响精子的活动力，可进行补锌治疗。第四，睾丸生精功能障碍，如果患者小时候感染流行性腮腺炎，出现了并发症，并发睾丸炎的时候，睾丸功能会受损，这种情况，可以进行补充雄激素的治疗。另外一个，在生活习惯上面也需要注意，因为睾丸温度越高的时候，就会影响精子的产生，平时要避免穿过紧的裤子，避免长时间骑自行车、泡热水澡等。
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睾丸有点隐隐作痛但不是很疼是怎么回事
睾丸有点隐隐作痛，但又不是很痛，具体病因是比较多的，需要结合患者的具体情况，包括症状，检查结果来进行决定，常见的有前列腺炎，睾丸炎，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等。第一个，精索静脉曲张，出现精索静脉曲张的时候，睾丸开始出现隐隐的疼痛，疼痛程度不是太重，长时间站立疼痛会加重，坐下或者躺下休息，疼痛会减轻或者消失。第二个，炎症方面，在炎症不严重的情况下，会出现睾丸隐隐作痛。当触摸到患者睾丸的时候有剧烈的疼痛感或者附睾有明显肿大的肿块。第三个，前列腺炎，症状比较复杂，结合患者的具体情况，看看患者还有没有排尿方面的问题，就可以考虑是前列腺炎。
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精索静脉曲张会不会影响勃起
精索静脉曲张一般不会影响男性的勃起功能。阴茎勃起功能障碍是阴茎海绵体血流问题，是血管神经功能障碍；而精索静脉曲张是睾丸静脉回流障碍。精索静脉曲张如果有影响，主要影响睾丸的生精功能。精索静脉曲张可能对性激素的分泌产生较小影响，一般不会影响性功能。男性性功能障碍主要是内分泌代谢影响海绵体血管神经功能导致充血障碍。由于性激素异常的性功能障碍占比很小，而精索静脉曲张引起的性激素异常又极其少见，所以精索静脉曲张的影响主要是生育方面，对性功能的影响可以忽略。
精索静脉曲张有哪些影响
精索静脉曲张会产生一定的影响，可能会对男性的生育造成危害，患者经常是没有自觉症状的，所以也不会及时就医，是在做体检的时候才发现的。最容易被发现的体检像参军入伍，因为参军入伍，男性的精索静脉是必查项目，如果患者精索静脉曲张没有及时发现，最终可能会影响睾丸产生精子的能力，如果精子质量下降，受孕概率就降低了。因为精索静脉曲张以后，会导致睾丸里的血液回流出现障碍，会导致睾丸局部的血液淤积，会造成营养不良，严重的时候会导致睾丸的萎缩，对精子的质量产生严重的影响。
精索静脉曲张如何治
精索静脉曲张治疗方法包括保守治疗以及手术治疗，保守治疗通常是采用药物治疗，药物治疗一般是以改善症状为主，有以下几种药物可以用：第一个是针对精索静脉曲张疾病本身的药物，比如七叶、皂苷类、黄酮类等，能改善局部的血液循环血液的回流。第二个是减轻疼痛症状的，可以用非甾体类抗炎药像布洛芬等，第三个是改善精子质量的药物，这类药物一般以中成药为主，通过调理使精子质量改善。第二个方面就是手术治疗，如果药物治疗不能减轻症状曲张的程度不断加重，采取手术治疗，做精索静脉高位结扎术，以阻止血液的反流对睾丸的危害。
精索静脉曲张术后两个月症状
精索静脉曲张手术以后，如果已经有两个月了，一般情况下术前所表现出来症状，在术后会得到改善。比如术前局部睾丸部位有坠胀、疼痛的感觉，通过精索静脉曲张手术以后，疼痛的感觉就会减轻甚至消失，但这个症状解决的比例并非是百分之百的。所以患者如果有精索静脉曲张，因为有疼痛感觉想做手术的，一定要思考清楚，因为不是百分之百就能缓解，确实有部分患者在术后症状不缓解，仍有明显的阴囊坠胀感。所以两个月以后，如果症状仍然没有明显减轻，到医院里面了去做复查，看看是不是有其他的情况。
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精索静脉曲张的症状特征是什么
精索静脉曲张有可能是没有症状的，但有部分人会出现明显的不适症状，如阴囊坠痛等。精索静脉曲张患者，经常是由于没有自觉的症状，所以得不到及时诊治，此部分人往往是在体检的时候，被发现有精索静脉曲张，如参军入伍时的体检，发现有精索静脉曲张，所以最容易导致患者的睾丸损害，因为没有及时得到治疗，而导致精子的质量下降，患者可能会影响生育能力。另外，有少部分患者会出现症状，会出现阴囊坠胀、疼痛的感觉，尤其是在长时间站立的情况下会出现，在平缓休息以后症状是可以缓解的。
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精索静脉曲张是什么原因
精索静脉曲张的原因比如静脉瓣膜功能不好，或者静脉瓣的功能发育不良，导致静脉回流不好，血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面，可以导致精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性一个比较常见疾病，精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂。另外，年轻的小孩或者青少年，尤其是体型比较瘦小的小孩，脂肪组织比较少，容易出现胡桃夹现象，就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉，导致性腺的静脉回流压力高，从而导致精索静脉曲张，这是两类相对常见原因。
精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者，可以采用等待观察的方法，不需要过多的药物干预，或者是手术干预；患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现，或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可以采用药物治疗，甚至是手术的治疗方法。目前临床中，治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂，通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流，增加患者静脉壁的弹性和收缩能力，改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现；中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物，可以采用活血化瘀的治疗手段，有效改善患者的临床表现。对于有生育要求，或者是合并有精液质量下降的患者，在常规应用活血化瘀治疗的同时，也可以采用健脾益气、补肾益精的方法，改善患者的精液质量。如果采用药物治疗，患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解，可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种，最主要的是两大类：分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术，断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术；手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，防止睾丸萎缩和鞘膜积液，同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉，可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗，目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量，这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射，即试管婴儿，达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张能否自愈，需要根据类型决定。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张，是因为解剖因素和自身发育不良造成，这是不能达到自愈的，只能通过一些生活行为的改变来减轻症状，或者通过服药缓解症状。继发性精索静脉曲张，在处理好原发病以后，精索静脉曲张可以自愈。
精索静脉曲张的危害和影响？听听医生是怎么说的
青少年的精索静脉曲张发病比成年人低，7-10岁为2-6％，11-14岁猛增到接近成年人的水平，成年人平均发生率为10-15％。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的，也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。
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