早搏怎么治疗
发布时间：2019-04-0457860次收听
语音内容：
早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏可以不予治疗；室性早搏要根据室性早搏指数，分为药物治疗和手术治疗。
房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害，可以不予治疗。而非常多的人有室性早搏，但是没有明显的器质性的病变，比如心脏病病史或者其他的病变，并且患者早搏的数量不多，也可以不予理会。
关于室性早搏需不需要治疗，要根据室性早搏指数来分层，确定室性早搏的治疗方法。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规的医院来根据室性早搏的类型来进行危险分层和危险评分，来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。
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早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏可以不予治疗；室性早搏要根据室性早搏指数，分为药物治疗和手术治疗。
房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害，可以不予治疗。而非常多的人有室性早搏，但是没有明显的器质性的病变，比如心脏病病史或者其他的病变，并且患者早搏的数量不多，也可以不予理会。
关于室性早搏需不需要治疗，要根据室性早搏指数来分层，确定室性早搏的治疗方法。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规的医院来根据室性早搏的类型来进行危险分层和危险评分，来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。
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心脏早搏的饮食禁忌
心脏早搏应避免大量饮酒、饮浓茶、咖啡。心律失常患者应该合理安排工作，注意休息并适当进行锻炼。切勿暴饮暴食，应合理摄入蔬菜水果和新鲜肉类等。患者应遵医嘱用药，用药时若产生不良反应，需及时就医，不可擅自停药，调整用药。心脏早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。
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心脏早搏是怎么回事
心脏早搏，它是一种最常见的心律失常，正常情况下，心脏跳动的每一跳之间的间歇，是规则的匀齐的，但当出现早搏的时候，出现一个代偿间歇，这个就是早搏。它来源于心房或者心室异位的起搏点，需要通过心电图来判断是房性的还是室性的，早搏它会引起的症状，不同的人可能不一样，有的完全没有症状，有的会感觉到有漏跳，还有的比较多的可能会有些胸闷，心悸乏力。
早搏治疗
早搏首先要区分病人是不是有器质性心脏病，也就是心脏结构功能本身是不是有问题。对于那些没有器质性心脏病病人，如果早搏数量并不太多，几百个或几千个，而症状也不重就可以不治疗，只要患者情绪不过度焦虑、太紧张就可以。如果早搏数量非常多或者是症状比较重患者，医生可以根据具体早博类型来给予一些药物治疗，如β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙拮抗剂等等。如果是有器质性心脏病病人，处理起来相对要更积极一点。比如发生心力衰竭、心脏扩大病人出现频发早搏，往往预示着有更高出现心脏猝死风险。这时可使用一些如胺碘酮一类心律失常药物来控制早搏。还有一部分病人早搏比较多的时候，临床还可以采用射频消融办法消除早搏异位起搏点，从而根治或者减少早搏发生。
心脏早搏的危害有哪些
心脏早搏会出现心悸、心慌、心功能不全、乏力、头晕甚至晕厥，诱发恶性心律失常，影响心功能，导致猝死等危害。心脏早搏是一种常见的心律失常，是在窦性或者异位节律的基础上，心脏某一起搏点，比基本节律提前发放电冲动，过早的引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可以分为房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见有多种情况，有生理性的也可以见于病理性的，生理性的心脏早搏可见于情绪激动、吸烟、喝酒和咖啡、浓茶、精神紧张等，引起交感神经兴奋性增高。心脏内某一部分出现了异常电激动点引起心脏的提前的波动。生理性心脏早搏，并不会对人体有什么危害，可以不用抗心律失常的药物治疗，只要能够避免引起心脏早搏的因素，就可以缓解。病理性心脏早搏可以见于很多种疾病，比如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心功能不全等，也可以见于电解质紊乱和使用了一些其他的药物，其中中药也有可能，还可以见于甲状腺功能亢进等心脏病，还有手术麻醉等。病理性早搏，如果是偶发的，可以不用太在意，对人体的影响不大，但如果是频发性的早搏，再加上引起早搏的基础疾病比较重，那是比较危险的，甚至有生命危险。患者会出现心悸、心慌、心功能不全、乏力、头晕甚至晕厥等症状。
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早搏的症状
早搏是临床常见心律失常疾病之一，它可以是良性，也有一些严重器质性疾病导致并发。如果患者平时不太敏感或者自摸脉搏早搏数目并不太多，则可能会没有任何临床症状。而有些病人对早搏症状比较敏感，他的早搏数量比较多，因此可能在早搏发作时候会自觉心脏明显咯噔跳了一下。有些病人还会有心脏间歇或者突然下坠感。如果病人自己摸脉搏可以感觉到两次脉搏之间间隔时间有不同，甚至会有漏跳。对于早搏病人，还可表现为头晕乏力等症状。
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良性早搏需要吃药吗
良性早搏可根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。早搏大部分属于良性，部分正常人在情绪刺激、劳累、熬夜、烟、酒、咖啡之后都可偶有早搏的感觉。这类早搏称为良性早搏，对人体的血流动力学影响较小，仅有部分人出现心慌、心悸、心脏落空感等不适，可以根据病情酌情服用少量的抗心律失常药物。如果吃药之后症状缓解不明显，可以到医院进行24小时动态心电图检查等，确定病情的程度。值得注意的是，对于大部分患者，早搏本身带来的影响不大，但这个称呼，对其造成了更加明显的心理压力，合并严重的焦虑、紧张，可以配合少量的镇静或者抗焦虑药物缓解症状，同时可以缓解早搏的发生。只有少部分病人合并基础心脏疾病，比如冠心病、高血压等，才需要进一步的检查与治疗。
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早搏是什么意思
早搏为心电图诊断，即为心脏除窦房结之外，心脏其他某个部位兴奋过高，提前兴奋引起的心脏收缩，称为早跳或早搏。患者如自己摸脉搏会发现脉搏正常跳动情况下，会突然停跳一下，实际上是心跳在匀齐基础上提早跳一下，之后会有异常停歇出现间歇。早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是心房某个异位起搏点兴奋性增高，引起心脏过早收缩；室性早搏是左右心室某个部位兴奋性高，心脏提早收缩引起。早搏患者一定要找到早搏原因，给予相应治疗。
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早搏是什么意思
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是一种良性早搏，很多正常人都有房性早搏，并且没有明显的感觉。但是很多人有室性早搏时，就会有明显的感觉，比如心里猛地一下不舒服，感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性不大，但频发性的早搏一定要引起足够的重视。所谓频发性室性早搏，是一分钟大于六次的室性早搏。目前最常用的治疗方案是口服药物，但是口服药物会引起副作用。尤其是频发性的室性早搏，需要长期服药，在停药之后容易反复。如果在药物控制不理想的情况下，患者可以选择射频消融手术来治疗。
早搏有哪些原因
早搏原因并没有明确地记载说明，主要评价早搏对患者心功能、生活质量来处理。早搏分为两类，第一类是良性早搏，良性早搏缘由一般难以发现，通常做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常，部分患者有感觉，部分患者没感觉。还有一类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化，如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等，这种早搏起源于心肌病变，临床上称为器质性早搏。鉴别二者较为困难，通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分，但真正早搏原因并没有明确地记载说明。主要是评价早搏对患者的心功能、生活质量有多大影响，影响大需要处理，影响小不需要处理。
心脏早搏的危害
心脏早搏可能会导致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情况，还有心脏病、呼衰患者也会出现早搏，还有因为早搏诱发恶性心脏导致死亡。对于正常人出现的早搏，一般认为是良性早搏，对患者的生活质量没有影响。潜在的危害因素，如果早搏的次数超过了2万次或者说占总心跳的20％以上的时候，患者有15％几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降，但是85％的患者一辈子也不会出现问题，生活质量和心功能都没有影响，所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏；还有部分患者早搏会诱发恶性心律失常，导致死亡。所以早搏的危害是要靠专科大夫进行评价，对于良性早搏不需要治疗，对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访，而对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理，例如一旦有证据明确它是导致病人发生猝死诱发室颤的因素，可以通过导管消毒方法治疗或者通过植入ICD预防病人猝死。
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